现今痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。糖尿病与痛风分别是排在前两位的代谢性疾病,在临床中我们经常碰到患有糖尿病的痛风患者。 思考:该两种疾病是否存在一定的联系呢? 研究表明,血尿酸水平与发生糖尿病的风险成正比[1]。 调控好血尿酸,不仅可以预防痛风的发生,还有助于糖尿病的防控,获益颇多。 为什么看起来毫无相关的东西会紧密联系起来呢?对于这个问题的解答,我们就需要谈到它的机制问题。 一方面,高尿酸会引起内皮功能障碍和抑制一氧化氮的产生,从而导致胰岛素的抵抗而发展为糖尿病[2]。 另一方面,胰岛素可以刺激尿酸盐-离子转换蛋白或近端肾小管刷状缘膜处的Na+依赖转运通道,促进尿酸的吸收,从而减少尿酸的排泄,而糖尿病患者机体处于高胰岛素水平[3]。 调控血尿酸,赶快行动! 参考文献: [1]Bhole V, Choi JWJ, Kim SW, de Vera M, Choi H. Serum Uric Acid Levels and the Risk of Type 2 Diabetes: A Prospective Study. The American journal of medicine. 2010;123(10):957-961. [2]Nakagawa T, Tuttle KR, Short RA, Johnson RJ, Hypothesis: fructose-induced hyperuricemia as a causal mechanism for the epidemic of the metabolic syndrome. Nat Clin Pract Nephrol. 2005 Dec; 1(2):80-86. [3]Choi HK, Mount DB, Reginato AM, Pathogenesis of gout. Ann Intern Med. 2005 Oct 4; 143(7):499-516. |
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