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一例极低ALP结果与临床不符的案例分享。现在分享一例极低碱性磷酸酶(ALP)结果与临床不符的案例,背后的真相到底是什么?大约 25% 的健康个体还有肠 ALP,在空腹样本中,它占总 ALP 的 10% 左右。EDTA-K2抗凝剂抑制了ALP的活性,所以EDTA-K2抗凝血浆引起ALP测定结果明显偏低。草酸盐、枸橼酸盐对ALP活性也有抑制作用,所以在临床工作中不能使...
浅谈BNP/NT-proBNP与ST2.BNP与NT-proBNP.在《B型利钠肽及N末端B型利钠肽前体实验室检测与临床应用中国专家共识》中提到:心衰A 期和B 期患者应早期筛查BNP/NT-proBNP,并对BNP>35 ng/L 或NT-proBNP>125ng/L 的患者进行相应干预,有助于预防和延缓心衰的发生(推荐);对于同时伴有心衰症状和BNP/NT-proBNP升高的患者,sST2可进一步辅助急...
小细胞性红细胞贫血。后面查阅资料发现原因:任何能缩短红细胞寿命或增加红细胞周转速率(减少红细胞暴露于血糖的时间)的因素均可造成HbA1c水平假性降低,例如急性或慢性失血、溶血性贫血、脾脏肿大等。而贫血标本由于放置时间长导致标本未充分混匀可引起HbA1c假性降低或升高,原因可能是贫血标本由于红细胞压积较低且通常伴有感染造成血沉加...
万万没想到,纤维蛋白原超高值原因竟是它!在WS/T220-2021《凝血因子活性测定技术标准》中提到标本采集后应确认无血凝块存在,采集后宜在1h内送检,采用规定的离心速度和离心时间(室温、1500g、不少于15min)分离血浆,以获得乏血小板血浆(血小板计数<10×10?/L),4 h内完成血浆标本检测。知识拓展纤维蛋白原(FIB)是由肝脏合成,且为...
PSA异常≠前列腺癌。直肠指检、血清前列腺特异性抗原(PSA)测定和超声引导下前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的三个主要方法。在正常情况下,血清中的tPSA浓度小于4ng/ml,随着年龄的增长,前列腺体积增大,血清tPSA会相应升高,这时需要结合其他检查结果综合评估,在前列腺增生和前列腺癌的tPSA水平在4-10ng/ml时较大部分重叠,在这个所谓灰色区域...
"消失"的血细胞。噬血细胞综合症(hemophagocyticsyndrome,HPS),也称为噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一种潜在的威胁生命的免疫异常导致的过度炎症反应综合征。HPS属于组织细胞疾病,在病理学上具有组织细胞异常增生和吞噬血细胞的特点。[1] 中国医师协会血液科医师分会,中华医学会儿科学分会血液学组,噬血细胞综合征中国专家联...
图一(ALB检测结果为零)于是逐一排查,疏通样本针,检查样本、试剂、仪器状态,均未发现异常,于是重测样本,结果正常(如图二)。图三(正常ALB检测反应曲线)后联系工程师上门维修,仪器正常后并不是只复测ALB为零的样本就解决问题,之所以ALB为零是因为ALB的加样量比其他项目少,仅有1.6微升,所以结果的变化幅度较大,因而容易被我们发现...
凝血小兵的排“坑”日记。前一日送检凝血四项,TT检测结果为18.8秒,见下图。从临床医师提出检验申请、标本采集、标本转运、标本接收、室内中转、标本前处理等都属于检验前环节,在检验前的各个环节中除了标本接收后到上机,其他环节很容易脱离于检验科的掌控之外。对于凝血项目的检测,行业标准WS/T359-2011《血浆凝固实验血液标本的采集及处...
黑色箭头:多核巨细胞红色箭头:可见多个细胞核蓝色箭头:白细胞。黑色箭头:多核巨细胞 内心OS:真的是多核的巨大上皮细胞紫色箭头(左):肾小管上皮细胞紫色箭头(右):肾小管上皮细胞管型。绿色箭头:可见囊泡蓝色箭头:白细胞案 例 分 析多核巨细胞此类细胞少见,专家共识中指出,正常尿液中无此细胞,尿液中出现此类细胞多见于麻疹、水...
结果显示心肌酶异常,肌红蛋白危急值,其中Myo结果252.30ng/ml ,TNI结果<0.1ng/ml ,CK-MB结果15.32ng/ml,于是复查肌红蛋白,结果如下:肌红蛋白存在于骨骼肌和心肌组织细胞质中,是一种重要的细胞内色素蛋白,因为烧伤病人会造成肌肉的损伤,以致产生肌红蛋白升高的现象,这就造成了肌红蛋白对于诊断ACS的特异性差,不仅如此,由于肌红蛋...
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