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痰热扰心类型的失眠，经常夹杂有肝火肝郁的现象，这类的人群经常辛辣肥腻酒食过度，而导致胃肠积痰积热，再加上情绪的影响，肝郁烦躁易怒，从而出现烦躁失眠、口苦胸闷、咽喉有痰、嗳气、反酸、反胃、眼睛干涩，或者头目眩晕等症状。 
治疗这类的症状，除了用温胆汤加减或者黄连温胆汤，以达到清热化痰的目的，必要的时候配合柴胡、白芍、郁金等药物，以疏肝清肝，以达到调理肝气理气化痰祛湿的目的，从而能清热宁神安神。痰湿痰热的形成，常由于脾胃的升降失常，肝的疏解，胆气下降，能协助胃腑传导，能促进脾之运化，这些在治疗痰热的根源起到重要的作用，因此调达肝气疏肝清热，协助脾胃的升降，配合化痰清热宁神安神的药物，更有利治疗痰热扰心。
除此之外，饮食物的控制也相当重要，因为如果脾胃不能消化，食物就容易形成食积湿阻痰浊等证候，这也很容易导致痰热而导致失眠多梦等症状，因此对于饮食过度，经常胃胀痞满等，也是要配合保和丸、焦三仙等药物使用。痰热扰心，除了温胆汤等清热化痰，药物治疗之外，需配合疏肝调和脾胃理气消食等药物使用，才能达到更好的临床效果。
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