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｜GUIDE｜ ■ 糖尿病可引起哪些器官损害？ 糖尿病患者如果长时间内血糖控制不满意，经过约数十年的时间可引起全身各重要器官的损害。 1.大脑血管病 如冠心病、脑血管病、肢体动脉硬化等。 2.肾脏 如糖尿病肾病，早期表现为微量白蛋白尿（尿白蛋白／肌酐比值为30~299μg/mg),晚期表现为大量蛋白尿甚至肾衰竭尿毒症。 3.眼睛 最严重的是糖尿病性视网膜病变，是失明的主要原因；其他还可导致视网膜黄斑病、白内障、青光眼等。 4.神经系统病变 如肢端感觉异常、排汗异常无汗、少汗、多汗、腹泻、便秘等。 5.糖尿病足 因血管和神经病变导致足部溃疡、坏疽，是截肢致残的主要原因。 因此糖尿病患者应定期检查以上器官功能，早期发现并发症，防止病变进展影响机体功能。 ■ 糖尿病患者应该监测哪些项目？ 糖尿病患者应定期监测： 1.空腹血糖、餐后血糖，使用胰岛素者还需要监测睡前血糖。理想状态空腹血糖应可控制在4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖在4.4~8.0mmol/L;良好状态空腹血糖≤7.0mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L. 2.糖化血红蛋白（HbA1c) 应控制在7%以下，每3个月检测1次，了解血糖控制情况。 3.尿常规、尿糖、尿酮体，能反应血糖的控制情况，可避免发生糖尿病酮症酸中毒。 4.血液生化检查 包括血脂、血尿酸、肾功能、电解质，如有异常应积极进行干预。 5.并发症筛查眼视力及眼底；心脏－血压、心电图、超声心动图；肾脏－尿常规、尿微量白蛋白、血尿素氮和肌酐；神经系统－四肢腱反射、触觉、听力；大血管－颈动脉、椎动脉、下肢动脉B超。 |
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