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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、运用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊腰痛这个事儿。 你发现没有，在现实生活中，总有那么一群人，久坐以后站起身来，两只手不住地叩击腰部，或者两只手不停揉按腰部。一边揉按叩击，一边缓缓地活动腰部。 你闭上眼睛想一想，这个事儿，是不是特别多见？ 这样的人，如果你去问他，是不是走路多了会感觉累？他往往会点头称是。你要是再问他，是不是尿无力、尿线细？他十有八九，也会不好意思地点头。 这时候，你去体验他的脉象，往往会发现，是比较虚细无力的。 好了，我跟你说，这十有八九，就是肾虚腰痛了。 我手头有一张小方子，你记一记，对这种腰痛有效果： 狗脊12克，川断9克，桑寄生15克，杜仲9克，牛膝9克，木瓜9克，薏苡仁30克。 同时，准备猪腰子一个。如果是回民，用养肾代替。腰子切开，收拾干净，洗好，先煎。取这个汤来煎药。 煎好的药汁，每日一剂，分两次服用。 这个办法，不是我自己琢磨的。它是著名中医前辈印会河老先生的经验方。我从前在研习印会河老师临床经验的时候，学到这一手。 我个人的观点是，面对腰肌劳损，证属肾虚腰痛的人，用这办法是比较合理、有效的。 围绕它，还有一个案例。 说有这么一个男子，姓崔，当时是40岁。 也不知道怎么弄的，此人忽然就发作腰痛了。腰痛以后，无法俯仰，活动受限。他到医院求治，结果也是不太好。就这样，病情一拖就拖了两个月。 俩月之后，患者决意看中医。刻诊，见脉细，苔少。腰部虽然痛，但是可以按，可以敲击。敲击之时，患者甚至有轻松感。 当时，印会河老师就是用上头的方子，另加补骨脂和胡桃肉各9克。患者服用10剂以后，诸证悉平。 我给你说说这里的道理。 上头这个患者，其实就是典型的肾虚腰痛。 腰为肾之府。一个人肾精不足，肾气亏虚，就无法养腰。腰，就会疼。这就是所谓肾虚腰痛。 肾虚腰痛什么特点？你记住，就是腰部虽然疼，但喜捶，喜按，喜揉。难受的时候，锤打揉按会改善症状，甚至能觉得轻松一下。这个和淤血阻滞所致的腰痛不一样。有些人，淤血阻于脉络，腰痛就拒按。 肾虚腰痛的另外一个特点，就是痛感悠戚。疼痛并非十分剧烈，但长期存在，总那么缠绵不愈。 另外，这类患者，往往有肾气不足的其他表现。比如说，两条腿走路久了就乏力，偶尔会耳鸣，脉象偏于虚细，有的人甚至气短、气不够用，尿无力。 这个时候怎么办？补肾强腰。 我们看看之前说过的办法：狗脊12克，川断9克，桑寄生15克，杜仲9克，牛膝9克，木瓜9克，薏苡仁30克。 猪腰子一个，清理好以后先煎，取药汤再煎药。 这里头，狗脊、川断、桑寄生、杜仲，是用于补肾强腰的。牛膝、木瓜和薏苡仁，用于舒筋活络、活血化瘀。整个配伍，平补阴阳，性味相对平和，对肾虚腰痛是合适的。 当然，这里头的一些药材，性味都还是偏温热的。故而，阴虚火旺之人，慎用。什么叫阴虚火旺啊？比如说，你在腰痛的同时，五心烦热、夜寐不安、舌红苔黄、口干舌燥、盗汗耳鸣、脉象弦数……这个时候，用上头的方子，我认为欠妥。 好了。关于这个事儿，我就给你简单说这么多吧。 其实，中医里头治疗肾虚腰痛的办法有很多，就看我们如何针对病情来合理选择。同样是肾虚腰痛，青娥丸行不行？未尝不可。但是我感觉，就补肾止痛效果来看，文中所述的配伍，会更直接一些。 全文完。文老师感谢你的阅读。  |
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