这是我们一起学习的第511天 应用抽吸导管和取栓支架联合取栓,衍生出一系列的技术,详情请回顾先前几期: 日问507:【神介手绘第10期】取栓 ARTS技术和Solumbra技术有何区别? 日问506:【神介手绘第9期】什么是取栓 Solumbra技术? 但是,在市场推广上,叫的比较响的是,SWIM技术。 那么什么是SWIM技术呢? 就是:Solitarie FR/stent With Intracranial support catheter for Mechanical thrombectomy 的简称。 很显然,这是大厂加持下的组合拳。但是不可否认的是,以NAVIEN为代表的中间导管,的确给取栓带来突破性进步。 SWIM技术的要点是: 第一步:8F导引导管到位 第二步:NAVIEN中间导管到达颈段 第三步:微导管沿着微导丝送至闭塞血管远端 第四步:沿着微导管,通过同轴技术,将中间导管送至岩骨段 第五步:沿着微导管输送取栓支架,并释放 第六步:沿着微导管,通过同轴技术,将中间导管送血栓近端 第七步:牵拉取栓支架,中间导管张力释放,进一步贴紧血栓 第八步:回撤取栓支架及微导管,同时中间导管予以负压,直至负压消失 第九步:也可以同时保持负压撤出中间导管。此时应当予以导引导管以持续负压。直至血栓取出,前向血流恢复 5F中间导管可输送至MCA、BA 6F中间导管可输送至C3-C5,V4近端 (具体根据管腔直径决定) 绘图/整理:***总医院神经内科 刘锐 |
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