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备孕和孕期感染HPV,准妈妈先别慌

 基层检验网 2021-07-25

自从发现HPV感染与宫颈癌有关,似乎所有的查体都包含了HPV的检测,其中孕前宫颈HPV筛查尤为重要。如果在孕前检查中,筛查出HPV感染,该如何处理、如何决断呢?这对准妈妈们来说是一件焦虑担心的事。

其实70%的女性身体内是存在HPV病毒的,只是在身体免疫力好的情况下就自行清除了,但是在身体免疫力弱的时候病毒就会占上风,从而引发身体出现疾病。而女性在怀孕之后,身体内的激素变化非常大,就会导致免疫力会下降,身体也会更容易被HPV病毒所感染。

HPV感染是要宫颈治疗呢还是要继续备孕呢?如果您不知该如何面对这个问题,备孕妈妈需要牢记这句话:解决问题需要了解科学、相信科学,甩掉伪科学,这样才能消除疑虑、重拾好孕信心。

HPV病毒是什么?

HPV病毒即人类乳头瘤病毒,主要感染区域为人类表皮和粘膜鳞状上皮,是宫颈癌的主要致病因素,有高危亚型和低危亚型之分,高危即发生癌变率高,低危则发生癌变率低。

HPV亚型有哪些?

高危HPV主要型别有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别。

低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。虽然这么多型,但与宫颈癌有关的主要是16、18型,并且只有在持续感染的情况下,才会有31%发展为浸润癌的风险;而感染是否为一过性和持续性与年龄有关,世界卫生组织研究分析21岁前80%为一过性感染,而30-65岁具有持续性感染可能。

准妈妈感染HPV会影响小孩吗?

有一些妈妈在怀孕之后才发现自己感染了HPV,或者是在备孕期间查出感染了HPV,这个时候妈妈们会很担忧HPV是否会影响怀孕或者对已经怀上的宝宝有影响。下面会为大家一一解惑:

检测出HPV阳性,能备孕吗?

大部分的HPV感染在一两年内可自动清除或者被自身免疫力抑制,不会引起任何病变,也无需治疗,并且不会影响备孕,若感染了HPV高危亚型或引起宫颈湿疣、宫颈病变等情况下,则需在医生指导下积极治疗后备孕

感染HPV会影响怀孕和胎儿发育吗?

根据妈妈们不同个体情况,有的医生会在怀孕期间采取措施,也有的会等生完宝宝后治疗。虽然HPV感染的概率很高,但是处于孕期的妈妈们不用过于紧张。HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸,请放心怀孕。

孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?

合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播。只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。

HPV阳性会遗传给小孩吗?

孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了。

备孕或受孕时检查感染了HPV如何治疗

HPV阳性且细胞学检查为低度鳞状上皮内病变LSIL及以下,建议每6月复查宫颈细胞学,或宫颈多点活检无异常可继续备孕。

若HPV阳性细胞学为高级别鳞状上皮内病变(HISL),建议进行阴道镜检查,而宫颈活检组织学诊断为LSIL且阴道镜检查充分、宫颈管搔刮术(ECC)阴性者,或阴道镜检查不充分或ECC阳性者建议予以子宫颈诊断性锥形切除术。

宫颈活检病理HSIL包括CINIII及CINII免疫组化p16阳性者。阴道镜检查充分的高级别上皮内病变,可进行物理治疗或子宫颈锥形切除术,治疗后4~6个月复查,无异常可妊娠。

阴道镜检查不充分的高级别上皮内病变,通常采用子宫颈锥形切除术,包括子宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥形切除术。治疗后3个月复查宫颈细胞学、HPV及阴道镜检查,无异常可继续备孕或妊娠。

注意了,连宝宝的免疫力都能清除HPV病毒,更不要说大人了,所以孕妇的只要注意增强免疫力,清除HPV病毒是迟早的事情。

在孕妇免疫力这一方面,是很有讲究的,具体要怎么做呢?

1、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。

2、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增免疫。

3、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等。可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群

4、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能根强,抵抗力自然也更强。

5、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。

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