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生育津贴报销流程 生育保险报销流程包括哪几项

 昵称2Ql78 2021-06-30

  国家的生育保险是在怀孕女性暂时不能作业的时候,由我国或是保险公司来提供有关医疗服务和生育津贴的一种保险,帮助孕妇度过生育期的难关。下面法领网小编为大家带来生育津贴报销流程以及生育保险报销流程包括哪几项问题相关答案整理介绍,内容仅供大家参考,希望能对大家有所帮助,一起来看看相关知识吧。

生育津贴报销流程

生育医疗费用、生育(护理)津贴报销流程

(一)申报材料(机关事业单位需提供《辽宁省社会保险费专用收据》)

1、女职工生育的:须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件,住院收据、诊断书,住院治疗明细单及出院记录(小结)。

2、计划内流产的:须提供《结婚证》、《准生证》、《居民身份证》以上3个证件的原件及复印件(如果没有办理生育证,须提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明)、诊断书、门诊医疗费现金收据(住院收据)、b超单、门诊病志(出院小结)、治疗明细及处方。

3、护理津贴:须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件。

注:只有女方符合晚育(23周岁零9个月后生育)并办理《独生子女光荣证》的,男方才能享受护理津贴。

(二)审核办理(报销时间为每月1-20日)

1、单位或个人持上述材料到单位注册所属区医保办事处(目前只有计划内流产暂在市医保中心工伤生育部办理)生育窗口审核(审核内容包括对单位和个人缴费情况进行查询)。

2、报销标准

(1)生育的报销:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用正常产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。

(2)计划内流产的报销:不满四个月流产的不超过500元,满四个月流产的不超过700元。超过上述标准的部分个人负担15%,其余的由生育保险基金报销。

(计划内流产的,暂时在市医保中心工伤生育部办理)

(3)生育津贴:按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。

(4)护理津贴:按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。

注:当年10月前生育(计划内流产)的,待遇应在当年度12月20日前结算;10月1日以后生育(计划内流产)的,待遇应于次年1季度前结算。

 

生育保险报销流程包括哪几项

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料:1、原始收费收据(原件)2、费用明细清单(原件)3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证(复印件1份,验原件)3、参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(所在地方的开记工行、建行、农行、中行)。补充材料是市外就医生育保险报销的材料:计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份,验原件)、结婚证(复印件1份,验原件)、出生医学证明(复印件1份,验原件)等,在这里不再一一赘述。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

以上就法领小编带来的的相应解答,总的来说,资料:1、参保员工的社会保障卡复印件。2、准生证、出生证和独子证复印件。3、生育住院发票复印件、出院小结。4、单位证明。报销流程:1、携带资料申请报销。2、有关部门对申请进行审核。3、通过审核后,审核部门下发申请办理凭证。4、女员工持申请办理凭证可认领生育津贴。相信大家看了以后应该知道生育津贴报销流程以及生育保险报销流程包括哪几项答案了,如果大家还有相关的法律问题,可关注本站了解更多相关法律知识,也可以留言咨询,会有免费在线律师为您解惑。

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