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类风湿性关节炎为西医病名，归属于中医学“痹症”、“顽痹”、“历节风”等病证范畴，是一种以关节病变为主的全身性自身免疫性疾病。好发于青壮年，主要与禀赋不足、风、寒、热、湿、毒邪外侵有关，但许多因素迄今为止还不完全清楚，现代医学对此病的防治尚缺乏较理想的方法。而中医药在治疗此病方面确实取得了较好的疗效。 一、黄芪、党参、豨莶草各30克，牛膝、淫羊藿各10克，熟地黄、白术、五加皮、当归、川芎、鸡血藤各15克，杜仲12克，川芎12克，甘草6克。随症加减：心悸乏力加龙眼肉、炙远志；关节疼痛甚者加制乳香、没药；面色苍白、少气无力加全当归，加重黄芪量；骨蒸劳热加杭白菊、地骨皮；午后烦热可酌加女贞子、旱莲草。每天一剂，水煎两次混合，分早晚服。这个药方既补肾，又能活血化瘀，对脾肾弱者更为适宜。 二、连翘15克，炙川乌10克，白芍药12克，独活、鸡血藤各30克，巴戟天20克，防己15克，细辛10克，桑枝25克，秦艽、地龙各10克。加减：肌肉萎缩加党参、白术；皮下结节加王不留行；头昏、面色晦暗的加炙黄芪、赤芍药；血沉增快可酌加土茯苓、龙胆、黄柏；关节麻木浮肿加薏苡仁、苍术。一天1剂，水煎两次混合，分早晚服。 三、金银花、青红藤各30克，防己15克，全蝎、秦艽、黄柏、制川乌、川牛膝各10克，巴戟天、乌梢蛇、独活各20克，蜈蚣粉3-6克（冲服0。一天1剂，水煎服。该方于寒象不著、热象明显或久病化热者适宜。 源于《医药卫生报》2006年3月11日 类风湿性关节炎 1、处方：雷公藤。用法：将上药干根剥去根皮，再刮净木质部的黄色部分，取木质部分15克，加水500毫升，置瓦锅内用文火煎煮2小时，煎成200毫升，过滤后，药渣再加水400毫升煎成200毫升。将二液混合为7日量，分2次服。7日为一疗程，停药3、4天可再服一疗程。 疗效：治疗155例，最短为一疗程，最长为18个疗程，总有效率为88%。其中显效以上占49%。在治疗过程中，对药物有反应者8例，分别出现头昏、口干、上腹部不适、皮肤瘙痒、停经等。 来源：《中草药通讯》（湖南）1974年第3期。 2、处方：青风藤94克，或加麻黄6克（后下）。用法：煎前先浸泡数小时，然后文火煎约2小时，共煎2次，混合，早晚饭后分服。或浓缩后制成片剂，剂量同前。疗效：治疗330例，总有效率为93.6%。疼痛、肿胀及关节僵硬等症状都有显著好转。血沉下降率为92.2%。类风湿因子阴转率48.9%。X线改善率70.2%，其表现为骨质密度增加，囊状破坏缩小或边缘硬化。有30余人原来生活不能自理或不能上班者，经治疗后恢复了生活自理能力，或恢复了工作。对慢性或亚急性的疗效好于急性。备注：除引起一般变态反应，如瘙痒、皮疹和过敏性血小板减少性紫癜外，对心、肝、肾均无明显毒性作用。青风藤为防己科植物，药用其根茎。学名为：Sinomenium acuyum Rehd?et Wils .来源：《陕西中医》1980年第5期。 |
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