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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《施今墨临床经验集》、《中药学》、《中医男科学》 你好，我是中医人，文君然。 有人说，姓文的，你的科普文字，不过是吃祖宗饭而已。你把这些老人家的东西拿过来，反复摆弄，有意思吗？ 我说，有意思。前辈的东西，有很多闪光点，是我们今人看不到，或者说容易忘记的。你不说，我不说，那么多宝贵经验，就无法传承。这对中医这门经验医学来说，无异于灭顶之灾。 所以，我宁愿做一名中医界的“考古队员”。尘封在历史中的每一颗珍珠，我都要挖掘出来，擦干净，奉献在世人面前。 好了。闲言少叙。我现在给你讲讲，京城四大名医施今墨先生，早年治疗性欲亢进的经验吧。 施今墨先生，1881年出生，1969年离世。此人在民国时期就颇负盛名。建国以后，他也为新中国的中医事业绘制了发展蓝图。中国中医研究院，就是在他的倡议下建立的。 有这么一回，施今墨先生接待一个小患者，那是一个20岁的大男孩。 他什么毛病呢？就是大概从一年前开始，自己感觉情欲易动。见到女子便萌生大欲、宗筋不定。一整天下来，神魂颠倒、心猿意马，自己难以控制。 到后来，他的问题日益严重，发展到尿道无端分泌异物的地步，即便是小便，也会有所分泌遗流。整个人腰酸无力，精神疲惫，根本无法正常学习和工作。 来找施今墨的时候，他已经被折磨得不成样子。20岁的大小伙子，弯腰驼背，满脸愁云。 怎么办？治吧。 刻诊，见患者舌苔正常，脉象细数。 施今墨先生揣度良久，书方一首。但见—— 桑寄生25克，砂仁5克，金狗脊15克，盐知母6克，白蒺藜10克，炒丹参10克，盐黄柏6克，沙蒺藜10克，炒丹皮10克，石莲肉20克，五味子10克，生地熟地各6克，芡实15克，五倍子10克，金樱子10克。 所有这些，水煎服。 结果，患者用药4剂以后，感觉到腰酸缓解，欲念减少，诸证大有好转之势。这时候，小患者面露笑容，显然已经看到希望。 这时候，原方加莲须10克，益智仁10克，继续服用。 服药6剂以后，患者自觉心神安定，脑海中杂念几乎消失。从前的毛病基本没有了。 随后，原方稍作化裁，做成丸药后续调养。 这张小医案，就记载于《施今墨临床经验集》里头。这本书很容易找到。感兴趣的朋友，你不妨去认真研读一下。 现在，我说说这背后的学问。 读者朋友，首先，我想请你了解一个名词，叫做“相火”。 什么叫相火？它和“君火”相对应。君火，藏于心。心为君主之官，故而叫君火。相火呢，取“丞相辅助”之意，藏于肝肾，随君火而动。相火和君火一起，遥相呼应，密切配合，推动振奋人体机能。 既然是相火，扮演辅助追随的角色，那你就不应该出头冒尖，对不对？你得安分守己，做好二把手该做的事儿。 但是，有些时候，人体内的相火偏偏不能安分守己，它非得喧宾夺主，妄图唱主角。由于相火寄于肝肾，肾主生殖，所以当相火亢盛的时候，肾主生殖那一面的功能就出现了异常的兴奋。这就造成患者见到异性便萌生大欲，甚至宗筋不定。相火偏亢，精关不固，因此患者还容易出现遗泄之疾。 上文医案里的患者，显然就是这样。尽管其舌象没有太大异常，但是脉象细数，以及其全身其他症候，已经说明了他肝肾不足，相火妄动的一面。 这个时候怎么办？就得想方设法，把相火“按下去”。 好，现在，我们看看当时施今墨先生用的配伍—— 桑寄生25克，砂仁5克，金狗脊15克，盐知母6克，白蒺藜10克，炒丹参10克，盐黄柏6克，沙蒺藜10克，炒丹皮10克，石莲肉20克，五味子10克，生地熟地各6克，芡实15克，五倍子10克，金樱子10克。 这里头，知母和黄柏，一个滋阴清热，一个泻火坚阴，是中医清相火的“重炮”。丹参和丹皮，凉血活血。生地和熟地联用，意图滋补肾阴肾精。滋补肾阴，是制衡相火的重要手段，使得阴能敛阳。 除了滋阴泄火以外，还需要收敛固摄。金樱子、五倍子、芡实、五味子、石莲肉，这些药材性主收涩，故而可以帮助患者固摄精关，改善其遗泄之态。 桑寄生、狗脊、沙蒺藜，可以温补肝肾，改善患者肾气亏虚、腰膝酸软的状态。砂仁一味，行气化湿和胃，可以缓解诸多滋补药材，尤其是熟地的滋腻之性。 这就是基本意图。它的层次感是非常清晰的。 这个，就是施今墨老先生当年清散相火，治疗性欲亢动、遗精的典型案例。文老师没什么水平，只是按照自己的理解，把它给你讲述一遍。 我为什么要写这个案例呢？ 实事求是地说，文中患者的情况，在现实生活中是存在的。你不要当笑话听。在我的后台上，每天因为此事而咨询的人，不在少数。大部分患者，知道这个事儿很不好，但是无处诉说，更不好就医，因此只能自己瞎合计，乱用药。这就折射出我们在医学科普工作中的一个盲点。我把施今墨老先生的验案写出来，虽然不见得可以直接帮助某些人，但至少可以让一部分人，学会用科学的视角来理解这个事儿。 人，为什么会出现相火妄动的状态？我认为，除了年龄和先天体质这两种不可干预的因素外，还有一些可以干预和避免的因素。比如说，可以对青少年产生不良影响的的网络信息，以及饮食方面的失当等。尤其是饮食方面，更值得全社会注意。怎么注意？我认为，就是少吃肉。现在的年轻人、小孩子，肉吃得太多，这非常不好。肉类食物是什么？是气血，是能量。这个能量你摄入太多，发不出来，就形成一股热邪。时间久了，就形成相火妄动的一个诱因。所以我说，为了各方面的身体健康、机能正常，务必少吃肉，多吃菜。 上文中施今墨老先生的方子，很有代表性。非专业的读者朋友，你如果正为此类问题困扰，不妨将其记下来。有机会的话，在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。具体辨证要点，我在文章里都写清楚了，你要反复看。专业读者朋友，我希望你也借鉴一下。这张验方，用药相对平常，组方严明，层次清晰，是有一定指导意义的。 好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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