2021CSCO乳腺癌诊疗指南思维导图

《CSCO乳腺癌诊疗指南（2021版）》已进行更新，其中Her-2阳性乳腺癌的的更新要点主要包括

1. 抗HER2单抗（H）,包括我国已上市的曲妥珠单抗、生物类似药、伊尼妥单抗。

2. 适合曲妥珠单抗的患者：吡咯替尼联合卡培他滨从Ⅲ级调整为Ⅱ级。

3. H治疗失败人群：Ⅱ级推荐新增奈拉替尼+卡培他滨, TKI联合化疗方案中TKI包含吡咯替尼、拉帕替尼、奈拉替尼。

4. 对于ADC药物的推荐中，尽管T-DXd未获批上市，但基于DESTINY-Breast01研究结果，指南将T-DXd的使用写进了注释中。

经各位老师的辛苦努力，目前《CSCO乳腺癌诊疗指南（2021版）》思维导图已经完成，现在分享给大家，共同学习。若有不足之处，请后台留言指正，谢谢！

示例

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HER2阳性晚期乳腺癌

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讲者：江苏省人民医院殷咏梅教授

1、抗HER2单抗（H） ,包括我国已上市的曲妥珠单抗、生物类似药、伊尼妥单抗。

2、适合曲妥珠单抗的患者:吡咯替尼联合卡培他滨从III级调整为II级。

3、H治疗失败人群: II级推荐新增奈拉替尼+卡培他滨, TKI联合化疗方案中TKI包含吡咯替尼、拉帕替尼、奈拉替尼。

HER2阳性复发转移乳腺癌治疗策略

4、对于ADC药物的推荐中，尽管T-DXd未获批上市，但基于DESTINY-Breast01研究结果，指南将T-DXd的使用写进了注释中。

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激素受体阳性晚期乳腺癌

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讲者：天津医科大学肿瘤医院郝春芳教授

1、未经内分泌治疗者

• 氟维司群调整成为Ⅰ级推荐；
• 新增氟维司群+CDK4/6抑制剂为Ⅱ级推荐；

2、TAM治疗失败患者中

• Al和氟维司群证据等级由1A调整为2A；

3、非甾体Al（NSAI）治疗失败

• I级推荐中，氟维司群+CDK4/6抑制剂细化氟维司群+阿贝西利（1A）和氟维司群+帕博西利（2A）；
• HDAC抑制剂明确为西达本胺；

4、甾体Al（SAl）治疗失败患者中

• I级推荐中，氟维司群+CDK4/6抑制剂调整为氟维司群+阿贝西利（1A）和氟维司群+帕博西利（2A）。

激素受体阳性晚期乳腺癌治疗策略