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日问511:【神介手绘第12期】何为取栓 SWIM技术?

 刘锐Ryan 2021-07-04

这是我们一起学习的第511天

应用抽吸导管和取栓支架联合取栓,衍生出一系列的技术,详情请回顾先前几期:

日问508:【神介手绘第11期】何为取栓 SAVE技术?

日问507:【神介手绘第10期】取栓 ARTS技术和Solumbra技术有何区别?

日问506:【神介手绘第9期】什么是取栓 Solumbra技术?

但是,在市场推广上,叫的比较响的是,SWIM技术。

那么什么是SWIM技术呢?

就是:Solitarie FR/stent With Intracranial support catheter for Mechanical thrombectomy

的简称。

很显然,这是大厂加持下的组合拳。但是不可否认的是,以NAVIEN为代表的中间导管,的确给取栓带来突破性进步。

SWIM技术的要点是:

第一步:8F导引导管到位

第二步:NAVIEN中间导管到达颈段

第三步:微导管沿着微导丝送至闭塞血管远端

第四步:沿着微导管,通过同轴技术,将中间导管送至岩骨段

第五步:沿着微导管输送取栓支架,并释放

第六步:沿着微导管,通过同轴技术,将中间导管送血栓近端

第七步:牵拉取栓支架,中间导管张力释放,进一步贴紧血栓

第八步:回撤取栓支架及微导管,同时中间导管予以负压,直至负压消失

第九步:也可以同时保持负压撤出中间导管。此时应当予以导引导管以持续负压。直至血栓取出,前向血流恢复

5F中间导管可输送至MCA、BA

6F中间导管可输送至C3-C5,V4近端

(具体根据管腔直径决定)

绘图/整理:***总医院神经内科 刘锐


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