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咳嗽:止咳有奇方,寒咳、热咳,一个方子皆可有效缓解,不妨试试

 孙行者苏 2021-06-28

前日,小妙收到了后台粉丝的私信:我的孩子今年3岁,咳嗽已有半月,没有发烧,有痰,经常睡到半夜喉咙呼呼”作响。我自己买了急支糖浆给孩子喝了几瓶,但没有一点好转。医生说急支糖浆是针对热痰的,我的孩子是寒痰,所以不适用。

我想了解一下,如何区分寒痰还是热痰以及应该怎样区别用药?有没有什么中药可以一次性解决寒咳和热咳的?

咳嗽也分寒热,三步教你辨别

目前,用于治疗咳嗽的药品五花八门,许多人在种类繁多的药物面前有了“选择困难症”,其实通过简单3步,就能帮助选对止咳药。

1、观症状

一般人咳嗽多是风寒、风热等侵袭引起,在3周以内基本复原,这时,辨明是风寒咳嗽还是风热咳嗽至关重要。

风寒咳嗽

一般会喉咙发痒,痰稀色白,或伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛等症状。应选择疏风散寒的药物,如小青龙颗粒、通宣理肺丸等,痰多者还可选用蛇胆陈皮口服液。

风热咳嗽

般比较剧烈,咳声嘶哑,咽喉肿痛,痰黏发黄,或伴有流黄涕、口渴、头痛等症状。适合选用疏风清热的药物,如桑菊感冒片、清肺丸、清肺抑火化痰丸、牛黄蛇胆川贝液等。

2、听声音

咳嗽声低气怯的属虚,洪亮有力的属实。如果咳声重浊,其音不扬,一般是风寒咳嗽或痰湿咳嗽;如果咳声音调高,气息粗,频频发作,则可能是风热咳嗽。

干呛咳:感到口燥咽干,怎么咳都没有痰液,属于燥邪侵犯,应服用养阴清肺丸、秋梨膏、川贝枇杷露等润燥之品;

咳嗽声怯:伴有汗多,怕寒,则常是肺虚咳嗽,方剂常用甘草干姜汤、生脉散、四君子汤等,以巩固肺气;

咳嗽洪亮高亢:伴有口苦,胁肋发胀等表现,多是肝火犯肺引起,方剂常用黛蛤散合泻白散等。

3、看痰液

咳嗽者若少痰或无痰,属燥热、阴虚;痰多者常属痰湿、痰热或虚寒。痰质稀薄者多属风寒,痰质黄稠者多属风热。

若咳吐铁锈色痰或痰中带血,多为肺热或阴虚伤络,治疗宜用养阴清肺丸,或银耳百合羹、秋梨膏等;

痰中有腥味为痰热,可以选择羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液等。

至于其他痰液异味,则应由专业医师进行辨证论治。

治疗咳嗽,清代名医有一奇方

在清代名医程钟龄的《医学心悟》里有一张专门止咳的方子,叫止咳散。程钟龄是这么评价这张方子的:“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。是以客邪易散,肺气安宁。”

止咳散:桔梗(炒)、荆芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)、甘草(炒)、陈皮(去白)

服用时,需先将药材研磨成粉,再服用。此方是如何解决止咳的呢?

方中的荆芥可以解表,简单来说,就是让你发汗,通过出汗把身体里的寒邪带出来。接配以紫菀、百部、白前,这三味药都是中医里的止咳良将,无论你是寒咳热咳,还是新咳久咳,都可以起到降气、降痰的作用。

再来看桔梗,桔梗的药性是往上走的,它可以宣肺气。中医认为肺有宣发肃降的功能,宣发是向上向外,而肃降是向下向内,一升一降之间,肺部的整个气机就顺了。桔梗配合前三味药,一升一降,可有效恢复肺主宣发肃降的功能。

最后再用点陈皮调气,甘草调和诸药。止咳散不论新咳、久咳、寒咳、热咳,皆可用之,不愧为经典名方。

这样咳嗽,让嗓子和肺都舒服

有人咳嗽只是嗓子干痒,有人咳嗽,却声嘶力竭,头晕乏力。其实,除了吃对药,掌握有效的咳嗽方法,也有助于排除气道里的分泌物,起到改善肺部的功能。

第一步:深吸气,同时轻轻扩张腹肌,在感觉舒服的前提下,憋气3分钟; 

第二步:用力收缩腹肌,将气体排出,引起咳嗽;

第三步:一次吸气可连续咳嗽三声,而后平静呼吸片刻。

需要提醒的是,有脑血栓、脑血管破裂或血管瘤病史者,应避免用力咳嗽。尤其疫情特殊时期,若是未佩戴口罩,咳嗽或打喷嚏要尽量朝向地面,避免交叉感染。

除了吃药,日常也要做好相关的保护工作。注意呼吸道保暖,咳嗽期间,切勿听信所谓的“以毒攻毒”,应以清淡饮食为主,适当进食一些百合、蜂蜜、莲子、因而等新鲜蔬果来滋养润肺。

参考资料:
[1] 《一次有效的咳嗽,出力的不能只是“嗓子”》.生命时报 .2019-12-28

[2] 《每个“拼命”咳嗽的人,都该学会这套「科学护嗓方法」》.生命时报.2020-11-23

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