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孩儿茶
【成分】儿茶心材含儿茶鞣酸20%一50%,L-及dl-儿茶精2%一20%, L-及al表儿茶精,赭朴鞣质以及非瑟素、槲皮素、槲皮万寿菊素等黄酮醇。深色心木除含色素外,还含原儿茶鞣质和设食子酚鞣质。树皮含微量原儿茶鞣质。儿茶钩藤的叶和根茎中含儿茶钩藤碱A、儿茶钩藤碱B、儿茶钩藤碱C、儿茶钩藤碱D、儿茶钩藤碱E,钩藤碱、异钩藤碱、圆叶帽柱木碱、二氢柯槐楠因碱和黑儿茶碱等生物碱;又含d-及dl-儿茶精30%一35%,儿茶鞣酸24%,以及黑儿茶荧光素、斟皮素、没食子酸、并没食子酸、焦性儿茶酚、儿茶红等鞣质。
【药理】 (1)抑菌作用:体外试验,其水煎剂对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌、白喉杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有一定的抑菌作用。(2)对心血管作用:右旋儿茶精可收缩离体兔耳血管,对离体蟾蜍心振幅先抑制后兴奋;它能增强酪氨酸酶的活性, 抑制酪氨酸脱羧酶的活性,因而降低体内肾上腺素含量,此即可能为其降压的原理。儿茶鞣质给小鼠口服或注射, 能增进毛细血管的抵抗力。(3)毒性作用:焦性儿茶酚给猫与大鼠口服50mg/kg(2)可引起惊厥继之麻痹.48小时内死亡于呼吸及循环衰竭;每天口服30mg/kg则引起贫血、黄疸、肾实质损害,数周内死亡,并有明显的高血糖。 【性味与归经】苦,涩,凉。归心、肺二经。
【传统功用】 (1)清热化痰:用于痰热咳嗽、牙疳、口疮、喉痹、湿疮。1止血消食:用于吐血、衄血、尿血、血痢、血崩、小儿消化不良。(3g;生肌定痛:用于一切痈疽、诸疮溃烂不敛者、宫颈炎、龟头糜烂、痔疮肿痛。
【用法与用量】口服:煎汤,1一3g或入丸、散。外用:研末撒或调敷。
【主治】
(1)各类疾病出血:有人用儿茶浸膏治疗溃疡病合并出血、肝硬变合并崩漏、肝硬变合并消化道出血、慢性黄疸型肝炎合并鼻出血、牙衄等共22例,结果有效18例,无效4例。制法与用法,取柏勒树粗分枝,砍成一长2—5cm长、0.2
—0.5cm厚的小块薄片,置瓦罐或沙锅中,加入10倍清水煎煮,6一7小时后用2层纱布过滤;滤渣再重复提取1一2次。将各次滤液合并浓缩,即得褐棕色的柏勒树儿茶浸膏。每次0.5g,每天3一4次口服。
(2)宫颈炎:取儿茶研为细末,均匀地撒布于炎症溃疡面,每天1次。一般用药4一5次即可痊愈。
(3)小儿消化不良,采用儿茶治疗中毒性及单纯性消化不良共计300余例,有效率为90%以上。疗程1一7天,平均3.5 天左右。治疗方法:取儿茶研为细末口服。1岁左右0.l5g,2岁以上0.2g,每天3次;或按每天每千克体重25一50mg 计算,分3一4次口服。3一7天为l个疗程。同时配合输液及纠正脱水和酸中毒。
(4)真菌性肠炎:将儿茶50g捣碎,加入蒸馏水或冷开水500ml,搅拌后令其沉淀,再用数层纱布过滤,取上清液备用。成人每次20一30ml口服,1天3次。儿童5一lOml,l天3次。合并口腔炎可用药液涂搽溃疡面,每天4一6次。7天为 1个疗程。治疗结果:治疗24例,治愈12例,显效8例,好转2例,无效2例。
(5)胃溃疡、十二指肠溃疡:张丽丽等以儿茶为主治疗胃渍疡、十二指肠溃疡患者99例,其中治愈者91例,好转者7 例,无效者1例,治愈率为92%。总有效率为98.99%。治疗方法:将儿茶、鸡内金、痢特灵共研为极细末,装入瓶内备用。用时,空腹服散剂,每次25g.每天早晚各1次。15一20天为1个疗程。
(6)痔疮;徐贵典以儿茶为主治疗内外混合痔患者65例,其中显效者41例,有效者24例,总有效率为100%。治疗方法 :儿茶90g,冰片lOg,分别研为极细末,混匀涂患处,每天1一2次。
(7)口疮:据报道,孔令举等用儿茶治疗口疮患者162例,全部获得治愈。其中涂抹1次治愈者106例,涂抹2次治愈者 42例,涂抹3一5次治愈者42例。治疗方法:将儿茶干品研为细末,装瓶备用。用时取出以消毒棉签蘸药末涂于患处适量,每天2一3次,吞下亦可。
(8)慢性结肠炎:有人用儿茶治疗慢性结肠炎患者125例,经用药1一2个疗程后,其中痊愈者110例,显效者12例,无效者3例。总有效率为97.6%。治疗方法:儿茶粉1.0g,每天早、中、晚口服。另用儿茶粉68,加生理盐水或温水 80ml作保留灌肠。20天为1个疗程,连续用药至症状消失止。
(9)烧伤:梅炳勋等以儿茶为主治疗烧伤患者93例,其中在伤后12小时内入院,用药后4一6天开始结痂,无感染住院8一30天,4例深H度烧伤感染有癔癍痕,全部获得治愈。无死亡。治疗方法:儿茶500g.黄柏、黄芩、红花各 90g,冰片45g,按法制成药液。创面用生理盐水冲洗干净,用干消毒棉球拭干,再将复方儿茶酊装入小喷雾器向创面喷洒,第1次药量宜足,以后每2小时喷洒1次。
(10)外阴溃疡:据报道,王造时以儿茶为主治疗各型外阴溃疡患者50例,平均疗程11天全部获得治愈。治疗方法: 儿茶lOg.冰片3g,共研为极细末。糊剂:粉剂加适量香油调制。软膏:上述粉剂剂量加乙菧粉0.2g,用凡士林lOOg 调制。用法:先洗净患部,对坏疽型溃疡应清拭伪膜。对较深溃疡宜先喷洒粉剂,再涂以软膏或糊剂,纱布敷盖;粟粒型溃疡宜先将膏、糊剂涂于纱布再贴患处。
(11)脓疱疮:取儿茶250g研为细末,过100目筛,加蒸馏水至1 OOOml.浸渍3天,过滤,加防腐剂尼泊金0.5g。用消毒棉签将脓疱擦破并吸净脓液,清除疱壁或脓痂后外搽。以自身对侧皮损作对照外搽2%甲紫液。均每天1次。治疗结果:儿茶组治疗824个皮损,经用药1一3次后,皮损结痂并自行脱落占100%。明显优于对照组。两组比较有显著
(12)肺结核咯血:取儿茶37.5g,明矾30g.研末过60目筛,混匀。小量咯血者(咯血量<looml
(13)足癣感染:孩儿茶、鲜马齿苋各35g.土茯苓、蛇床子各30g,石榴皮、黄柏各20g,枯矾15g,每天1剂,加水 2000ml,煮沸l5分钟,取药液趁温热浸泡患足每次20分钟,每天3次,拭干后用无菌纱布包扎,5剂为1个疗程。西药组肌注或静滴青霉素、口服抗生素;以1:5000高锰酸钾冷敷,0.5%红霉素软膏外搽,每天2次,待炎症、水肿、糜烂消失后,局部用抗真菌药物治疗。治疗结果:两组均为l2O例,亦获全部治愈。两组见效时间分别为1一5天、3一8 天;治愈时间3一11天、5一19天。本组治疗时间和治愈时间均较对照组短(P<0.01)。
(14)肛周湿疹:均用生理盐水清创。治疗组l2O例用儿茶散(含儿茶、黄柏、寒水石各lOOg,炉甘石、枯矾各50g, 共研细末,过100目筛,加冰片lOg. 福建省云霄县医院研制)。渗液多者撒患处;渗液少者加茶油适量,调糊外敷; 每天2次。对照组60例,用30%氧化锌油外搽,每天3次。治疗结果:两组分别痊愈72例、22例;有效48例、20例,无 效
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