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福州晚报 2021/07/03 22:49 在许多人的印象中 白血病是一种严重的疾病 需要进行骨髓移植或化疗等 福州一依伯不幸确诊为白血病 医生却说 “不用治，回家养着就行”  这究竟是怎么回事？ 依伯确诊白血病 医生却说不用治 2011年，80岁的施依伯在体检中发现血常规不正常，其中白细胞值超过20×109/L，而这项指标的正常范围是（4~10）×109/L。经辗转来到福建医科大学附属协和医院，做了外周血、骨髓涂片、流式细胞检测、基因检测等进一步检查，最终确诊患了慢性淋巴细胞白血病（下称“慢淋白血病”）。 “刚确诊时，我感觉天塌了，白血病多可怕啊。可是，医生却说，慢淋白血病是一种像糖尿病、高血压那样可以长期控制的慢性病，我当时的病情只要先观察，连治疗都不需要。”施依伯说。 随后的七八年，施老伯坚持每隔2至6个月到门诊随访，与他的主治医生——协和医院血液科的许贞书教授保持联系，遵医嘱并保持乐观心态和良好的生活习惯，生活一切如常。 9年后符合治疗指征 依伯如今精神矍铄 直到2020年，施依伯出现了稍活动就气喘的症状，经检查发现白细胞值超过140×109/L，血红蛋白只剩60g/L，为正常范围最低值的一半。许贞书教授称，这已经符合治疗指征，需要马上治疗。 “传统的治疗方法是化疗，我这么大年纪肯定耐受不了，于是想放弃治疗。”施依伯说，后来，家人动员一贯节俭的他选择靶向治疗。 目前，施依伯已服药半年多，白细胞值大大下降，血红蛋白也正常了，且没有不适反应。此外，经国家多轮药品调控，他还赶上了慢淋靶向治疗药进医保和大降价等好政策，经济负担大大减轻。 如今，施依伯精神矍铄，走路带风，说起话来中气十足，看上去一点也不像年逾九旬的老人，更不像大病患者。 许贞书教授介绍 慢淋白血病是一种惰性白血病，多见于60岁至80岁的老年人。得了慢淋白血病不用太紧张，此病早期往往只有血常规的数值变化，没有其他任何症状，也无需治疗。 不过值得注意的是，若一直不重视养成良好的生活习惯、未及时处理出现的并发症或长时间不体检而延误了诊断，部分患者的病情或快速发展，导致肝脾淋巴结肿大、发烧、贫血、全身出血等症状。因此，慢淋白血病需要长期管理。 就算患者需要进行治疗，目前慢淋白血病已经进入无化疗的精准治疗时代。随着靶向药的使用等技术进步，慢淋白血病患者的预后也会越来越好。 福州晚报记者 朱丹华 新媒体编辑 徐强 监制 兰超 危砖黄 |
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