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好消息:在外地看门诊,社保也能直接报销了

 garyhyz 2021-07-05
同名微博:@银行螺丝钉

现在有不少老人跟随子女,在外地生活。
螺丝钉有个邻居老张就是这样,他退休后来北京帮忙带孙子。

由于老张在老家河北交的医保,因此在北京看感冒发烧,都要自己先垫付医药费,然后拿着发票回河北报销,非常麻烦。

现在国家推出门诊费用跨省结算的政策后,在北京看门诊,能直接在北京刷自己的医保卡,用老家的医保进行报销,方便了许多。

要想享受这个政策,其实很简单,老张按顺序做好以下3步就行:
  • 第一步:查询北京是否支持异地报销;
  • 第二步:查询北京支持异地报销的医院有哪些,并确定好要去的医院;
  • 第三步:做好医院的异地就医备案。

下面,我们一起来详细了解一下。

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第一步:查询北京是否支持

因为老张是在北京看门诊,所以要先查询看看北京是否支持异地门诊报销。


那该怎么查询呢?

老张了解到,有三种查询方式:

  • 国务院客户端小程序

  • 国家医保局公众号/国家医保服务平台网站(https://fuwu.)

  • 国家医保服务平台APP


他选了国务院客户端小程序这种方法。

第一步:点击「国务院客户端」,进入页面后,在「便民服务」中点击「更多」;

第二步:在医疗服务页面下,点击「门诊异地就医开通」,进入查询页面;

第三步:选择北京(也就是目前要进行就医的省市)。

图片

参考上图,他查询到「北京市」已开通门诊异地就医直接结算,这说明他可以用老家医保卡,在北京市的医院看门诊了。

PS:目前全国已经有20多个省市支持这个政策。为了方便大家了解,螺丝钉也统一进行了整理,如下图所示。

图片
信息源于国家医保局官网

虽然北京支持异地报销,那老张是不是去北京任意一家医院看病,都能直接结算呢?

其实不一定,还要进行第二步操作。

第二步:查询哪些医院支持

通常,在外地看门诊或住院,只有去定点医疗机构,才可以跨省直接结算。

那么,哪些是定点医疗机构呢?

老张再次用国务院客户端小程序进行了查询。

第一步:点击「国务院客户端」,进入页面后,在「便民服务」中点击「更多」;

第二步:在医疗服务页面下,选择「门诊异地定点医药机构」,进入查询页面;

第三步:在查询页面,选择北京(他目前要就医的省市),就可以查询到北京市的定点医疗机构了。

图片

螺丝钉提示:

只有里面能查到的医院,才支持门诊跨省直接结算。查不到的医院就说明还不支持,如果我们去了不支持结算的医院,最后还是要拿着票据回老家才能报销。

接下来,再进行最后一步的备案操作。

第三步:做好异地就医备案

点击「国家异地就医备案小程序」,进入页面后,先点击中间的「备案必读」,了解详细的备案流程。

然后再点击「快速备案」,按流程操作就好。


图片

这里也提醒下大家,我们刷医保卡在异地看病,报销的方式是参考「就医地目录、参保地政策」。

比如文中的老张,他的看病费符合北京的医保目录,就能报销,具体报销的比例,要参考老家河北的政策。

PS:各地社保政策有差异,具体就医时要去的医院,能不能用医保卡直接报销,大家最好拨打参保当地的社保局电话12333咨询一下, 这样更稳妥。

像文中的老张,他去北京的医院看门诊前,最好打电话跟河北的社保局,确认一下,自己要去就医的医院是否可以报销,这样就更稳妥了。

总结

医保,也是保险,我们拿一部分钱交医保,比如说像上班族,每月都会从工资里拿一部分钱来交医保。看病时就可以享受医药费报销了,这是国家给我们的福利。

不过,医保毕竟报销额度有限,如果生了大病,报销后自己通常还需要承担一笔不小的医药费。

所以在医保之外,我们还需要配置好商业保险「重疾险 百万医疗险」,这样保障才齐全,不担心没钱看病,可以更加安心的生活和投资。

◆◆◆

为了方便大家给自己和家人配置高性价比的保障,螺丝钉针对不同年龄段的朋友,分别设计了不同的保险组合。

大家可以根据自己的预算和身体健康状况,在下面的文章里,找到适合的方案:



作者:银行螺丝钉(转载请获本人授权,并注明作者与出处)

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