发布时间:2021-04-26 壹心理优秀答主们
问答 30多岁医生,最近两三年早晨一起交班特别紧张气短?
建议楼主尽早去精神科医生那里看一看呢。 看描述确实像是焦虑障碍里面的特殊恐怖症,但也不排除是另一种障碍或伴随其他问题,比如:惊恐障碍。 这种条件反射形成会很难消除,情况到底有多严重,是否需要要配合药物或者ECT、经颅刺激治疗,还要专业医生评估和诊断呢。 治疗方法: 1、行为疗法 1)系统脱敏法:先学会放松,然后将恐惧情境按照恐惧程度大小按等级排列,然后在放松的状态下,逐一循序渐进地暴露于引起焦虑的刺激中,并且为了让患者看清自己的进步,需要患者对每次暴露都做记录,记录还有助于及时发现问题调整方案。 用在楼主身上,应该先搞清楚楼主害怕的具体是什么,楼主是只要值夜班就会害怕呢?还是值夜班的时候病人越多越害怕?是病人太多忙不过来害怕忙中出错?还是由病人太多,联想到自己无法睡觉,害怕自己猝死? 2)模仿疗法:楼主可以请几天的假期,先好好休息几天,再抽出一天时间跟着对上夜班得心应手,感觉非常轻松的同事,在看别人怎么轻松应对夜班的过程中,自己也会模仿学习到这种放松自然的状态。不过模仿治疗结束后,别急着马上工作,再休息几天,调整好身心状态再回去上班。 2、认知疗法 楼主说自己已经尝试认知疗法了,但有时候不合理信念是很难被自己察觉的,因为有些信念我们相信了很多年,已经成为习惯和本能反应了,所以最好还是请专业人士帮忙识别会比较好。 尤其是,不要因为自己有这方面的恐惧就有病耻感,觉得自己性格有问题,或者害怕同事发现自己有这个毛病,调整认知,坦然接纳自己,才有助于缓解焦虑。 另外单独的疗法作用都比较有限,最好联合治疗,比如认知和行为治疗联合使用会更好一点。 3、森田疗法 很多焦虑障碍都有伴随终身,难痊愈的特点,所以带着问题生活下去,学会和焦虑和平相处也是很重要的。 森田疗法的治疗原则就是“顺其自然,为所当为”,不再每次特别关注自己的心跳、呼吸、身体的不适,带着这些不舒服正常工作,有时候可能症状就会不知不觉消失。 4、放松训练 有呼吸放松法、渐进式肌肉放松法,简单放松法……可以查资料看看具体操作方法 最重要的还是需要专业人士评估诊断,帮忙设计适合你的联合治疗的方案。
文中描述的问题是:每次交班前都特别焦虑害怕,交班的时候心跳加速,气短,声音发抖,一直持续到现在有近3年时间,交完班立马就心里特别轻松。
曾经的我也和你有类似的症状,在某个特殊的场景或者时间段就会焦虑,紧张,也试了许多方法。后来怎么好的呢?说实话是不知不觉间好的。 1、对问题不再关注、不强化它。 李松蔚老师常讲,一个问题之所以一直存在,一定是做了什么才会让它一直困扰我们。 我可以理解你,每当交班心慌气短,很不舒服,所以就会想办法去掉,恢复到从前不紧张的状态。 可以许多问题都是“越关注、越强化”。 我们从现在起开始尝试着不再关注这个问题,它只是我们的一个特点而已。 作为一个很负责任的医生,在夜班劳累之后的特点。 允许自己这样,看到它,但不着急赶走它。 李松蔚老师说他特别怕演讲。 每次演讲都很紧张。 但是他只把紧张当做自己的一个特点,而不是说我一定要演讲不紧张。 所以当我们不再那么在意这个问题的时候,反而它会对我们的干扰变小。 2、通过建构赋予它全新的意义。 这是李松蔚老师的认知思维16讲中的一课:把问题变成资源的新思维。 我也推荐给你哈。 这节课极大地改变了我。 他说: 我们所认为的所有现象或者东西都是我们的语言建构出来的。 如果我们给紧张换一个名字,不把它叫问题,而是把它叫做一个过程。 它是通往放松的必经之路。 比如,你现在就可以这样描述自己的状态: “我现在有些恐惧、紧张,是交完班特别放松的一个过程。 有了这个过程,我体验到更放松。” 你不妨尝试一下。 3、从积极心理学角度来说关注好的那方面。 把注意力集中到交完班我就可以放松休息的上面。 当我们把注意力更多的选择性的放在我们希望的事情上的时候,我们不用去抵抗现在的症状,我们可能会自在很多。 每当想到这个问题时,我们可以更多地把想法聚焦在健康和放松上面。 简单与你分享这些吧。 不用急着改变,反而有时会不知不觉发生变化。 当我们抱着这样的心态,可能这种现象会更少地干扰你。
看到你自己就是神经内科医生,然后在提问了也进行了分析,以及尝试了不同的方法,我作为一枚正在踏入心理学行业的入门者,斗胆来交流一下我的想法。 昨晚我在家里练瑜伽,练到10分钟的时候,我留意到自己情绪突然变得有点紧张,想了一下原来是上次练到这里就中断了,所以我担心这次会不会练习到这里又“半途而废”。 出现这个念头之后,我就想为什么我会这样想呀。 转念一想,我又觉得,为什么我不能这么想呢? 我们走路遇到一个坑,可能上次绊了一下,那这次又走路到这个地方就紧张一下,看看还有没有坑,还会不会被绊倒,这不是我们人类很好的“天赋”嘛~ 这么一想,我紧张的情绪就得到了缓解。 可是这时我又突然出现一个念头“如果这次到这里,还是中断了,怎么办,我下次会不会就丧气了?” 我认真想了想,内心对自己说“就算这次又在这里中断了也没什么,并不代表下一次我就一定会无法坚持,每一次都是新的开始,我不需要强迫自己今天为了不中断而故意练下去。” 然后我就平静了,继续练瑜伽。 虽然“内心戏”挺多,不过整个过程都不到1分钟吧。 看到你的题目,我就想起来昨晚自己的这段经历,我们经常会担心一些事件会不会规律发生,比如昨天迟到了,担心今天也会迟到;上一段感情分手了,担心这一段也会分手。 这样的想法或许在我们进化的过程中,对我们规避同样的“坑”是有用处的,不过在进化给予我们的条件反射之后,我们是可以更进一步去保持觉察,去进一步的思考。 不知道你尝试了这么多方法,是独立尝试的,还是有对他人求助呢,比如心理咨询,如果没有的话可以尝试一下呢~ 说不定他人的一些视角可以帮助到你。 你每次焦虑害怕,可是还是可以把工作交接好,交接完也可以马上得到恢复,是否可以考虑不需要管它呢? 毕竟它并没有非常影响到你的工作和生活,是吗? |
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