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千百年来，中医药在与疾病斗争的过程中，发现、创制了大量行之有效的方药。这些作为经验结晶的方药，针对某些病证形成了较为固定的配伍组合，具有较鲜明的特点，可称为药病相宜。 具体而言，即所选药味有纠偏之能，所用药量有纠偏之力，所处方剂有协同之功。 药味宜于病 《金匮要略》在强调饮食应有所禁忌时，谓“食之有妨，反能为害……所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾。”药物选用更是如此，因为药、食皆有偏性，而药之偏尤甚，即如《神农本草经百种录》曰：“凡药之用……各以其所偏胜而即资之疗疾，故能补偏救弊，调和脏腑。”《医医病书》亦谓：“天下无不偏之药，无不偏之病。 医者原以药之偏，矫病之偏。如对症，毒药亦仙丹；不对症，谷食皆毒药。”《景冬阳杂方辑抄》更是直言：“一药之生，得其寒、热、温、凉之气，各有偏至，以成其体质，故曰药。药者，谓之毒，设不偏，则不可以救偏也。” 药物的选择对临床疗效显然有至关重要的影响。关于中药品种，《神农本草经》收录了365种（《伤寒杂病论》中所用药物166种，非其记载的有17种），《本草纲目》收录1892种，《本草纲目拾遗》载药921种（其中《本草纲目》未收载的有716种）。据第三次全国中药资源普查结果显示，中国现有中药资源12807种（其中植物11146种、动物1581种、矿物80种）。如此丰富的中药材资源为临床用药提供了广阔的选择空间，但同时也带来了选择上的困难。 通过长期实践，中医临床积累了大量的用药经验，在特定病证背景下，大多数经方与一些时方为后世反复验证，而其常用药只不过二三百种，本草中的绝大多数则多是以民间单方、验方的形式在一定场合或范围内使用。 中药材的品质受诸多因素的影响。关于产地，古代医家有许多深刻认识，如《新修本草》谓：“离其本土，则质同而效异。”《本草衍义》认为：“凡用药必须择州土所宜者，则药力具，用之有据。”进而形成了道地药材的概念，即产于特定区域内的具有更为优良品质者，如川药、怀药、浙药、藏药、云药、南药、北药、关药等。 关于中药的采摘，《用药法象》认为：“凡诸草木昆虫，产之有地；根叶花实，采之有时。失其地则性味少异，失其时则性味不全。”《千金翼方》亦直言：“不依时采取，与朽木不殊。”关于药物的炮制，《本草蒙筌》指出：“凡药制造贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。” 基于对药物特点及病证的认识，历代医家总结出一些病证的临床常用药、首选药、要药、良药、圣药等。如黄芪为补药之长，人参为虚劳内伤第一要药，附子为回阳救逆第一要药，防风为风药之润剂，附子无干姜不热，川芎为血中之气药，香附为气病之总司、妇科之总帅，称为圣药者又有治呕之生姜、治疮之连翘、治风之天麻、治血之当归、安胎之黄芩等等。 由于药物同类众多，而各有其性，相互配伍后发生的变化又难以尽数，因而用药过程中产生了大量经验，一些医家因好用或擅用某药甚而获得谑称，如张熟地（张景岳）、严附子（严观）、余石膏（余师愚）、乌梅先生（刘鸿恩）、张石膏（张锡纯）、陆黄芪（陆仲安）、徐麻黄（徐小圃）、祝附子（祝味菊）、石膏孔（孔伯华）、吴附子（吴佩衡）等等。  药量宜于病 一般而言，在方药得当的前提下，药量增加时疗效相应提高。但若超过一定范围，即使再增加用量，疗效也不会发生变化，毒副作用反而会有所增加。因此，以药敌病，重在药力，而药有其力，关乎药量。这也是中医药学最为玄妙、神秘之处，日本医家渡边熙在《和汉医学真髓》中感叹道：“汉药之秘，不可告人者，即在药量。” 关于药量之于病，很多医家有着清晰的认识，如《证治要诀》言：“药病须要适当。假使病大而汤小，则邪气不屈，而药力已乏，欲不复治，其可得乎？犹以一杯之水，救一车薪，竟不得灭，是谓不及。”《温病条辨》云：“药必中病而后可，病重药轻，见病不愈，反生疑惑。若病轻药重，伤及无辜，又系医者之大戒。”《医学衷中参西录》云：“用药所以除病，所服之药病当之，非人当之也（惟用药不对病者则人当之而有害矣）。乃有所用之药本可除病，而往往服之不效，间有激动其病愈加重者，此无他，药不胜病故也。病足以当其药而绰有余力，药何以能除病乎。”《医林改错》更直言：“药味要紧，分量更要紧。” 关于药量，被历代医家称为方书之祖的《伤寒杂病论》中也充分体现出了方药精当、用量考究，且灵活多变、毫不拘泥的风格。 首先，书中方剂会因药量调整而出现同方异名、主治有变的现象，如桂枝汤与桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤，桂枝麻黄各半汤与桂枝二麻黄一汤，桂枝去芍药加附子汤与桂枝附子汤，小承气汤与厚朴三物汤、厚朴大黄汤，半夏泻心汤与甘草泻心汤，四逆汤与通脉四逆汤等，均属此类。 其次，《伤寒杂病论》中药量一般以病情为据，如生姜在治疗血虚寒厥的当归四逆加吴茱萸生姜汤中用至半斤，在主治虚寒里急的小建中汤中、主治外寒内热的大青龙汤中用至三两，在主治太阳轻症的麻黄桂枝各半汤则用一两。 此外，方中药量因证候环境不同而悬殊，如石膏在白虎汤及白虎加人参汤中均用一斤，在麻杏石甘汤中膏用量为半斤，而在麻黄升麻汤中只用六铢；桂枝在桂枝甘草汤中用至四两，肾气丸中用一两，五苓散中用半两，桂枝二越婢一汤用十八铢。 尽管后世医家对张仲景非常推崇，但或受张元素“运气不齐，古今异轨，古方今病不相能也”观点的影响，基于对病证及药物的深刻认识与体会，许多医家创制了很多药量独特的方剂。 药量超大者如张锡纯用生石膏、熟地黄、山药、山茱萸、代赭石等，每用至三至四两；又如王清任的补阳还五汤中黄芪用至四两，五倍于所有活血化瘀药的总量。药量超小者如王洪绪的阳和汤，麻黄仅用五分，以使全方补而不滞，通而不散；又如傅青主的完带汤，以柴胡六分、陈皮五分，使全方寓补于散，寄消于升。 中医一直以来有重剂起沉疴的观点，如李可用200克附子治心衰，张炳厚用100克黄芪治疗眼睑下垂，刘沛然细辛用量更是从10-200克不等。 经过长期实践，历代医家摸索出药量的基本规律，如方中君药量宜大，佐使药量宜小；小方量宜大，大方量宜小；危重急证量宜大，慢病轻证量宜小；年轻体壮者量宜大，老幼体弱者量宜小；药质重者量宜大，药质轻者量宜小；夏季温热药、解表药，冬季寒凉药、通下药量宜小，反之则宜大，等等。  配伍宜于病 方剂是药物的集合。它是在辨证的基础上，根据病情，按照一定的原则，选择适当的药物与剂量而制成的。它不是药物的简单堆砌、叠加，而是一个有机的整体，具有主题突出、分工明确、协同作用的特点。 药之入方，已然有变。对此，《医学源流论》有着深刻、精当认识，谓“药有个性之特长，方有合群之妙用。”又云：“方之与药，似合而实离也……故方之既成，能使药各全其性，亦能使药各失其性。操纵之法，有大权焉，以方之妙也。若夫按病用药，药虽切中，而立方无法，谓之有药无方；或守一方以治病，方虽良善，而其药有一二味与病不相关者，谓之有方无药。” 用药如用兵，许多医家如徐春圃、徐灵胎、刘清臣等在其著作中均有专篇阐述。其立意大致为：医者用药，如将用兵，需精心谋划、统筹布局，应识兵性、知战法，进而做到知人善任，量才器使，取长补短，扬长避短，发挥合力，共同御敌。否则，有药无方者，则药如乌合之众，单打独斗，各行其是，互无策应；有方无药者，则方似将强兵弱，有名无实，功伐无力，难堪其任。概言之，药选不当难以克敌，量用不足难以制胜。 综上可知，在方证对应的前提下，用药应精挑细选，斟酌用量，做到选对用好、药病相宜，这是获取良效的关键。一般病证用常规量即可，而对疑难危重病证，则必须打破常规，以大剂而显斩关夺隘之力，以小量而示匠心独运之妙。 此即如《简明医彀》所说：“凡治法用药有奇险骇俗者，只要见得病真，便可施用，不必顾忌。”当然，这需要担当，更需要胆识。
在《医学传心录》中也记载了治病总要诀： 头疼必须用川芎，不愈各加引经药。 太阳羌活少柴胡，阳明白芷还须着。 太阴苍术少细辛，厥阴吴茱用无错。 巅顶之痛人不同，藁本须用去川芎。 肢节之疼用羌活，祛风除湿亦其功。 小腹痛用青皮治，心（下）痞黄连枳实从。 腹痛须用白芍药，因寒加桂热黄柏。 腹中窄狭苍术宜，胀膨厚朴姜制法。 腹中实热何所施，大黄芒硝功有力。 虚热虚汗用黄芪，肌肤浮热黄芩宜。 胁下疼痛往来热，日晡潮热柴胡宜。 脾胃受湿身无力，怠惰嗜卧用白术。 下焦湿肿兼火邪，知母防（己）龙（胆草）并酒（黄）柏。 上焦湿热用黄芩，中焦湿热黄连释。 渴用干葛天花粉，半夏燥脾斯时禁。 嗽用五味喘阿胶，枳实黄连治宿食。 胸中烦热栀子仁，水泻芍药（茯）苓白术。 调气必当用木香，若然气盛又非良。 补气必须用人参，肺经有热不相应。 痰涎为病须半夏，热加黄芩风南星。 胸中寒痰多痞塞，白术陈皮两件增。 胃脘痛用草豆蔻，若然挟热（黄）芩（黄）连凑。 眼痛黄连当归根，惊悸恍惚用茯神。  小便黄时用黄柏，涩者泽泻加之灵。 气刺痛时须枳壳，血痛当归上下分。 痢疾当归白芍药，疟疾柴胡为之君。 血痛桃仁与苏木，气滞青皮与枳壳。 枳壳青皮若用多，反泻元气宜改作。 凡用纯寒纯热药，必用甘草缓其力。 寒热相杂亦用之，调和其性无攻击。 唯有中满不食甘，临症还须究端的。 (1)确定治疗原则： 调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的相对平衡是治疗的基本原则： ①阴阳偏胜的邪气有余之实证采用“损其有余”的方法。阳胜则热，宜用寒药制其阳，即“热者寒之”，阴胜则寒属寒实证，宜用温热药以制其阴，即“寒者热之”，因二者均为实证，所以称这种治疗原则为“损其有余”即“实则泻之”。
(2)归纳药物主要性能： 药物的性能主要依据其气（性），味和升降沉浮来决定。入口则知味、入腹则知性。醋炒则收敛、姜汁炒则发散而治中焦脾胃、盐炒则下行而治下焦肝肾、酒炒则升浮而治上焦心肺。辛甘主升、温热主升、花叶枝皮质轻主升；酸苦咸主降、凉寒主降、种子果实矿物贝壳质重主降。而药物的气味和升降浮沉，又皆可用阴阳来归纳说明，作为指导临床用药的依据。药性：主要指寒、热、温、凉四种，又称“四气”。其中寒凉属阴（凉次于寒），温热属阳（温次于热）。能减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩、栀子等。反之，能减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜之类。另外，五味：就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。淡味或涩味，习惯上称为五味。其中辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。 辛散防耗气、甘补缓防壅塞、酸收敛防呆滞、苦坚阴防腻涩、咸泻防败胃。另外，止血防留瘀、活血防耗血、补血防凝积、行气则伤气故需补气。理气药配伍活血药,防气滞之血瘀。 辛温药散寒解表、甘温药补益阳气、酸温药收敛阳气、苦温药祛除寒湿、咸温药温阳润肠。
（3）寒凉药虽能清热，但易伤阳； 热性药虽可祛寒，但能耗阴；攻伐药固可祛邪，但能伤正气；滋补药固能扶正，但能恋邪。因此，一方面要通过炮制、配伍、减轻药量、改进用药方法等以减少药物的偏性，同时要掌握药物的禁忌以保证用药安全。中医所说十八反、十九畏等也是防止中药毒副作用的有关论述。 寒凉药多具解热、抗菌、消炎、抗病毒、提高机体免疫力及镇静、降压、抗惊厥、镇咳、利尿、抗癌等作用； 温热药多具解热、镇痛、止呕、止呃、抗菌，促进免疫、强心、升压，兴奋中枢，改善心血管机能，促进细胞蛋白质的合成与代谢，改善营养状态，提高机体工作能力，兴奋子宫及性机能，并有类似肾上腺皮质激素样作用。 1适合清晨服用的药物有肾上腺皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿药、驱虫药、泻药等。 ①辛味。能散能行，有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味，故辛味药多用治外感表证及气滞血瘀等病证。 升降浮的沉含义 即指药品物在人体的作用趋向，这种趋向与所疗疾患的病势趋向相反，与所疗疾患的病位相同，用于说明药物的作用性，以指导临床用药。 升降浮沉的确定依据 升降浮沉：一般具有升阳举陷发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，宜用于病位在上在表或病势下陷类疾病的防治；多上行向外，其性升浮，升浮者为阳；凡气温热，味辛甘的药物大多有升浮的作用；花、叶及质轻的药物大多升浮。如麻黄、桂枝、黄芪等，分别有发散风寒、升阳举陷等升浮作用；一般花、叶、枝、皮等质轻的药物大都为升浮药，如苏叶、菊花、桂枝、蝉衣等，分别有解表散邪、透发麻疹等升浮作用； 而具有泻下通便、清热、利尿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆止呕、止咳平喘、收敛等功效的药物，宜用于病位在下在里或病势上逆类疾病的防治。多下行向内，其性皆沉降，沉降者为阴。凡气寒凉，味苦酸咸的药物，大多有沉降作用，种子、果实及质重的药物，大多沉降。如大黄、芒硝、山楂等，分别有泻下通便、消积导滞等沉降作用。凡种子、果实、介壳、矿石等质重的药物大都是沉降药，如葶苈子、枳实、牡蛎、代赭石等，分别有降气平喘、消积导滞、潜阳熄风等沉降作用。有少数药物的作用趋向表现为“双向性”，即既能升浮，又可沉降，如麻黄既能发汗解表，亦可平喘利尿。 药物炮制后升降浮沉会发生变化：酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒收敛，盐炒下行。如大黄泻热通便主治下焦热结便秘，若用酒炒，可治疗目赤肿痛上焦热证。再如知母主清肺胃之火，盐炒知母则主泻下焦肾火。配伍的不同也可改变药物的升降浮沉作用，在复方配伍中，少量性属升浮的药，在同较多的沉降药品配伍时，其升浮性可受到一定制约。如升浮药在一批沉降药中也能随之下降，反之沉降药在一批升浮药中也能随之上升。此外，脏腑气机的升降出入与春夏秋冬四时之气也有关，即春夏宜加辛温升浮药，秋冬宜加酸苦沉降药，以顺应春升、夏浮、秋降、冬沉的时气特点，说明药物的升降浮沉特性还会在各种条件下发生相应的变化。 升降浮沉理论也是医家根据不同的病位病势采用不同药物所取得的治疗效果而总结出来的用药规律。药物的升降浮沉作用可受四气五味、质地轻重、炮制方法、配伍应用等多种因素的影响。各种疾病常表现出不同的病势：向上如呕吐、呃逆、喘息，向下如泻痢、崩漏、脱肛，向外如盗汗、自汗，向内如病邪内传等。在病位上则有：在表如外感表证，在里如里实便秘，在上如目赤头痛，在下如腹水尿闭等。消除或改善这些病证的药物，相对来说需要分别具有升降或浮沉等作用趋向。升浮与沉降是两种对立的作用趋向。一般来说，升浮药能上行向外，有升阳举陷、解散表邪、透发麻疹、托毒排脓、涌吐、开窍、散寒等作用，病变部位在上在表、病势下陷的宜用升浮药；沉降药能下行向里，有泻下通便、清热降火、利水消肿、重镇安神、潜阳熄风、消积导滞、降逆止呕、止呃、平喘、收敛固涩等作用，病变部位在下在里、病势上逆的宜用沉降药。 草药辩性歌 大地草木须辨别,各样性能皆不同. 中药七情 中药的七情最早见于《神农本草经》，其云：“药有阴阳配合……有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之。”后人据此把单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反七个方面，称为“七情”。 1、单行：即单味药即能发挥预期效果，不需其他药辅助的称为单行。如独参汤，只用一味人参治疗元气大脱证即效。 2、相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。 3、相使：即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能增强黄芪补气利水的效果等。 4、相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故说生半夏畏生姜。 5、相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒副作用，故云生姜杀生半夏的毒。从上可知相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言。 6、相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。 7、相反：即两种药物合用能产生毒性反应或副作用。如“十八反”中的若干药物。 中药用药禁忌 药物具有治疗作用和毒副作用两重性，利用前者、避免后者是选药组方的基本原则。后者就是用药禁忌的问题，包括配伍禁忌、妊娠禁忌等内容。 一、配伍禁忌 中药“七情”中的“相恶”和“相反”的配伍关系，均属用药禁忌。有关反药的内容，历代古籍中记载并不一致，被后世公认并影响较大的是金元时期概括的“十九畏”和“十八反”： 十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 十八反 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 二、妊娠禁忌 某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。 三、服药时的饮食禁忌 饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口。在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜，以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。 谈“反、畏”皆色变，辨证用药效通神——论十八反十九畏的临床运用方药，是中医治病的重要手段。而方药的配伍运用更是中医用药的精髓所在，方药配伍得宜，可以增强治疗疾病的效果，事半功倍。古往今来，无数医家创立了很多配伍合理、疗效通神的方剂，积累了宝贵经验。然而，在探索的路上肯定不会一帆风顺，遣方用药时会因为辨证不准，一些药物的配伍或用量不当造成一些事故，于是从中总结出在复方配伍中，有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计，《本经》所载药物中，相恶的有六十种，而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展，在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”，并编成歌诀，最早见于元代的《珍珠囊补遗药性赋》。此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。 十八反是指在十八种中药之间配合应用，可能产生不良甚至毒性反应。如，乌头不能与半夏、贝母、瓜蒌、白蔹、白芨这五种中药之一合用，用之则反；甘草不能与大戟、芫花、甘遂、海藻这四味药之一合用，用之也反；藜芦不能与人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药这六种药之一同用，用之亦反。因此，古人对以上十八味中药谓之“十八反”。十九畏是指在十九种中药之间配合应用，可能降低药效。即是：硫黄畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛、丁香畏郁金、牙硝畏三棱、川乌草乌畏犀角、人参畏五灵脂、官桂畏赤石脂。
组方原则（在确定八纲的基础上，以升降沉浮为宗旨而进行组方落药） 上药一百二十种为君，主养命； 中药一百二十种为臣，主养性； 下药一百二十种为佐使，主治病； 用药须合君臣佐使,所谓“君臣佐使”，即从多元用药的角度，论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。它高度概括了中医遣药组方的原则，是七情配伍的进一步发展，对学习研究中药成方和指导临床合理用药具有极其重要的意义。 二、君臣佐使的内容： 君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 其药力居方中之首，用量较作为臣、佐药应用时要大。在一个方剂中，君药是首要的，是不可缺少的药物。即在处方中对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是组方中不可缺少的药物。 臣药有两种意义 一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。 佐药 有三种意义 使药有两种意义 君药 《本草衍义》认为：“君者，主此一方。”细细分析此语，应该有两个方面的含义： 1、量小力大者为君如安宫牛黄丸，功能清热开窍，豁痰解毒，主治邪热内陷心包证。方中用牛黄与黄连、黄芩各一两清心火；麝香二钱五分开心窍。从药力上分析可以明显看出，一两的牛黄要比各一两的黄芩、黄连药力强。即便是二钱五分的麝香也比各一两的黄芩、黄连、山栀、郁金药力强。故此方中应以牛黄为君药，麝香为臣药，而绝不应该是别的药物。同理，犀角地黄汤中君药也只能是一两的犀角而非八两的生地黄。
臣药 应该包含两层意义，即辅助君药治疗主证以及起到治疗兼证为主的作用。
佐药 应当有以下三种含义。即起到辅佐相助的作用，称为佐助药，以协助君药和臣药的治疗作用得以加强；同时佐药又可对君臣药起到一定的制约作用，称为佐制药；佐药还可依据中医相反相成的理论，从反佐作用来辅助君臣药起到更好的治疗效果。
2、对君、臣药起制约作用，即通常所说的佐制药方中的君臣药多为峻烈或有毒之品。如三物备急丸中巴豆辛热峻下，干姜温中散结助巴豆攻遂肠胃冷积，但此二味皆性峻烈，且巴豆辛热有毒，故佐以大黄来监制巴豆辛热之毒。三药相伍，服后可便通积去，寒消阳复。因此不能认为佐药都近似调和之品，事实上佐药药力有小有大，相差悬殊。香苏饮中的陈皮与三物备急丸中的大黄即是明证。因此，通过方剂配伍理论的学习，应该树立这样一种观念,即中药是有副作用的，而方剂是可以最大限度地减轻中药副作用的。
使药 有以下两种含义。使药可起到调和或缓和药性的作用，以及作为引经药而配伍使用。
1，补则在此经的衰时辰内针灸此经的五腧穴。反之，泻则此经的旺时辰内针灸此经的五腧穴。 2，诊病时，根据同一时辰内的旺经与衰经而知道与那个时辰所表现的病症是否对应，若不对应则此病比较难治疗。比如，午时是心经旺而胆经衰，若午时不是出现心病或者胆病的疼痛等不舒服的感觉、症状则此病难治疗。
五脏的作用是储藏精气津液，六腑是主出纳转输。奇恒之腑的功能是藏而不泻；传化之腑的功能是泻而不藏。 太阳经是六经之表，厥阴经是六经之里。六经：太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经。 太阳经为上开，少阴经为下；少阳经为枢纽为表、厥阴经为里，阳明经为里闭。
六经之病位传递顺序：太阳——太阴——少阴——少阳——阳明——厥阴。六经之间可以相互传变。六经病证传变的一般规律是由表入里，由经络而脏腑，由阳经入阴经。各经络气血的分布口诀：多气多血为阳明；少气太阳厥阴经；二少太阴常少血；六经气血需分明。比如，肺经多气少血、肝经少气多血、阳明经多气多血。 太阴经为阴经之表，太阴经为表、开，少阴经为枢纽，厥阴经为里、闭。太阴经后面是少阴经，少阴经的前面是厥阳经，厥阴经在最里面。
开方下药虽然以君臣佐使为原则，但是，下药组方的依据仍然以辨证结论而确定药材或者治疗办法。尤其在入煎汤剂的药方里多循六经名字而确定，比如，六经之一厥阴经，厥阴经包括心包经和肝经，即：手厥阴心包经与足厥阴肝经。厥者，逆、闭、倒、异常、反常；阴者：寒、虚、里、静、冷、缩、紧。 由此观之，凡病邪入心包经和肝经皆影响厥阴经的少气多血状态！肝气在正常状态是少气，若肝气增加则出现肝阳亢盛；因此，下药组方则选用平肝、潜阳。同样道理，肝血少则出现郁闷寡欢！因此，下药组方则选用开郁、补肝血之药材。如果六淫之火邪侵入肝经则出现肝热而目昏、眼花、视物模糊！严重地甚至影响心包经，因为心包经和肝经皆属厥阴经。因此，下药组方则选用泻火、清热。如果六淫之风邪侵入肝经则出现惊慌、癫狂、手足乱舞、行为怪异。因此，下药组方则选用镇惊、搜风。而感冒伤风病才选用祛风药。 另外，治疗肝经病以厥阴为宗旨——即：服食苦寒、酸寒、辛寒药为主，因为在躯干立场看，心肺为阳、心是阳中之阳、肺是阳中之阴；而肝肾脾是阴、肝是阴中之阳、肾是阴中之阴、脾是阴中至阴。而寒主阴，辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。辛寒药清热解表、苦寒药清泄阳热，所以，肝的阴中之阳本性就选择辛寒药为主要用药原则，达到肝的特点：疏泄功能，因为辛主发散、散疏。比如夏枯草：苦、辛，寒。入肝。清肝、散结、利尿；治瘟病、乳痈、目痛、黄疸、淋病、高血压等症；叶可代茶。 郁金——辛、苦，寒。归肝、心、肺经。行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经,胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤。 香附——辛微苦甘，平；归肝、心、肺经。理气解郁，调经止痛。用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，月经不调，经闭痛经，寒疝腹痛，乳房胀痛。 病机十九条：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘈，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗。如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。 举一例： 太子参25克，半边莲25克，茯苓皮30克，白术30克——四味药。
肺属金，在体合皮，与大肠相表里。没有大肠经之药。 本头条号有很多内容只对粉丝开放，如有需要，请加关注 |
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