中传院黄双辉老师讲伤寒论第3期
第6条：讲解
太阳病：发热而渴·不恶寒者为温病。若发汗已·身灼热者·名风温（风温为病·脉阴阳俱浮·自汗出·身重·多眠睡·鼻息必鼾·语言难出）。（若被下者，小便不利，直视失溲）。（若被火者：微发黄色·剧则如惊痫·时瘈疭）。（若火熏之：一逆尚引日·再逆促命期）
太阳病：发热而渴·不恶寒者为温病。
太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
第六条。很多人学到第六条，就开始蒙了。然后，再学下去，一条比一条更蒙。然后，就开始了“牵强附会”与“自以为是”的历程。然后，就没有然后了。
我认为。如果第一至第六条。真理解了仲圣之仲意。如果能明白仲师的慈愿与博大胸怀。学伤寒已经“思过半”了。
太阳病，必恶寒。有没有不恶寒的呢？仲景这一条就讲
第7条 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者，七日愈，发于阴者，六日愈，以阳数七，阴数六故也。
第 8条·太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。
这7·8条：一起学更好。这也是一条『纲』条文。贯穿全书所有条文。
这里，有几个关键关节点。
一：病·太阳病·……病·之为病·某经病。这是仲师的描述手法。大家们一定要熟悉。
二：发于阳·发于阴。
三：阳数七·阴数六。
四：行其经尽。
五：欲再做经者。
六：经不传则『愈』。
大家们念它一百遍。就会有“收获”。or手誉写。
这七·八全弄明白了。伤寒与金匱要略就『通与畅』了。
千万别『牵强附会』·『自以为……』。最好是：恳诚的跪拜在仲师座前。『以诚为尊』。点起『心香』·望仲师赐教·让师尊一一指点迷津。这样的心态·才是真捷径。
病：有发热恶寒者·发于阳。无热恶寒·发于阴也。发于阳·七日愈，发于阴·六日愈，以阳数七·阴数六故也。 如：太阳病：头痛至七日以上自愈者·以行其经尽故也。若欲作再经者·针足阳明，使经不传则愈。
第八条学习体会，我们临诊见病：首分外感与内伤。外感病，名付其实就是出现了“伤邪”了。何谓“邪”，此不述。
那么，很筒单。伤邪，邪入体了，正气无法“运化”化为邪了。它们在素体内就一定有一个运化演绎过程。
这个过程中。自然出来了“传经”·“再经”·“行经”·“不传经”·“邪消邪化邪断邪出里而自愈”·“邪传邪行邢入里而病重病深”。
“针足阳明·药散阳明·远功散邪”等等方法。目的都是“不让邪传邪行·邪再经”。然后·汗吐下·消清和·温清补。无论何法。理则一矣。
仲师此条，为第七条的连续，也是7条的解释比如。此条也是“纲”条。
伤寒前十条。理解了。和仲师·心心相应。面对病人·心存善念·心思纯粹·感同身受·日与病谋·夜与心谋·则·日行千里·下手有神。
前十条，即为仲意。得仲意则运用伤寒疗疾易矣
恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。
否则，天天在方证对应·随证治之的“仲术”里打滚。三辈子也入不了“堂”。
阳明居中，主土也，万物所归。
内经之文。皆为“圣人”之言。我们要天天·时时·刻刻·以圣意为准·千万别“自以为是”·“牵强附会”。这是大毛病
很好补充一下了第一至第十条
说个“题外话”。为什么“看着经方简单·用起经方无效”？
比如：什么“猪苓汤”金匮要略第一方（比拟伤寒桂枝汤）。“肺痿就是肺癌”。脑子进水，倒背如流也冤然。
不要理“谁”认为。一切以“岐伯·雷公·仲师·华佗·扁鹊”为准。以自悟为绳。其他全是“参与考”用。即使是胡冯体系与周郝体系与扶阳滋阴……。
有一分阳·就有一分命，病易疗·人难医
天底之人·皆自我作死。马云·马化·特郎·拜蹬·无一例外。
医者。用何方·取何药·备何案·易矣。也是必与须的。但是。病者·盲区·愚昧·野蛮·无畏·无知·自取死机。才是难疗的。
病者：心中无知它天天受“白无常·黑无常”的牵绊。医者。心中无“天与地”·“人与灵”·“物与化”·“善与慈”。这些。才是大毛病。不改·则“病难愈·医难成·事无竞·业无成·人难安·家难宁”。
太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。
有了上面。这条文就是白开水。就不会误人子弟”仁者仁见·智者智见·己见·则可随时随地弃之废之踩之。无伤雅思。
条 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者，七日愈，发于阴者，六日愈，以阳数七，阴数六故也。
按照黄老师的理解提纲，我试着解读一下第七条。
本着不能想当然的原则，我又重新理解了一下“太阳之为病”这句提纲条文的话。
我查了一下汉典中的那个说文解字工具，之，出也，引伸之義爲往。釋詁曰之往是也。我的理解就是太阳之气，从阴而出于阳这个过程。为，母猴也，假借爲作爲之字，凡有所變化曰爲。他的象形文字像一个母猴，腹中怀着一个小猴，这是在怀抱或者孕育着一个新生命，意味着变。
所以整个这句话，我的理解是在伤寒这个外在大前提，人体的诸阳之首太阳之气，从阴处出于阳处，在这个过程中所发生的病变。
太阳病的总纲，恶寒是太阳病的必要条件，同时也是一切阴病的必要条件。从太阳伤寒与太阳中风这两种因为素体不同而产生的病证来看，都有发热现象，所以发热是阳病的充分条件。组合在一起，就是阳病恶寒发热，阴病恶寒不发热。阴病与阳病的不同在于阳气与阴气对比孰强孰弱的问题。
发于阳是由于阴气相对于阴气为弱，所以等到阴数六的周期，当产生更多的阴气的时候，病程结束而病愈。
发于阴是由于阳气相对于阴气为弱，所以等到阳数七的周期，当产生更多阳气的时候，病程结束而病愈。
所以仲景说，以阳数七阴数六故也。七为水成数，六为火的成数，阳病配七，阴病配六，阳配阴，阴配阳，阴阳和合而病自愈。
第9条
太阳病，欲解时，从巳至未上。
课前思考
1欲解时一定是向愈吗？
2为什么是巳午未三个时辰？
前提是先弄清楚此处的太阳病，是麻黄汤证还是桂枝汤证？
我曾经为此条方，弄得夜不能寐。也为悟透此条文“兴奋不已”而激动。
伤寒论398条中，还有五条。总共六条条文仿此而述
阳明病，欲解时，从申至戌上。
少阳病，欲解时，从寅至辰上。
少阴病，欲解时，从子至寅上。
厥阴病，欲解时，从丑至卯上。
太阴病，欲解时，从亥至丑上。
理解了这六条。此仲师伤寒，又是思过半矣。
我们先来识字：第一字：解字。何谓解？
我们先来识字：第二字：欲字。何谓欲？
此两词。是伤寒398条里的字眼。
然后，我们才到『欲解时』。
『时』。何谓时？
1、子时（23时至01时）
2、丑时（01时至03时）
3、寅时（03时至05时）
4、卯时（05时至07时）
5、辰时（07时至09时）
6、巳时（09 时至11时）
7、午时（11时至13时）
8、未时（13时至15时）
9、申时（15时至17时）
10、酉时（17时至19时）
11、戌时（19时至21时）
12、亥时（21时至23时）
三个字，关键在理解“解”字。认识解字。
血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出。
呕哕利：先呕却渴者，此为欲解；先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。
湿证：暴腹胀大者，为欲解。
少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦，下利必自愈。
很多冠心病人。治则以“解去弦紧·沉紧·细紧”脉。用下法。
阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热。（有潮热者，此外欲解，可攻里也）。
阳明病的难点在“可不可以攻·如何攻）
太阳病下之，其脉促，不结胸者，（此为欲解也）
太阳病二日，反躁，反熨其背而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语。（十余日，振栗，自下利者，此为欲解也）
伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，（其病欲解）
太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。（面色反有热色者，未欲解也）
热证大便必燥。燥而腹中坚满。欲解不能。或解如羊矢者。为实热。
肺因火邪相侵，原思水以相济，水乃乘其渴而入之，故欲解肺金之热，必须清心火之炎。
脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去乃安，为欲解矣。
若脉迟，至六七日不欲食，为吐利后脾胃大虚，此为脱，水停故也，为未解。食自可者（脾胃已和，寒邪已散）为欲解。
病六七日，手足三部脉皆至（阳正胜也，大烦热也，）而口噤不能言，其人躁扰者则阴阳争胜也，此欲解也。
脉和，其人大烦，目内 皆黄者，欲解。脉不和者，病进。
仲师这些条文（欲解）。我们细细品味。结合上述六条文。对以后的后面条文理“解”。释“解”。非常有用。
邪入而致“病”的“外感病”。愈与否·病进与病退。在仲师心中。就是“未解”与“欲解”与“病进”·“病传”的『格局』。无他了。
@黄双辉·珠海·执业兽医·执业中医 黄老师 欲解就是欲愈，有问题？
病得旺时而剧，病得旺时而愈
这和太阳有关系。太阳升起来时间是少阳欲解时，太阳降落是阳明欲解时，太阳完全升起来是太阳欲解时。太阳完全落山后是太阴欲解时。
@黄双辉·珠海·执业兽医·执业中医 黄老师好，请教这个欲解条文中的“上”字如何理解，是在那两个时辰内，还是超多两个时辰？谢谢！
风家，表解而不了了者，十二日愈。
解字已解。家字。了字也解了。
湿家，表解而不了了者，十二日愈。
寒家，表解而不了了者，十二日愈。
风家，表解而不了了者，十二日不愈。十三日……。我们临诊碰到吗。如何办（理法方药·君臣佐使）。
这个条文·胡希恕胡师·蒲辅周周师·仲师后医家解伤寒大多都解不开or解不透。
这里有三个问题。
一：这条文有没有错？我是坚决认为没错的。
二：风改为“湿·寒·……”成不成立。
三：不了了之”的病机是如何把握。
这三条。为什么会“混乱”。我个人认为是因为“无内证”体会
《素问·热论》：七日巨阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食。十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏。十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病已愈矣。中风表解，自当即愈，设不了了，则余热未尽，俟至十二日经邪尽解，无不愈矣。
风家表解。邪退而正安矣。而犹不能霍然无患者。邪去未尽故也。
十二日。经气已周。余邪毕达。故必自愈。欲自解者。必当先烦。乃有汗而解。何以知之。脉浮。故知汗出解也。
邪气欲解之候。必先见之于证与脉。风家表解。而不了了者。十二日愈。那么，我们对愈与“未愈”。“解与未解”。“了与未了与未了了”。是否应该“了如指掌”。否则，临床就是“无所适从”。不知道“从何下手”了。从·从·从。呵呵
@马明月～加拿大～爱好者 ：清段玉裁，说文解字注“尦，行脛相交也。牛行腳相交爲尦。凡物二股或一股結糾紾縳不直伸者，曰了戾。方言：軫，戾也。郭注：相了戻也。” ……感恩这段。一起学习，进步就是“多快好省”。呵呵。
风家，表解而·不了·了了·了者，十二日愈。这是三种“状·态”。三种“形·势”。三种“形·态”。（从病机上）
这三种形态如何辨别呢？
伤寒前十条文，每条都是一部大片，后面的，就没有这么刺激了。
不要辩·要感·要用体去会。当然了，你要“识得”这五个“字义”。
病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也，身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。
四逆汤和白虎汤择而用之！请参考
热在皮肤，寒在骨髓：四逆汤意+三黄汤意
热在皮肤，寒在骨髓：四逆汤意（寒则热之）+三黄汤意（热则寒之）。
附子·吴茱萸。……+黄连·黄芩·大黄……，
只要天上有太阳。就是这样理法方药。热在皮肤，寒在骨髓：四逆汤意（寒则热之）+三黄汤意（热则寒之）。呵呵
大则是这样子。不会错。@宁夏-银川-李辉 送你了。理解这个，你的医术大进·医理清透更多
我就是用：寒则热之·热则寒之·虚则䃼之·实则泻之。来不变应万变。汗吐下·温清䃼·和消清。三种类型·三种格局
