据世卫组织估算，每年约有50多万人因摄入反式脂肪而死于心血管疾病。
反式脂肪酸对于健康没有任何已知的好处，因此世卫组织计划2023年在全球食品供应中停用反式脂肪酸。
工业上为什么要用反式脂肪酸？
天然形成的反式脂肪酸主要存在于一些反刍动物的脂肪和奶中，如牛奶、奶酪、肉类等，一般无需担忧。
而膳食来源的反式脂肪酸主要来自加工食品。用反式脂肪酸加工的食品，不仅改善风味和外观，还可获得更长的保质期，因此具有较大的商业利益。
反式脂肪酸有什么危害？
反式脂肪酸可对人体产生广泛的危害，包括增高低密度脂蛋白胆固醇LDL（坏的胆固醇），降低高密度脂蛋白胆固醇HDL（好的胆固醇）。
此外，反式脂肪酸还可以增加血小板凝聚、增高α脂蛋白、增加体重、增高胆固醇转移蛋白(CTP)、导致精子形态异常等。
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这些损害最终可增加肥胖症、心脑血管疾病、糖尿病、支气管哮喘、变态性鼻炎、部分恶性肿瘤、痴呆症等的发生率增高。
现如今我国慢性疾病患者、肥胖症患者比例正逐年上升。儿童及年轻人都很喜欢西式快餐（包括薯条、炸鸡等），他们已经成为反式脂肪酸摄入的高危人群，控制反式脂肪酸摄入已刻不容缓。
反式脂肪酸的限量是多少？
世界卫生组织和《中国居民膳食指南(2016)》都建议，每日反式脂肪酸摄入的最高限量为膳食总能量的1%，大致相当于2克。
含反式脂肪酸的食品等同于有害食品吗？
虽然反式脂肪酸吃多了不好，但含有反式脂肪酸的食品不等于有毒、有害食品，并不是说标签上有反式脂肪酸就表示这个食品就一点也不能吃了。
身体正常的人，在节假日、生日聚会、婚宴等场合偶尔适当吃一些蛋糕、炸鸡等应景应时食品也不是不可以，但要掌握量，不能过度食用。
以下食物极有可能含有反式脂肪酸：
1.饼干类，如夹心饼干、威化饼干、曲奇饼干等；
2.糕点类，如奶油蛋糕、蛋黄派、起酥点心、月饼、泡芙、凤梨酥、蛋挞、松饼、甜甜圈、萨其马等；
3.速食类，如汉堡、披萨、三明治以及夹心面包等；
4.油炸类，包括油条、炸薯片及薯条、炸鸡块、油炸方便面、油炸麻花、江米条等；
5.酱类，如色拉酱、花生酱等；
6.小吃零食，如香甜爆米花；
7.冷冻甜点，如雪糕、冰淇淋；
8.糖果类，如代可可脂巧克力，奶糖等；
9.饮品类，如奶茶、奶精以及一些咖啡伴侣等。
选择以上食品前，要注意看清食品外包装上的食品标签。
如何减少反式脂肪酸摄入？
如果食品外包装上的食品配料表中标有“人造脂肪、人工黄油、人造奶油、人造植物黄油、植物黄油、植物奶油、奶精、代可可脂、食用氢化油、起酥油、植物脂末”等，则均含有反式脂肪酸。标有“精制”、“精炼”字样的油脂也大多含有反式脂肪酸。
另外，国家规定食品外包装上的营养成分表中，应标示出反式脂肪酸的含量。
要注意的是，按规定，每100克产品中含反式脂肪酸含量小于等于0.3克，即可标注为“0”，所以，食品标签标注“0”，可能只是每100克该产品中反式脂肪酸含量低于0.3g，而不是真的不含有。
因此，在选择食品时，可以通过仔细阅读食品配料表及营养成分表，尽量避免或减少食用含反式脂肪酸较高的食品。
北京协和医院临床营养科
于康教授
