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大家好，我是九选艾的小九老师。 支气管扩张属于慢性疾病，患者一般会出现咳嗽、咳痰、咳血、呼吸不畅、胸部疼痛等情况。 本病病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。  概述凡喉部以下，呼吸道的各部出血，经口咯出者，称之为咯血。病情严重者，血从口鼻涌出，其主要危险是血之凝块阻塞气道，引起窒息，或大量出血而休克，此属危急之症，必须及时止血、抢救。 本症多见于支气管扩张和肺结核，其次见于肺脓疡、肺癌，肺郁血及血液病患者，临床可按本症辨证施治。 病因病机本症出于肺，故病位在肺，多由外感、肺有燥热，或肺热壅盛，或肾阴亏损，阴虚火旺，以致损伤肺络，迫血妄行，导致咯血；亦有瘀血内阻，壅遏肺络，引起血溢络外而成咯血。 ▲▲▲现代医学认为支气管扩张，是指支气管及其周围组织的慢性炎症损坏管壁，以致支气管扩张和变形，甚则咯血的一种病症。多见于青壮年。  辨证施治本症临床辨证，一般分以下三型： 1、肺热壅盛型 ▲症状：咯痰带血，量多鲜红，口干渴饮，舌红苔黄，脉浮而滑数。 ▲治则：清肺止血。以取手太阴、督脉经穴为主。 ▲处方：鱼际、尺泽、孔最、少商、大椎。 ▲随症加穴：①口干渴饮者，加液门、照海；②痰多者，加丰隆。 ▲方义：本型为肺热壅盛之证，故取肺经之荥穴鱼际、合穴尺泽，以泻肺之壅热，而凉血止血；孔最为肺经之郄穴，少商为肺经之井穴，二穴配用，以清肺止血；大椎为六阳之会，取之以通阳泄热。加液门、照海以生津止渴；佐丰隆以降气涤痰。  2、阴虚火旺型 ▲症状：干咳痰少而带血，五心烦热，口干咽燥，夜寐盗汗，烦燥易怒，便秘尿赤，胸胁牵痛，舌红少苔，脉细数。 ▲治则：滋阴降火。以取手太阴、足少阴、手少阴、足厥阴经穴为主。 ▲处方：尺泽、鱼际、阴郄、太溪、行间。 ▲随症加穴：①五心烦热者，加劳宫；②口干咽燥者，加照海；③便秘尿赤者，加天枢、阴陵泉。 ▲方义：本型属阴虚火旺之证，故取尺泽、鱼际以滋肺阴、降虚火而止血；取阴郄以宁心敛汗；太溪以滋补肾阴，而冀金水相生；更取足厥阴肝经之荥穴行间，而泻肝之郁火。配劳宫以泻心包之火邪而除五心烦热；取照海以生津润燥而济口干咽燥；佐天枢、阴陵泉以通腑泄热而疗便秘尿赤。  3、瘀血内阻型 ▲症状：胸闷刺痛，咯痰带血，或挟血块，舌质紫暗、少苔，脉涩。 ▲治则：行气化淤。以取足太阳、任脉、手厥阴、手太阴、足阳明经穴为主。 ▲处方：膈俞、膻中、内关、孔最、足三里。 ▲随症加穴：①胸中刺痛者，加郄门、太渊；②咯痰带血者，加尺泽、丰隆。 ▲方义：本型属瘀血内阻之证，治当行气化瘀。故取血之会穴膈俞，气之会穴膻中以行气机而化瘀血，内关具有宽胸、理气、镇痛之效；孔最善长凉血、止血、镇痛作用；足三里为足阳明胃经之合穴，除善治六腑诸疾外，还能消散胸之瘀血。若胸中刺痛甚者，则加郄门、太渊，以宣肺通脉，活血镇痛；咯痰带血者，则加尺泽、丰隆，以降逆涤痰，清肺止血。如此诸穴协用，共奏宽胸利膈，散瘀活血，理气镇痛之效，则咯血之症自可痊愈。  艾灸方法采用艾条温和灸：每次选取4~5个穴位，每穴艾灸10~15分钟，每日一次，十次为1个疗程。 注意事项1、适当进行锻炼，增强抵抗力。 2、避免做重体力劳动，过度劳累可能引起咳血，加重病情。 3、加强营养，可以食用一些高热量、高蛋白、和高维生素的食物，忌生冷、辛辣、刺激食物。 |
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