2018/6/06 @乔磊―上海―中医 大椎，颈部后正中酸累，扎上酸胀明显，效果减轻明显 @蔡信诚 如果针刺后针感强的话就轻轻的动一下就可以了。 r  男，62岁，两膝关节无力只能弯曲九十度需要搀扶才能起来，早前伴有积液，有六七年之久。病人说我找过各路名医试过针灸，小针刀，中药，西药，抽液，注射效果都不好。取手针膝关节对应部位各三针，针后让病人走动然后下顿有所改善病人说比之前轻松有力了，完全蹲下屁股贴到小腿没法自主起来。再周关键对应部位扎四针，让病人稍作走动后做下蹲动作可以完全蹲下去自主起来。2018/06/16
@海婷黑龙江 @Happy 根据蔡老师昨天的指导，一般来说需要同侧取穴，拇指不用，也就是说下肢疾病取小指，不取大拇指。一种疗法有没有吸引力 有效，方便，易学也很重要，手象针具备这样的特点。一种疗法可靠自信与否，在于敢不敢承认存在无效病例，所以不管成功失败，希望大家都如实反馈，不吹牛，不夸张，这样才会推动手象针的发展[抱拳][抱拳][抱拳]同时中医的传统经络是基石，如果要想成为一名合格的针灸医生，传统经络最好要熟悉，这样才会把手象针的功用发挥到极致，个人观点，供参考。 指间关节应该针不进的，搞不好会给患者留下后遗症。或造成损伤。只要求在皮下就可以了。
我曾经有这样一个病例，那是卄多年前，中医院病房有一个腧尿管结石卡在腧尿管内，病人剧烈疼痛，病房用完所有各种止痛药无法解除疼痛。叫我去会诊，我在手心相应部位刺一针，又在方氏头皮针伏脏相应部位刺一针病人在几秒钟内立即疼痛消失，留针半小时起针。后来再做扦查结石没找到。这是一个真实的病例。
我的意思不是说我有多大本事。我想说希望大家认真学。並且我们很多群友每天还在临床上。碰到合适病人，可马上实施新办法。一面用一面学不懂还可问。多掌握一种治疗方法，在临床上多一点治愈病人的希望，不收你们一分钱。应感谢上海针灸经络研究所给我们这样一个好的平台。我们都应该深深感谢他们。你们说对吗!
问：这样不就相当于全息 蔡老答：你想法太间单。你只治疗面不治点，这个点就是疾病的发源地，是起点。你这样的方法想当于体针的围针。在身体某部位出现大范围疼痛。我想你一定不会不问青红皂白，不扞查不了解病史马上用你的办法左右上下针刺治疗。你一定会先问病史，后查压点。我们主要治疗这个点。以后我们还要治疗内脏的疾病，在手掌面上，这个点很难找，像输尿管结石疼痛一定尽量要找正结石位置这个点。我们要想象要有立体的想象，还有脏器的相互重叠等你的上下左右四针能有用吗？答案是否定的。 问：这样不就相当于全息 蔡老答：你想法太间单。你只治疗面不治点，这个点就是疾病的发源地，是起点。你这样的方法想当于体针的围针。在身体某部位出现大范围疼痛。我想你一定不会不问青红皂白，不扞查不了解病史马上用你的办法左右上下针刺治疗。你一定会先问病史，后查压点。我们主要治疗这个点。以后我们还要治疗内脏的疾病，在手掌面上，这个点很难找，像输尿管结石疼痛一定尽量要找正结石位置这个点。我们要想象要有立体的想象，还有脏器的相互重叠等你的上下左右四针能有用吗？答案是否定的。 1.案例老师:家里老人左腿走路时间长就酸的难受，从左臀部一直到左踝。到医院检查，腰4，5朋膨突，其他没事。不走路不酸，这种该如何针，谢谢。 @蔡信诚 这种好像是一种叫臀上皮神经损伤的病。中医叫经出糟，在这里说不清楚。那这样吧，叫他不要坐小橙子，不要坐沙发，千万不能做下镫动作。平时坚持倒走15分钟左右，路要平，不要快。另可在臀部(西医注射的部位)45度拨三只火管， 老师:家里老人左腿走路时间长就酸的难受，从左臀部一直到左踝。到医院检查，腰4，5朋膨突，其他没事。不走路不酸，这种该如何针，谢谢。 @蔡信诚 这种好像是一种叫臀上皮神经损伤的病。中医叫经出糟，在这里说不清楚。那这样吧，叫他不要坐小橙子，不要坐沙发，千万不能做下镫动作。平时坚持倒走15分钟左右，路要平，不要快。另可在臀部(西医注射的部位)45度拨三只火管， @青浦重固 沈仁路 这种方法，对于中风后遗症的治疗效果好不好，或者说疗程治疗，效果还是可以的？ 我指的是中风肢体偏瘫 @蔡信诚 蔡老师 这个问题我是这样看的，首先是病程的长短这是主要的，其次是病变的部位，在大脑皮层只希望较大，反之就麻烦，还有大脑损伤面积，还有是硬瘫还是软瘫对疗效有很大关系。治疗可探取综合方法，手像针，头皮针，体针全方面使用。还可适当配合中药，按摩等方法。再加上你的临床经验也很重要。 @李燕-上海-准小儿推拿 有人很瘦很瘦，皮包骨，这种人怎么进针，稍微深点就到骨头了。 @蔡信诚 可以钭刺，针穿过你选定的点即可。 1.案例 左右肩疼痛不适半年余，扎上活动后左肩症状完全消失，右肩也明显减轻。
2.案例
@郑文雄~马来西亚~自由 肘关节疼痛，患者说舒缓了 @蔡信诚 是肘关节的外侧吗？ @郑文雄~马来西亚~自由 是的。 @郑文雄~马来西亚~自由 这样针对吗？ @蔡信诚 你认为疗效不满意的话，运针的可朝四周点刺一下。可能取得更好效果。 3.案例 @兰治辉·四川诊所针推 右肩峰前转到一定角度痛。好打乒乓。请老师指点！颈有点酸胀。 @蔡信诚 这是治疗右肩颈疾病的取穴。 @兰治辉·四川诊所针推 哇……嘱病人内旋至最痛角度辗转针平补平泻，现已明显好转！曾连续三天用肩三针，天宗，条口透承山，今天这种方法痛减更明里！ @蔡信诚 感谢首先应感谢你自己，是你掌握了这方法。一般留针20分钟左右即可。不需要电针。过十分钟可轻度刺激一下，根据疗效可再次確定穴位的正确性。可小范围的调整针尖方向轻度刺激一下。 4.案例
女，颈椎落枕，左右不能转5天，经自行落枕穴处理，稍缓解，董针（重子）一针，脖子抖了一次，又轻松一些，但疼痛左右移动，切颈椎左右转动一直自觉有牵拉感，疼。刚胡追成医生根据（中指掌指关节两针）根据手相针原理用上去，立觉缓解，但还稍微有一些不舒服，再加上胡博由大都穴（临床经常用于颈肩不适）演化而来的虎口缝左右两针，患者已几乎无不适。
左肩井酸疼，扎的对吗蔡老师
右肩应扎右手的食指，指掌关节。如何扎看上面， 太好了。有效就好。实践是捡验真理的标准。再要加医嘱回家用毛巾热敫患处。 @蔡信诚 蔡老师，我刚才已叮嘱那位朋友回家用热毛巾敷了。谢谢您。 每个手象的点都要扎左右中三针吗？@蔡信诚 老师 不是的，下午你是否针的是肩膀，因肩周炎在体针中我们经常选`肩三针前中后三个痛点，因此出现了针三针的巧合，这实际上是仿体针的取穴方法。实际取针是以身体病证的地方及范围來决定。你理了吗! @蔡信诚 能把缪巨刺融入这个方法吗 或者说如左肩前痛，刺手伏象对应右中平穴的位置？这类可以吗？ 老师的思路很棒 下午根据手诊图 治疗了几个病人 效果很突出 你这样很好，对病來说他首先是对你产生信任，会进一步要求你治疗。但你一定要坚持疗程，让他要相信自己的一定可以好。这样产生的效果不是l+l=2的效果了。祝你成功，不断突破: 刚刚试手一个邻居，她整个后背肩膀都是疼的，针了半个小时，她说肩膀轻松了很多 你还可以在中指指掌关节下一公分多旁开中指手背肌腱两侧半公分左右用手指按压，左右手均压那背部的疼痛也可好转或消失 按了那两个点，她说很疼 痛的后面是背部不痛 针灸过程中她不停地流鼻涕，不知道为什么 那你否刺激太强了 嗯，有可能 强度以病人能接受为标准。太强了会留下针刺地方起针后仍然会疼痛很久。 
我那天打完手针，自觉右肩松解很多 5.案例 @杨杰清·浦东·学员 今天打篮球被顶了下膝关节，当时疼痛不能弯曲，休息一刻钟后可以弯曲了但是有酸痛感。回家用蔡老所教首相针扎对应右膝部位，进针碾转膝关节处确有感觉轻松了， 蔡老师右膝外侧顶伤，这样针对否？ 
@蔡信诚 你应该扎右手小指外侧部位可能效果更好(小指中间一个关节的外侧)， 如扎左手大拇指的话，就没有对应的部位因拇指少一个指关节。 你再扎右手如图-试试。  | 
