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反复口腔溃疡、急慢性肠胃炎久治不愈?给大...

 供需相应 2021-07-13
反复口腔溃疡、急慢性肠胃炎久治不愈?给大家推荐一个经典名方,堪称中医界的“消炎药”。
 
甘草泻心汤是《伤寒论》里的经典方,甘草泻心汤既有寒药,又有热药,既然是以热症为主,为什么不干脆创立一个清热解毒的方子呢?因为张仲景想到此证不是外邪导致的热症,根本原因是胃中虚,所以只用寒药清热的话,反倒会使脾胃进一步受到伤害。
 
黄芩和黄连苦寒清热,黄连侧重于清心火、清胃火,黄芩侧重于清肺火、清肠火、清胆火。半夏可以消痞散结,负责把胃里的痞块散掉。干姜暖脾胃,可以把胃里的寒气散掉,把脾胃暖起来,炙甘草和大枣是补脾胃的,为脾胃提供营养支持。脾胃好了,气机升降正常,寒热会自动恢复对流。可见整个方子在祛邪的同时,还兼顾扶正。

 
前几个月接诊的一位47岁的患者,他反复口腔溃疡已有多年,经常吃清热解毒的药后可以缓解,但是后面还是会反反复复,一个星期就会有一次口腔溃疡,这让他寝食难安。
 
最近几天口腔溃疡又加重,经老患者介绍所以前来就诊,我看他的白腻又有点发黄,便问道:“你既不能吃热的,又不能吃凉的。吃热的容易上火,吃凉的容易拉肚子,是吧?”
 
患者点头称“是的,经常都这样”。
其实这就是寒热错杂,寒在下,热在上,口腔溃疡就是上热的结果,所以他吃清热药有效,但是下面的寒没有解决就会反反复复。
 
为什么会形成上热下寒的状态?根本原因在于脾胃不好,脾气不升,胃气不降,气机堵在那里,就形成中医所谓的痞块,这个痞块又像一堵墙似的,把寒热分割开来,形成上热下寒的情况,火是往上走的,这时口腔黏膜受到熏蒸就会形成溃疡。
 
我给患者用甘草泻心汤调整他身体上热下寒的状态,服药一周后口腔溃疡就已经痊愈,两个月后随访再也没有出现过口腔溃疡的情况,久治不愈的口腔溃疡能够这么快治好,患者是非常感激的,后来还介绍了很多患者过来就诊。
 
还有一个去年接诊的慢性胃炎患者,患者38岁,胃脘部疼痛已经有4年多的时间,被诊断为慢性胃炎及球部轻度溃疡,服药后症状有所缓解,但始终没有痊愈。近期患者感觉病情加重,胃部疼痛时有灼热感,还伴有胸胁满闷,食欲下降,嗳气更加频繁,肚子里还经常有响声,肚子饿时疼痛的情况更加明显,如果能及时吃点热的食物就可以缓解一点。
 
我看患者舌质淡,尖边略红,苔薄腻而略黄,脉象弦细无力,再结合他的症状,这很明显就是既有寒有又热的情况,主要是因为肝郁脾虚,中焦不健运导致的。所以我直接用甘草泻心汤和胃补中,调节他身体寒热错杂的状态,加木香、佛手疏肝理气,再加鸡内金和谷芽加强脾胃的运化,中焦健运,气机升降也会慢慢恢复正常。
 
患者服药5天后,胃脘部已经没有出现疼痛的情况,上述的情况已经基本好转,建议在服药一周巩固治疗效果,至今随访,没有再复发。
 
通过这两个案列可以发现甘草泻心汤治疗反复口腔溃疡和慢性肠胃炎的效果是立竿见影的,中医并不是慢郎中,对于这些久治不愈的顽疾也可以效如桴鼓,所以正确辨证论治和选方用药是尤为重要的!

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