|
最近看了一个加拿大研究人员发表的新研究（Christensen RAG et al. Nutrition，2021, 111393 In Press），其中的受试者都是大体重人士，BMI 初始值是39.4（身高165厘米的人体重214.6斤，BMI就是39.4）。 研究中的227名受试者，先使用了由研究机构设计的营养平衡减肥指导方案。按个人实际情况定制减肥餐，比实际能量需求每天低250千卡（请注意，实际能量需求都会比基础代谢耗能多好几百千卡），三大营养素供能比是碳水化合物40%，蛋白质30%，脂肪30%。每3~4周到减肥门诊接受一次咨询指导。 结果呢，用这种方法，在10个月中，有83人减去了至少5%的体重（10斤以上），但144人并没有。 （成功率这么低，奇怪么？并不奇怪。因为体重能高到这种程度的人，都是减肥工作中难啃的硬骨头。要么是因为疾病、内分泌紊乱等，要么是因为一些心理行为因素无法自控，要么是因为以前用错误方法减肥，使正常代谢受到伤害，形成了不易瘦的体质）。 然后，就进入了下一阶段的实验，这次是极低碳水化合物高脂肪的生酮饮食方案。5个多月。先每天减到100克碳水化合物，看看能不能适应，其中能适应的人，进入每天25克碳水化合物的减肥期。 在83名已经减掉5%体重的人当中，有18个人用生酮饮食方案又减掉了5%的体重。但是其余65个人用这种方法效果不佳，减重很少。这说明，他们的身体可能不太适应极低碳水化合物的减肥方法。 在144名上一阶段减肥不成功的人当中，有64个人用生酮饮食方案减掉了5%的体重。但是其余80个人用这种方法还是效果不佳。 然后再进入下一个阶段，用生酮饮食 日内断食方案，持续6个多月。受试者每天只能在6小时之内吃东西，18小时不进食，而且晚上7点以后绝对不能吃东西。甚至还鼓励能做到的减肥者每周1-2次更长时间的断食，24~36小时不吃东西。 这次就不是人人能坚持下来了。227个人当中，只有87人坚持做完了生酮 断食的第三阶段。但是，完成第三阶段的人，的确人人都在以前的基础上减少了5%的体重。 总之，就是一个办法不行，再来一个办法，各种时髦方法用尽，总要把你的体重逼下来一点。（快两年的时间，这么折腾，200多斤的人才瘦掉20斤体重，听着都觉得太折磨了，反正换了我是做不到的......能做到的人，也是非常有毅力的了。） 研究者表示，以往减肥治疗只能获得5%左右的体重下降，这次三个方法联用，获得了平均11.1公斤的体重下降，是以往的2倍。他们认为，可以采用不同方法来提升减肥治疗的效果，只需变换减肥餐的三大营养素供应比例和进食时间就可以了，不需要给具体的热量值目标，就能减肥...... 我认为，了解并解决他们的致肥原因，针对每个人的体质来设计减肥方案，可能更加重要。 首先，因为情况不同，不可能一个减肥方法适合所有的人。 其次，减掉的到底是什么，减脂肪和掉肌肉的比例是多少，值得认真测量。 第三，减肥之后身体感觉怎样，有没有真正提升活力，改善生化指标，可能比减重斤数更重要。减到身心疲惫的状态，再想瘦就难了，生命质量也没有提升。 第四，减肥之后能不能长期维持，避免反弹，这才是成功的关键。对大体重人士来说，减掉三四十斤又反弹回来的，难道还少吗。这种极低碳水饮食加16小时禁食的方案，显而易见大部分人是难以长期坚持的。停下来反弹之后怎么办...... 所以，减肥研究长路漫漫，方法还需上下求索。 |
|
|
