前列腺肥大用药

前列腺肥大又叫前列腺增生，药物包括α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、5型-磷酸二酯酶抑制剂以及植物制剂。
α-受体阻滞剂的作用机制为：阻断分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的α-肾上腺素能受体，使平滑肌松弛，达到缓解膀胱出口梗阻的作用。根据肾上腺素能受体选择性的不同，可将 α-受体阻滞剂分为非选择性 α-受体阻滞剂(酚苄明)、选择性 α1受体阻滞剂(多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪)和高选择性α1-受体阻滞剂(坦索罗辛 α1A>α1D>α1B，萘哌地尔 α1D>α1A>α1B)。
5α-还原酶抑制剂的作用机制为：通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转变，以降低前列腺组织内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的目的。代表药物为非那雄胺和度他雄胺。
M受体拮抗剂的作用机制为：通过阻断膀胱毒蕈碱(M)受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善前列腺增生患者储尿期症状。代表药物为：托特罗定、索利那新、奥西布宁、曲司氯铵及黄酮哌酯。
5型-磷酸二酯酶抑制剂的作用机制为：通过增加细胞内环鸟苷酸含量，从而使膀胱逼尿肌、前列腺和尿道平滑肌松弛而达到缓解LUTS症状。代表药物为他达拉非。
植物制剂的作用机制总体上尚未阐明，一般认为其可能有三种作用机制有关，如抗炎作用、5α还原酶抑制剂作用和改变生长因子作用等。代表药物为锯叶棕提取物、伯泌松、通尿灵、舍尼通。