 本文提要∶ 一、概说  一、概说 腰痛，亦属痹证，最常见的为风寒湿三气侵袭人体。风寒易祛，湿邪难除，故缠绵不愈。此缠绵不愈亦符合湿性黏滞之特性。故需除湿。 除湿治本在脾，脾主运化水湿，脾气健运，湿邪能除。健脾燥湿可用炒白术，此药为治疗痹证必用之品。同时配合薏苡仁，薏苡仁也可以健脾渗湿，同时也有除痹的功效。 再有一点，腰为肾之府，肾虚则腰痛，故需补肾。可用杜仲、桑寄生、川断、狗脊，都可以补肝肾，强筋骨，桑寄生、狗脊还可以祛风湿，而且很平和。既不太寒，也不太热，更不滋腻。  二、药方 在此，有一首治疗腰痛的好药方，也就是用固腰汤加减。 固腰汤原方为∶ 炒白术 薏苡仁 芡实 川断 桑寄生 沈绍功先生的经验，桑寄生、川断、杜仲、炒白术这四味药的组合可以作为治疗腰痛的基本方，既可以单独应用，也可以辨证加入复方。我们可以合入沈绍功先生的经验，也就是加杜仲一味。杜仲是治疗肾虚腰痛最常用的药，而且药性平和，所以在治疗腰痛的时候，很喜欢用杜仲。 我又加了一味狗脊，既有药用，也有象用，以脊入脊，治疗腰脊疼痛。 因此，固腰汤加减方为∶ 炒白术30g 生薏仁20g 杜仲10g 桑寄生10g 川断10g 狗脊10g 下肢疼痛、膝盖疼痛也可以使用，加独活、川牛膝。 如果腰痛腿疼怕冷，阴雨天加重，可以合用桂枝汤，寒湿再重一些的，合用五积散也很好。  三、结语 无论是肾虚引起的腰痛，还是风寒湿引起的腰痛，在日常生活中要好好养护。肾虚的要节欲宝精，早点休息，内心暗耗更要减少。风寒湿重的，要做好保暖放湿工作，同时提高正气，这样就能尽可能的好转，甚至痊愈。 这就是对于固腰汤加味方的感悟，在这里汇报给大家，有商榷之处，还请大家多多包涵。 温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。 最后，祝大家元气满满，身心俱佳……  2023.7.21 写于回京路上 |
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