按时服药的“时”，到底是啥时候？

记得按时服药，效果才好哈！

但是，这个按时的“时”，

到底该咋个理解的喃？

饭前服?  饭后服?

早上吃？还是晚上吃？

来，

药学部药师跟您聊聊【常规服药时间】~

晨服

早晨起床后，进食早餐前1小时

例如：常见的抗结核药物利福平、异烟肼等，在清晨一次服用，杀菌效果好。

空腹

餐前1-2小时或餐后2小时左右服药

空腹服药主要是为了避免⻝物干扰药物吸收，延⻓药物进⼊肠道的时间从而降低药效。因此，肠溶⽚空腹服用，有利于药物快速通过胃进入肠道发挥作用。

如，左旋甲状腺素片、阿仑膦酸钠片等空腹服用，可以减少食物对药物的作用和影响；其他宜空腹服用的药物还有驱虫药、盐类泻药等。

饭前

餐前30-60分钟

注意：饭前≠空腹

饭前胃内的食物少，作用于胃的药物、对胃无刺激性或刺激性小的药物饭前服用，更容易与药物一起被吸收，如促进胃肠动力的莫沙必利片、胃黏膜保护剂奥美拉唑片等。

此外，饮食后胃内的酸碱值会改变，因此易受胃酸影响的药物也宜在餐前服用。

饭中

与食物同服

与食物同服可以减少药物对胃肠的刺激,对于某些药物来说更容易发挥作用。比如，降糖药阿卡波糖在肠道可以竞争性地抑制碳水化合物的吸收，所以只有在吃第一口米饭或者面食时服药，才能起到降低血糖的作用。

饭后

饭后30分钟-1小时

在饭后吃的药物通，常是对于胃肠道有一定的刺激性的药物。比如，消炎镇痛药洛索洛芬钠片，饭后服用能减少胃肠道不舒服的感觉。

空腹

睡觉前15-30分钟

镇静催眠的药物，睡前服用可以帮助入睡。部分抗过敏药物，如氯苯那敏，睡前服药可以减少嗜睡的副作用的影响。

特殊情况

发作时服用

退烧药、晕车药，硝酸甘油片等，可在发热、头痛等突发状况发作时服用，用于迅速缓解症状。

参考文献：

[1] 王良珍.什么时候服药最好饭前or饭后[J].东方药膳,2020(1):223.

[2] 陈红.最佳口服给药时间探讨[J].临床合理用药杂志, 2013,6(8):95,100.

[3] 黄瑞珍.合理使用口服药物[J].药物流行病学杂志, 2006,15专刊:S37-38.