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组成：桂枝、白芍、当归、细辛、威灵仙、防风、防己、木瓜、川牛膝、续断、红花、土鳖虫、泽兰、鸡血藤、老鹳草、枳壳。 加减：若患者的坐骨神经痛明显，则可以加木瓜用量，加伸筋草，木通；若兼腿麻，上方再加天麻，僵蚕，络石藤；若久病兼气虚，可以加黄芪，白术；若兼有寒证，腰腿怕凉者，可以加制川乌，黑顺片，乌药；若兼有肝肾亏虚者，可以加杜仲，桑寄生，补骨脂；若腰痛甚者，可以加桃仁，元胡，血竭；若兼有湿证者，可以加白芥子，僵蚕，茯苓，苍术。 【按】腰椎间盘突出症病变部位在腰，表现在腰腿，肾主骨，肝主筋，责之于肝肾，经络主要在足太阳膀胱经和足少阳胆经，属本虚标实之证。本为肝肾亏虚，病邪主要有风寒、寒湿、湿热、痰、瘀血等，因为本病多为跌扑闪挫所致，所以，无论哪种证型，总有瘀血证夹杂其中。方中土鳖虫、红花、鸡血藤、泽兰是治疗腰腿痛活血药中疗效较好的组合，桂枝，白芍，威灵仙、防己等走足太阳膀胱经，当归，白芍，木瓜、防风等药归肝经，走足少阳胆经，共奏温经散寒、疏风通络之功。川牛膝、续断、老鹳草具补肝肾之功。全方具有温经散寒，疏风通络，补肾强腰，活血止痛之功效。 【来源】孙树松.腰间盘汤治疗腰椎间盘突出症[J].中国实用医药,2021,16(05):140-142.  |
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