  选轮椅，需要考虑什么？ 所谓适合的就是最好的。选择轮椅时，您应考虑以下几个问题： 01 临时用，还是长期用 若患者仅在数天内不能安全、独立行动（如轻微踝扭伤、术后虚弱等），可考虑租借轮椅（本院内有扫码共享轮椅，也可咨询护士站是否有公用轮椅，图1）。此类患者通常神志清晰，情况较好，损伤仅在局部，能在轮椅上保持安全体位。 ▲院内共享轮椅 若患者损伤较重（如中风、脊髓损伤、脑外伤、下肢骨折等），需长时间使用轮椅，应考虑购买轮椅。 02 是否有特殊需求 由于疾病自身特点不同，患者的转移方式、对轮椅要求也有所不同。 特殊情况，如长期卧床后患者，需要靠背可抬起-放下的轮椅； 颈段脊髓损伤患者，需要高靠背轮椅； 胸腰段脊髓损伤患者，需要扶手可拆卸、轻便、一般靠背或低靠背的普通/运动轮椅； 髋关节置换术后，需要坐垫较硬，坐高较高的轮椅； 膝关节伸直固定患者，需足托杆可抬起-放下的轮椅； 抽搐或双下肢截肢患者，需要有防后倾杆的轮椅； 有独立出行、长距离外出需求的患者，需电动轮椅或普通轮椅增加前置驱动头； 每日需长时间坐轮椅的患者不应选择坐垫、靠背支撑性不好的轮椅。 若不确定自己的疾病是否对轮椅有特殊要求，可咨询医务人员。 03 无特殊需求，轮椅怎么选 若无特殊需求，轮椅选择时则应主要考虑患者体型、功能状态。以下数据为选择轮椅时需要关注的方面，患者坐下时： 轮椅宽度：两臀最宽处距离轮椅左右各1.5-2.5cm间隙； 轮椅深度：轮椅坐垫前端距离小腿后皮肤有3-5cm间隙； 轮椅高度：膝盖90°，双脚能平放在地上； 踏板高度：足底能平放在踏板上，此时大腿下部距离椅面约3cm，踏板距离地面>5cm； 扶手高度：前臂放在扶手上时，肘关节角度约120°； 靠背高度：低靠背：比腋窝矮10cm；高靠背：至肩部或后枕部。 即：轮椅可以为患者提供足够的支撑，但不会对其造成卡压，患者在轮椅中是舒适、安全的。 其他方面如材质、价格、重量、用户评价等也应综合考虑，帮助您选择。 我的轮椅合适吗？ 如果您需要长时间使用轮椅，且使用过程中存在以下情况，您的轮椅可能需要调整或更换（图2-6）。 另外，刹车松紧、轮胎气压、踏板松紧等，也会影响您的安全及使用体验。 轮椅不合适如何调整 根据前文中提到的原则，您可改变踏板长度、踏板角度，或使用坐垫、靠垫、扶手板来改变坐高、坐深、坐宽、扶手高度，直至轮椅安全、舒适（图7-10）。 编辑：黄 皓 校对：魏红平、刘叶昊 审稿：黄小桐 |
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