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每周一次，每次几张，只要您坚持来，抽出几分钟的时间，相信您的识图能力会不知不觉的提升哦 以下内容来源于重医大附一院检验科 病史资料： 患者男，68 岁，因头晕乏力，纳差 4 个月，上腹胀痛 2 月，加重 2 天 入院。 检查结果： 血常规：WBC:2.83×109 /L，RBC:1.28×1012/L，HGB:42g/L，MCV:104.7fl， PLT:150×109 /L。遂行骨髓穿刺及相关检查。 1、请指出下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×100） 答案：原始红细胞 解析：其胞体直径 15~25μm，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形， 居中，核染色质呈颗粒状（较粗），核仁 1-3 个，大小不一，染浅蓝色，边界不清楚。 胞质较多，深蓝色且不透明，有油画蓝感，在核周围常形成淡然区，胞质中无颗粒，但 因核糖核酸丰富自行聚集，使胞质中出现蓝色“颗粒”。 2、请指出下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×100） 答案：原始单核细胞 解析： 其胞体直径 14~25μm，圆形或不规则，有时候可有伪足。胞核圆形或不规则，可 有折叠、扭曲，核染色质纤细，疏松，呈细丝网状，核仁多数 1 个且大而清楚。胞质较 多，呈灰蓝色或蓝色，不透明，毛玻璃样，可有空泡，颗粒无或少许。 3、请指出下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×100） 答案：成熟单核 解析：其胞体直径 12~20μm，圆形或不规则形，可见伪足。胞核不规则，呈扭曲，折叠 状，或呈大肠状、马蹄形、S 形、分叶形、笔架形等，核染色质疏松，可呈条索状、小 块状、核仁消失。胞质多，呈浅灰蓝色或略带红色，半透明如毛玻璃样，胞质内可见细 小，分布均匀的灰尘样紫红色颗粒，常有空泡。 4、请指出下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×100） 答案：原始粒细胞 解析：其胞体直径 10~20μm，圆形或类圆形。胞核较大，圆形或类圆形，居中或略偏位， 核染色质呈细颗粒状，排列均匀，平坦如一层薄沙，无浓集，核仁 2-5 个，较小，较清 楚，呈淡蓝色。胞质较少，呈蓝色或深蓝色，绕于核周，有时在近核某处浆色较淡，颗 粒无或有少许细小颗粒。 5、请指出下图箭头所指细胞名称（骨髓涂片，瑞氏染色，10×100） 答案：浆细胞 解析：其胞体大小不一，直径 8-15μ m（小者与淋巴细胞相仿），常呈椭圆形。胞核圆形， 较小且偏位，占胞体 1/3 以下，有时可见双核，核染色质呈块状，副染色质较明显，核 仁无。胞质丰富，常呈深蓝色，不透明，常有较多空泡（称为泡沫浆），个别胞质均呈 红色或胞质边缘呈红色（分泌蛋白所致），核旁常有明显淡然区，偶见少许紫红色颗粒。 M4 型浆细胞常增多
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