r一谷氨酰转移酶高说明什么

2019-11-13

郑雪玲副主任医师

消化内科广州医科大学附属第二医院

γ-谷氨酰转移酶简称GGT，主要存在于细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富。

但血清中GGT主要来自肝胆系统，GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统，因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高。

血清中GGT增高，说明以下方面：

一、胆道阻塞性疾病，原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎或等所致的慢性胆汁淤积、肝癌时由于肝内阻塞诱使肝细胞产生多量GGT，同时癌细胞也合成GGT，均可使GGT明显升高，可达参考值上限的10倍以上。

二、急、慢性病毒性肝炎，肝硬化：急性肝炎时GGT可呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。

三、急、慢性酒精性肝炎，药物性肝炎：GGT可升高，ALT和AST仅轻度增高，甚至正常。显著性升高是酒精性肝病的重要特征，酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。

四、其他方面：包括脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等GGT可轻度升高。