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13年前，老师告诉我：肝，才是引发耳鸣的关键。不从肝入手，治疗耳鸣永远是水中捞月，白费力气。 提到耳鸣，很多人觉得，治疗应该从肾入手，因为肾开窍于耳，肾不好，耳朵就会不好。但其实呢，引发耳鸣的因素也是很多的，不仅仅只有这一方面的原因。肝火上炎引发的耳鸣，在临床中也是非常多见的。 今年2月份的时候，我接诊了一位耳鸣患者，他今年56岁，病史四年。他说他的耳朵老是出现蝉鸣声，非常难受，吃过很多药，都没什么效果。多方打听后，才找到我这里，希望我帮忙调理一下。 就诊过程中，他说话的速度很快，性子有点毛躁，看得出来是个急性子人。通过把脉，我发现他的脉数，弦而有力，除此舌诊发现他的舌尖边红。 随着就诊深入，对于他的病情，我开始明了起来：脉数，这是体内有热的表现；舌尖红，是有心火的表现；舌边红，代表有肝火；再加之他的年纪，这明显是肝肾不足，肝气失调，日久肝郁化火上炎导致的耳鸣。治疗上，应该以清肝火为突破口。 遂开方：制首乌、夏枯草、山茱萸、牡蛎、枸杞子、竹叶、龟板、磁石、甘草。 他问我开这个方子的意图是什么，我回答： 1.方中山茱萸能温肾助阳、补益肝肾，枸杞子能清肝、补肾。这两味药与补肝肾、益精血的制首乌一起使用，可解决患者肝肾不足的问题。 2.方中竹叶归心经，有清热泻火的功效，与散郁结、清肝火的夏枯草合用，能清泻肝火。 3.方中磁石能平潜肝阳、镇静安神，与牡蛎、龟板一起使用，能补阴、安神、平肝火。 患者回家服药十天，来到门诊对我说，自己耳鸣的频率出现减少，耳鸣的声音也小了一些。接着，我又帮他调理了四次，每次我对会随症对该方做出调整。前后花了50天，患者之前的不适全部消失，随访两月，未见异常。 之前老师告诉我，对于肝火上炎导致的耳鸣，清肝火才是治病的关键。经过多年的临床实践，我也更加确信了老师这句话的正确性。在此，将它分享出来，与大家共同探讨，共同学习，共同进步。  |
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