一、感冒 1.风寒证:辛温解表-荆防败毒散 2.风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤 3.暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.陰虚感冒:滋陰解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散 2.风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 5.痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤 6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 7.肺陰亏耗:滋陰润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 三、肺痈 1.初期:清肺解表-银翘散 2.成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 3.溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤 4.恢复期:养陰补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 四、哮证 1.发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤 2.缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤 3)腎虚证:补腎摄钠-金匮腎气丸、七味都气丸 五、喘证 1.实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤 2.虚喘 1)肺虚:补肺益气养陰-生脉散合补肺汤 2)腎虚:补腎纳气 腎阳虚-金匮腎气丸、参蛤散 腎陰虚-七味都气丸合生脉散 六、肺胀 1)肺腎气虚:补肺纳腎、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤 2)阳虚水泛:温腎健脾、化饮利水-真武汤合五苓散 3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤 七、肺痨 1)肺陰亏损:滋陰润肺-月华丸 2)陰虚火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气陰耗伤:益气养陰-保真汤 4)陰阳两虚:滋陰补阳-补天大造丸 八、痰饮 1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸 2.悬饮 1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤 2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹 3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤 4)陰虚内热:滋陰清热-沙参麦气汤、泻白散 3)饮退正虚:温补脾腎、兼化水饮-金匮腎气丸 九、自汗、盗汗 1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散 2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤 3)陰虚火旺:滋陰降火-当归六黄汤 十、血证 1.咳血 1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤 2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散 3)陰虚肺热:滋陰润肺、宁络止血-百合固金丸 2.吐血 1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散 2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤 3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤 3.尿血 1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子 2)腎虚火旺:滋陰降火、凉血止血-知柏地黄丸 3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤 4)腎气不固:补益腎气、固摄止血-无比山药丸 十一、心悸 1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2)陰虚火旺:滋陰清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸 3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎 十二、胸痹 1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤 2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤 3)陰寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤 4)心腎陰虚:滋陰益腎、养心安神-左归饮 5)气陰两虚:益气养陰、活血通络-生脉散合人参养营汤 6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮 十三、不寐 1.实证 1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤 2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤 2.虚证 1)陰虚火旺:滋陰降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸 2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤 3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸 十四、厥证 1.气厥 1)实证:顺气开郁-五磨饮子 2)虚证:补气回阳-四味回阳饮 2.血厥 1)实证:活血顺气-通瘀煎 2)虚证:补养气血-独参汤 3)痰厥:行气豁痰-导痰汤 十五、郁证 1.实证 1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散 2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散合左金丸 3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤 2.虚证 1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤 2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤 3)陰虚火旺:滋陰清热、补益肝腎-滋水清肝饮 十六、癫狂 1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤 2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤 3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮 4)火盛伤陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎 十七、痫证 1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸 2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤 3)心腎亏虚:补益心腎、健脾化痰-大补元煎、六君子汤 十八、胃痛 1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸 2)饮食停滞:消食导滞-保和丸 3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散 4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮 5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤 十九、噎膈 1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散 2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮 3)瘀血内阻:破结行瘀、滋陰养血-通幽汤 二十、呕吐 1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散 2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸 3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤 4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸 5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸 二十一、呃逆 1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散 2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤 3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子 4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤 5)胃陰不足:益气养陰、和胃止呃-益胃汤 二十二、泄泻 1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤 2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸 3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方 4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散 5)腎阳虚衰:温腎健脾、固涩止泻-四神丸 二十三、痢疾 1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花 2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤 3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤 4)虚寒痢:温补脾腎、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤 5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤 二十四、腹痛 1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散 2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤 3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤 4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤 二十五、便秘 1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸 2)气秘:顺气导滞-六磨汤 3)虚秘: 气虚:益气润肠-黄芪汤 血虚:养血润燥-润肠丸 二十六、胁痛 1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散 2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤 3)肝陰不足:养陰柔肝-一贯煎 二十七、黄疸 1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤 2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹 3)陰黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤 4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减 二十八、积聚 1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散 2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤 3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散 4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤 二十九、鼓胀 1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤 2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮 3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤 4)脾腎阳虚:温补脾腎、化气行水-附子理中丸、五苓散 三十、头痛 1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散 2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤 3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤 4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮 5)腎虚头痛:养陰补腎-大补元煎 6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤 7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤 8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤 三十一、眩晕 1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝腎-天麻钩藤饮 2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤 3)腎精不足: 陰虚:补腎滋陰-左归丸 阳虚:补腎助阳-右归丸 4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤 三十二、中风 1.中经络 1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤 2)肝腎陰虚、风阳上扰:滋陰潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤 2.中脏腑 1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸 2)陰闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸 3.脱证:益气回阳、救陰固脱-参附汤合生脉散 4.后遗症 1)半身不遂: ①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤 ②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮 2) 语言不利: ①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹, ②腎虚精亏、音暗失语、心悸:滋陰补腎利窍-地黄饮子 3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散 三十三、痉证 1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤 2)热甚发痉:泄热存津、养陰增液-增液承气汤 3)陰血亏虚:滋陰养血-四物汤合大定风珠 4)刚痉:解肌发汗、益陰养津-葛根汤 5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤 三十四、疟疾 1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮 2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤 三十五、水肿 1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤 2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤 4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子 5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮 三十六、淋证 1)热淋:清热利湿通淋-八正散 2)血淋: 实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子 虚证:滋陰清热、补虚止血-知柏地黄丸 3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮 三十七、癃闭 1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散 2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮 3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散 4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸 三十八、腰痛 1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤 2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤 3)腎虚腰痛: 偏阳虚:温补腎阳-右归丸 偏陰虚:滋补腎陰-左归丸 三十九、消渴 1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方 2)中消:清胃泻火、养陰增液-玉女煎 3)下消: 腎陰亏虚:滋陰固腎-六味地黄丸 陰阳两虚:温阳滋腎固摄-金匮腎气丸 四十、痹证 1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤 2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤 3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤 4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤 四十一、痿证 1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤 2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散 3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散 4)肝腎亏损、髓枯筋痿:补益肝腎、滋陰清热-虎潜丸 四十二、内伤发热 1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散 2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤 3)血虚发热:益气养血-归脾汤 4)陰虚发热:滋陰清热-清骨散 5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤 四十三、虚劳 1.气虚 1)肺气虚-补肺汤 2)脾气虚-加味四君子汤 2.血虚 1)心血虚-养心汤 2)肝血虚-四物汤 3.陰虚 1)肺陰虚-沙参麦门冬汤 2)心陰虚-天王补心丹 3)脾胃陰虚-益胃汤 4)肝陰虚-补肝汤 5)腎陰虚-左归丸 4.阳虚 1)心阳虚-拯阳理劳汤 2)脾阳虚-附子理中丸 3)腎阳虚-右归丸 中医外科学 第一单元疮疡 一、疮疡 暑疖 1.内治:清暑化湿解毒─清暑汤加味 2.外治: 1)初期:千捶膏黄金散玉露散 2)珠疖:清黛散 3)成脓:切开排脓 4)溃后:九一丹,太乙膏贴 5)并发湿疮:清黛散 疖病 1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散 2.外治:千捶膏,三黄膏 二、疔疮 颜面疔 1.内治:清热解毒─五味消毒饮,黄连解毒汤 2.外治: 1)初期:箍毒消毒─玉露散,千捶膏 2)中期:提脓祛腐─九一丹,八二丹,玉露膏,千捶膏 3)后期:生肌收口─太乙膏,红油膏, 红丝疔 1.外治: 1)初起:太乙膏掺红灵丹 2)成脓:切开引流 3)溃后:八二丹,九一丹药,红油膏 4)脓尽:生肌散,白玉膏 三、痈 颈痈 1.内治:散风清热,化痰消肿─牛蒡解肌汤,银翘散 2.外治: 1)初起:金黄膏 2)溃后:八二丹,金黄膏,红油膏 3)脓尽:生肌散,白玉膏 四、丹毒 1.内治:凉血清热,解毒化瘀 1)头面者:─普济消毒饮 2)胸腹腰胯者:─龙胆泻肝汤,化斑解毒汤 3)下肢者:─萆解渗湿汤合五神汤 4)新生儿丹毒,毒邪内攻者:─犀角地黄汤合黄连解毒汤 五、发 锁喉痈 1.内治: 1)初起:,散风清热,化痰解毒─普济消毒饮 2)溃后:清养胃陰─益胃汤 2.外治:玉露散,双柏散 有头疽 1.内治: 1)初期,溃脓期:和营托毒,清热利湿─仙方活命饮 2)陰虚火毒炽甚:─竹叶黄芪汤 3)气血两虚不能透毒外出者:─托里消毒散 4)收口期:气血两虚:─十全大补汤 2.外治: 1)初期:金黄膏,千捶膏 2)溃脓期:八二丹,金黄膏 3)收口期:白玉膏,生肌散 六、无头疽 附骨疽 1.内治: 1)初起:清热化湿,行瘀通络─黄连解毒汤合五神汤 2)成脓:清热化湿,和营托毒─黄连解毒汤合五神汤 3)溃后:气血两虚者:调补气血,清热化湿─十全大补汤,托里消毒散, 2.外治: 1)初起:金黄膏,玉露散 2)成脓:切开引流 3)溃后:七三丹,八二丹,红油膏,冲和膏 七、走黄与内陷 1.走黄:凉血清热解毒 2.内陷: 1)火陷:凉血清热解毒,养陰清心开窍 2)干陷:补养气血,托毒透邪,清心安神 3)虚陷:脾腎阳衰:温补脾腎, 八、瘰疬 1.内治: 1)初期:疏肝养血,健脾化痰─逍遥散合二陈汤 2)中期:疏肝养血,健脾化痰,托毒透脓─逍遥散合二陈汤 3)后期:滋腎补肺—六味地黄丸 2.外治: 1)初起:冲和膏,阳和解凝膏 2)中期:冲和膏,阳和解凝膏 3)后期:七三丹,八二丹,红油膏,白玉膏,生肌散 九、流痰 1.内治: 1)初期:益腎温经,散寒化痰─阳和汤 2)中期:扶正托毒─透脓散 气血两虚者:调补气血─人参养营汤 陰虚火旺者:养陰除蒸─清骨散 2.外治: 1)初期:阳和解凝膏 2)中期:切开引流 3)溃后:五五丹, 第二单元乳房疾病: 一、乳痈 1.内治: 1)初起:疏肝清热,通乳消肿─瓜蒌牛旁汤 2)成脓:清热解毒托里─透脓散 3)溃后:排脓托毒─四妙汤 2.外治: 1)初起:金黄散,玉露散 2)成脓:金黄散,金黄膏 3)溃后:八二丹,九一丹,金黄膏 4)脓尽:生肌散,生肌玉红膏, 二、乳癖 1.内冶: 1)疏肝理气,化痰散结─开郁散 2)冲任失调者─二仙汤,小金丹 2.外治:温阳活血,化痰软坚阳和解凝膏 三、乳疬 1.内冶: 1)腎阳虚者:温阳化痰─右归丸合小金片 2)腎陰虚者:滋陰化痰─左归丸合小金片 2.外治:参照乳癖, 三、乳腺增生病 1.内治: 1)肝郁痰凝治:疏肝解郁,化痰散结─逍遥蒌贝散,六神全蝎丸 2)冲任失调:调理冲任,温阳化痰─二仙汤合四物汤,合十全大补汤 2.外治:阳和解凝膏, 四、乳衄 内治: 1)肝火偏旺:疏肝解郁,清热凉血─丹栀逍遥散 2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤, 五、乳岩 1.情志郁结:疏肝解郁,化痰散结─神效栝蒌散合开郁散 2.冲任失调:调理冲任,理气散结─二仙汤合开郁散 3.毒蕴溃烂:解毒扶正─化岩汤 4.气血虚弱:调补气血─归脾汤 第三单元瘿 一、气瘿 内治:疏肝理气,解郁消肿─四海舒郁丸 二、肉瘿 内治:理气解郁,化痰软坚─海藻玉壶汤 三、石瘿: 内治:化痰软坚,开郁行瘀─海藻玉壶汤 第四单元皮肤病: 一、热疮 1.内治: 1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮 2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤 3)陰虚内热者:养陰清热,解毒利湿─增液汤 2.外治:青吹口油膏 二、缠腰火丹 1.内治:清肝火,利湿热─龙胆泻肝汤 皮疹消退后,皮肤仍刺痛者:疏肝理气,活血,重镇止痛─逍遥散, 2.外治:玉露膏,双柏散,三黄洗济,解毒洗济,颠倒散 水疱破后:青黛膏 三、疣 1.内治:清热解毒,活血化瘀,平肝潜镇─马齿苋合剂 2.外治:寻常疣,扁平疣,传染性软疣,掌趾疣丝状疣, 四、癣 头癣 白秃疮肥疮 外治:一扫光或雄黄膏 手足癣 鹅掌风 外治: 1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏 2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽 3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽 脚湿气(水疱型,糜烂型,脱屑型) 1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤 2.外治: 1)脱屑型和水疱型:一号癣药水,复方土槿皮酊,藿黄浸剂 2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏 3)有脓疱者:青黛膏 4)糜烂型:皮脂膏,雄黄膏 圆癣 外治:二号癣药水,一号癣药水,颠倒散 皮损有糜烂,疼痛者:雄黄膏,二号癣药水,一号癣药水 紫白癜风 外治:密陀僧散干扑,二号癣药水或10%土槿皮酊外搽, 五、疥疮 1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤 2.外治:硫磺软膏,一扫光,雄黄膏, 六、接触性皮炎 1.内治:清热解毒,利湿 1)上部者: ─消风散 2)下部者: ─龙胆泄肝汤 3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮 2.外治: 1)潮红,丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散 2)肿胀,糜烂,流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷 3)糜烂,结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽 七、湿疮 1.内治: 1)湿热证:清热利湿─龙胆泻肝汤,萆解渗湿汤,二妙丸 湿重于热者:宜健脾利湿,佐以清热─除湿胃苓汤 2)血虚风燥证:宜养血祛风,消热利湿─四物汤合萆解渗湿汤 2.外治: 1)急性者:10%黄柏溶液,青黛散 2)亚急性者:三黄洗剂,黄柏霜 3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏 婴儿湿疮 1.内治:疏风清热利湿─消风导赤汤 2.外治: 1)湿性者:青黛膏,黄连油 2)干性者:三黄洗剂,黄柏霜 八、药物性皮炎 1.内治: 1)风热证:祛风清热─消风散 2)湿热证:清热利湿─萆解渗湿汤 3)血热证:凉血,清热利湿─犀角地黄汤合黄连解毒汤 4)火毒证:清营解毒,养陰泄热─清营汤 5)气陰两伤证:益气养陰,清热,健脾和胃─增液汤合益胃汤, 2.外治:三黄洗剂,青黛散 九、瘾疹 1.内治: 1)风寒证:疏风散寒,调和营卫─桂枝汤或麻黄桂枝汤 2)风热证:疏风清热─消风散 3)肠胃实热证:疏风解表,通腑泄热─防风通圣散合茵陈蒿汤 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤 十、牛皮癣 1.内治: 1)风湿热证:疏风清热,利湿─消风散 2)血虚风燥证:养血祛风,润燥─四物汤 2.外治: 1)风湿热证: 三黄洗剂 2)血虚风燥证:二号癣药水外搽 十一、白庀 1.内治: 1)血热证:凉血清热─犀角地黄汤,凉血地黄汤 2)湿热蕴积证:清热利湿,和营通络─萆解渗湿汤 3)血虚风燥证:养血祛风,润燥─四物汤合消风散 4)火毒炽盛证:凉血,清热,解毒─清营汤 十二、粉刺 1.内治: 1)肺经风热证:疏风宣肺,清热─枇杷清肺饮 2)肠胃湿热证:清热化湿,通腑─茵陈蒿汤 3)脾失健运证:健脾化湿─参苓白术散 2.外治:颠倒散洗剂,痤疮洗剂外搽 十三、多形性红斑 1.内治: 1)风寒证:和营祛寒─桂枝汤 2)风湿热证:疏风清热,利湿─茵陈蒿汤合消风散 3)火毒证:清热解毒,凉血利湿─普济消毒饮 2.外治: 1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽,青黛膏 2)粘膜糜烂者:青吹口散吹 十四、结节性红斑 1.内治: 1)疏风清热,和营利湿─四物消风饮 2)表证解后: ─桃红四物汤 2.外治:用金黄膏,玉露膏 十五、红斑性狼疮 盘状红斑性狼疮 1.内治:滋陰补腎─六味地黄丸 2.外治:白玉膏 系统性红斑狼疮 1.内治: 1)热毒炽盛证:凉血,清热解毒─犀角地黄汤 热毒内陷神昏者: ─加安宫牛黄丸,紫雪丹 2)陰虚火旺者:滋陰降火─六味地黄丸,大补陰丸 3)气滞血瘀证:疏肝解郁,理气活血─逍遥散,血府逐瘀汤 4)心阳不足证:益气养心─生脉散,苓桂术甘汤 5)脾腎阳虚证:温腎壮阳,健脾利水─附桂八味丸,真武汤 重者─参附汤 2.外治:白玉膏,黄柏霜 第五单元,肛门直肠疾病 一、痔 1.内治: 实证: 1)血热者:清热凉血─凉血地黄汤 2)湿热下注:清利湿热─黄连丸 虚证: 1)养心健脾,益气补血─归脾汤,十全大补汤 2)脱出:气虚:补气升举─补中益气汤 血虚:补血养血─四物汤 肿胀痒痛:清热祛风,除湿活血─止痛如神汤 便秘: 1)实证:通腑泄热─大承气汤 2)虚证:润肠通便─五仁丸,麻子仁丸 2.外治:熏洗法 二、肛门直肠周围脓肿 1.内治: 1)实证:清热解毒─黄连解毒汤合龙胆泻肝汤 2)虚证:养陰清热利湿─青蒿鳖甲汤与三妙丸 2.外治: 1)初起:实证用金黄膏,黄连膏,虚证:冲和膏 2)成脓:切开引流 3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条 三、脱肛 1.内治:补气,升提,固摄─补中益气汤 2.外治:苦参汤,五倍子散或马勃散 第六单元,男性前陰病 一、qianlie腺炎 1.内治: 虚证:补益法 实证:疏导法, 1)湿热壅阻证:清利湿热─八正散,龙胆泻肝汤,大分清饮 2)陰虚火动证:补腎滋陰,清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮, 3)腎阳不足证:温腎固精─金锁固精丸合右归丸 4)气血瘀滞证:活血散瘀─qianlie腺汤 2.外治: 湿热下注,气血瘀滞,金黄散,葱归塌肿汤坐浴 二、qianlie腺增生症 1)肺气失宣,水道不利证:开泻肺气,清热利水─黄苓清肺饮 2)湿热下注,膀胱涩滞证:清热化湿,通利膀胱─八正散 3)中气下陷,膀胱失约证:补中益气,制约膀胱─补中益气汤,补元煎 4)腎陰不足,水液不利证:滋腎养陰,清利膀胱─知柏地黄汤 5)腎阳不足,气化无权证: 尿闭:补腎湿阳,化气行水─济生腎气丸 失禁,遗尿: ─螵蛸丸 6)下焦蓄血,瘀阻膀胱证:活血散瘀,通利膀胱抵挡丸 第七单元,外科其他疾病 一、烧伤 1.内治: 1)火热伤津证:养陰清热─黄连解毒汤,银花甘草汤,清营汤,犀角地黄汤 2)陰伤阳脱证:扶阳救逆,固护陰液─参附汤合生脉散,四逆汤 3)火毒内陷证:清营凉血,解毒─清营汤,黄连解毒汤合犀角地黄汤,清瘟败毒饮 热毒传心: ─安宫牛黄丸,紫雪丹 4)气血两虚证:调补气血─八珍汤 5)脾胃虚弱证:调理脾胃─益胃汤,参苓白术散 2.外治: 初期:清凉膏,万花油外搽,虎地酊 中期:黄连膏,红油膏,生肌玉红膏外敷 后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷,黑布膏 二、臁疮 1.内治: 1)急性继发感染:清利湿热─萆解渗湿汤 2)气陰不足:宜益气养陰─六味地黄丸 3)腎亏疮面乌黑不痛: ─附桂八味丸 2.外治:九一丹药,红油膏,生肌散,白玉膏 三、脱疽 内治: 1)寒湿证:温阳通脉,祛寒化湿─阳和汤,独活寄生汤, 2)血瘀证:活血毒,止痛─四妙勇安汤, 3)热毒证:清热解毒,止痛─四妙勇安汤, 4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤,人参养荣汤 5)腎虚证: 腎阳虚:温补腎阳─附桂八味丸 腎陰虚:滋补腎陰─六味地黄丸,知柏八味丸 四、血栓性静脉炎 血栓性浅静脉炎(青蛇毒) 1.内治:和营活血,清热利湿─五味消毒饮合三妙丸, 2.外治:早期:金黄散,四黄散,双柏散 血栓性深静脉炎(股肿) 1)早期:湿热蕴阻,气血瘀滞:清热利湿,活血通络─通络活血方,抵挡汤 2)后期:气虚血滞,寒湿凝滞:温阳利水,活血化瘀─阳和汤,补阳还五汤,当归四逆汤 六、肠痈 1.初期: 1)温热内蕴,气滞血瘀者:行气祛瘀,通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂,锦红片 2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞,理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂 2.酿脓期: 积热不散,热胜热腐:通腑泄热,解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂 3.溃脓期: 1)阳明腑实,热盛伤陰者:通腑排脓,养陰清热─大黄牡丹汤合增液汤 2)陰损及阳:温阳健脾,化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤 中医妇科学 月经病 一、月经先期 1,气虚证 1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤 2)腎气虚证:补腎益气、固冲调经-固陰煎 2,血热型 1)陰虚血热型:养陰清热、凉血调经-两地汤 2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散 3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散 二、月经后期 1)腎虚型:补益腎气、养血调经-大补元煎 2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤 3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎 4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤 6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1)腎虚型:补益腎气、养血调经-固陰煎 2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤 3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 四、月经过多 1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤 2)血热型:清热凉血、固冲止血-保陰煎 3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤 五、月经过少 1)腎虚型:补腎益精、养血调经-当归地黄饮 2)血虚型:补血益气调经-滋血汤 3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤 4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎 六、经期延长 1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎 2)虚热型:养陰清热、凉血调经-清血养陰汤 3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散 七、经间期出血 1)腎陰虚型:滋腎益陰、固冲止血-一陰煎 2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤 3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤 4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤 八、痛经 1)腎气亏损型:补腎填精、养血止痛-调肝汤 2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤 3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤 4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤 5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤 九、闭经 1)肝腎不足:补腎养肝调经-归腎丸 2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤 3)陰虚血燥:养陰清热调经-一陰煎 4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤 5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散 十、崩漏 1)虚热证:滋陰清热、止血调经-保陰煎 2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤 3)腎阳虚证:温腎固冲、止血调经-右归丸 4)腎陰虚证:滋水益腎、止血调经-左归丸合二至丸 5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤 6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散 2)腎虚:温腎扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺腎陰虚:滋腎润肺、引血下行-顺经汤 十三、绝经前后诸症 1)腎陰虚:滋腎益陰、育陰潜阳-六味地黄丸 2)腎阳虚:温腎壮阳、填精养血-右归丸 带下病 1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤 2)腎虚:温腎培元、固涩止带-内补丸 3)湿热下注:清利湿热-止带方 4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮 5)陰虚夹湿:滋陰益腎、清热祛湿-知柏地黄丸 妊娠病 一、妊娠恶阻 1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤 2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤 3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤 二、胎漏 1)腎虚:补腎固冲、止血安胎-寿胎丸 2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤 3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤 三、胎动不安 1)腎虚:补腎益气、固冲安胎-寿胎丸 2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎 3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤 4)血热:清热凉血、固冲安胎-保陰煎 5)外伤:益气养血、固腎安胎-加味圣愈汤 6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸 四、滑胎 1)腎气亏损:补腎固冲安胎-补腎固冲丸 2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散 五、子肿 1)脾虚:健脾行气-白术散 2)腎虚:化气行水-真武汤 3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散 六、子淋 1)陰虚津亏:滋陰润燥通淋-知柏地黄汤 2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤 3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散 七、难产 1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方 2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮 产后病 一、产后血晕 1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤 2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散 二、产后腹痛 1)血虚:补血益气-肠宁汤 2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤 三、恶露不绝 1)气虚:益气摄血-补中益气汤 2)血热:养陰清热、凉血止血-保陰煎 3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤 四、产后发热 1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤 2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤 3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤 4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤 五、产后身痛 1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤 2)血瘀:养血活络、化瘀止痛-生化汤 3)外感:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤 妇科杂病 一、徵瘕 1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸 2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸 3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-散聚汤 4)毒热:解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮 二、不孕症 1)腎虚:腎气虚证:补腎益气、填精益髓-毓麟归 腎阳虚证:温腎助阳、化湿固精-温胞饮 腎陰虚证:滋腎养血、调补冲任-养精种玉汤 2)肺郁:疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤、开郁种玉汤 3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸 4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤 三、陰痒 1)肝腎陰虚:调补肝腎、滋陰降火-知柏地黄丸 2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤 3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤 方剂索引: 1.清经散:丹皮,地骨皮,白芍,熟地,青蒿,黄柏,茯苓 2.两地汤:生地,地骨皮,玄参,麦冬,阿胶,白芍 3.清热调血汤:牡丹皮,黄连,生地,当归,白芍,川芎,红花,桃仁,莪术,香附,延胡索 4.清热固经汤:生地,地骨皮,炙龟板,牡蛎粉,阿胶,黄芩,藕节,陈棕炭,焦栀子,地榆,甘草 5.固本止崩汤:人参,黄芪,白术,熟地,当归,黑姜 6.顺经汤:当归,熟地,沙参,白芍,茯苓,黑荆芥,丹皮 7.完带汤:白术,山药,人参,白芍,苍术,甘草,陈皮,柴胡,车前子,黑芥穗 8.止带方:猪苓,茯苓,车前子,泽泻,茵陈,赤芍,丹皮,黄柏,栀子,牛膝 9.寿胎丸:菟丝子,桑寄生,川断,黄芩,黄柏,甘草 10.天仙藤散:天仙藤,香附,陈皮,甘草,乌药,生姜,木瓜,苏叶,茯苓,猪苓,白术,泽泻 11.生化汤:当归,川芎,桃仁,炮姜,炙甘草 12.解毒活血汤:连翘,葛根,柴胡,枳壳,当归,赤芍,生地,红花,桃仁,甘草 13.毓麟珠:人参,白术,茯苓,芍药,川芎,炙草,当归,熟地,菟丝子,鹿角霜,杜仲,川椒 14.启宫丸:制半夏,苍术,香附,茯苓,神曲,陈皮,川芎, 15.陰痒外治法: 1)塌痒汤:鹤虱,苦参,威灵仙,归尾,蛇床子,狼毒, 2)蛇床子散:蛇床子,花椒,明矾,苦参,百部, 中医儿科学 一、咳嗽 1.外感 1)风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散 2)风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮 2.内伤 1)痰热咳嗽:清肺化痰-清宁散 2)陰虚燥咳:滋陰润燥-沙参麦冬汤 二、肺炎喘嗽 1.常证 1)风热闭肺:(轻)宣肺化痰-银翘散(重)化痰定喘-麻杏石甘汤 2)痰热闭肺:清热宣肺 涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 3)陰虚肺热:养陰清肺-沙参麦冬汤 4)肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤 2.变证 心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤 三、哮喘 发作期 1)热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸 2)寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤 四、鹅口疮 1)心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散 2)虚火上浮:滋陰潜阳、引火归原-六味地黄汤 五、口疮 1)脾胃积热:清热解毒、通腑泻火-凉膈散 2)心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤 3)虚火上浮:滋陰降火-六味地黄汤 六、泄泻 1.常证 1)伤食泻:消食化积-保和丸 2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散 3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤 4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散 5)脾腎阳虚:补脾温腎-附子理中汤 2.变证 1)伤陰:酸甘敛陰-连梅汤 2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤 七、厌食 1)脾运失健:和脾助运-曲麦枳术丸 2)胃陰不足:养胃育陰-养胃增液汤 八、积滞 1)乳食内积:消乳消食、导滞和中-消乳丸、木香大安丸 2)脾虚夹积:健脾助运、消补兼施-健脾丸 九、疳证 1.主证 1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸 2)疳积证:消积理脾-疳积散 3)干疳证:补益气血-八珍汤 2.兼证 疳肿胀:健脾温阳利水-真武汤 十、惊风 1.急惊风 1)感受风邪:疏风清热、熄风镇惊-银翘散 2)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤 3)惊恐痉厥:镇惊安神-抱龙丸、安神丸 2.慢惊风 1)土虚木亢:温运脾阳、扶土抑木-缓肝理脾汤 2)陰虚风动:育陰潜阳、滋水涵木-大定风珠、黄连阿胶汤、 十一、肠道虫证 蛔虫病 1)蛔虫证:驱蛔杀虫、调理脾胃-使君子汤 2)蛔厥证:安蛔定痛、继则驱虫-乌梅丸 十二、小儿水肿 1.常证 1)风水相搏:疏风利水-麻黄连翘赤小豆汤 2)湿热内侵:清热利湿-三妙丸合导赤散 3)肺脾气虚:健脾益气-参苓白术散合玉屏风散 4)脾腎两虚:温腎健脾-真武汤 2.变证 1)水气上凌心肺:泻肺逐水 温阳扶正-己椒苈黄丸合参附汤 2)水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒-温胆汤合附子泻心汤 十三、感冒 1.主证 1)风寒感冒:辛温解表-葱豉汤、杏苏散、荆防败毒散 2)风热感冒:辛凉解表-银翘散、桑菊饮 3)暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮 2.兼证 1)挟痰: 风寒:辛温解表、宣肺化痰-三拗汤 风热:辛凉解表、清肺化痰-黛蛤散 2)挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸 3)挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹、琥珀抱龙丸 十四、麻疹 1.顺证 1)初热期:辛凉透表、清宣肺卫-宣毒发表汤 2)见形期:清热解毒、佐以透发-清解透表汤 3)恢复期:养陰益气、清解余邪-沙参麦冬汤 2.逆证 1)热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿-清咽下痰汤合六神丸 2)邪陷心肝:平肝熄风、清营解毒-羚角钩藤汤 十五、风痧 1)邪郁肺卫:疏风清热-银翘散 2)邪热炽盛:清热解毒-透疹凉解汤 十六、丹痧 1)邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽-解肌透痧汤 2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒-凉营清气汤 3)疹后陰伤:养陰生津、清热润喉-沙参麦冬汤 十七、水痘 1)风热轻证:疏风清热解毒-银翘散 2)毒热重证:清热凉营解毒-清胃解毒汤 十八、痄腮 1.常证 1)温毒在表:疏风清热、散结消肿-银翘散 2)热毒蕴结:清热解毒、软坚散结-普济消毒饮 2.变证 邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血镇痛-龙胆泻肝汤 十九、顿咳 1)痉咳期:泻肺镇咳-桑白皮汤 2)恢复期:润肺健脾-沙参麦门冬汤、人参五味子汤 二十、小儿暑温 1)邪在卫气:清热解毒、辛凉透表-新加香薷饮、白虎汤 2)邪在气营:清气凉营、泻火涤痰-清瘟败毒饮 3)邪在营血:凉血清心、增液潜阳-犀角地黄汤 4)邪恋正虚: 余热未尽:养陰清热、调和营卫-青蒿鳖甲汤、桂枝汤 痰蒙清窍:开窍泄浊、豁痰清心-苏合香丸、龙胆泻肝汤 二十一、夏季热 1)暑伤肺胃:清暑益气-王氏清暑益气汤 2)上盛下虚:温下清上-温下清上汤 二十二、五迟、五软 1.五迟 1)肝腎不足:补腎养肝-六味地黄丸 2)心血不足:补心养血-菖蒲丸 2.五软 1)脾腎两亏:健脾补腎-补腎地黄丸合补中益气汤 2)气血虚弱:益气养血-八珍汤 二十三、五硬 1)阳气虚哀:益气温阳-参附汤 2)寒凝血涩:温经通络-当归四逆汤 二十四、尿频 脾腎气虚:益气补腎-缩泉丸 二十五、遗尿 1)下元虚寒证:温补腎阳、固涩小便-菟丝子散 2)脾肺气虚:培元益气、固涩小便-补中益气汤合缩泉丸 3)肝经湿热:泻肝清热-龙胆泻肝汤 二十六、紫癜 1)血热妄行:清热解毒、凉血止血-犀角地黄汤 2)气不摄血:益气摄血-归脾汤 二十七、汗证 1)表虚不固:益气固表-玉屏风散合牡蛎散 2)营卫不和:调和营卫-黄芪桂枝五物汤 3)气陰虚弱:益气养陰-生脉散 二十八、胎黄 1)湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤 2)寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤 3)瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤 二十九、脐风 脐风:宣通经络、驱风镇痉-撮风散 |
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