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股骨头缺血性坏死的病因病机主要为肝肾不足，精髓亏乏，髓减骨枯，骨失滋养；或外力所伤，骨断筋损，气滞血瘀，脉络瘀阻，骨失所养；或外邪入侵，痰湿互结，脉络痹阻，筋骨失养，形成本虚标实，虚实夹杂，痰瘀湿浊互结，骨败肉痿的复杂病机。“伤”是外因，“虚”是本病发生的根本，“瘀”、“痰”既是致病因素又是病理产物。临床常用股舒丸，对股骨头缺血性坏死所表现的髋部及腹股沟疼痛、髋关节活动受限而跛行者，疗效颇佳。 处方：当归、熟地、枣皮、红参、狗脊、川牛膝、甲珠、土鳖虫、生水蛭、桃仁、红花、全蝎、鳖甲、白芥子、麝香、甘草。 功能：补肾壮骨，益气养血，活血祛瘀，散结通络。 主治：股骨头缺血性坏死。 用法：以上药物研细末，蜜炼为丸，每丸9克，早、中、晚以白开水吞服1丸。1个月为一个疗程，每个疗程间隔2天，一般服2～3个疗程。 注意事项：孕妇及儿童禁服。 用药思路： 方中用当归、红参为君药，以益气养血；枣皮、熟地、狗脊、川牛膝为臣药，助君补益肝肾，强壮筋骨；以甲珠、土鳖虫、生水蛭、桃仁、红花破血逐瘀通经；全蝎、鳖甲软坚散结，通络止痛；白芥子，味极辛，能搜剔内外痰结，祛经络之痰，并能利气散结；麝香辛香走窜，搜剔经络为佐药。甘草为使药，以调和诸药。诸药合用共达益气养血，补肾壮骨，活血祛瘀，散结通络之功效。肝肾不足者加杜仲、骨碎补；气滞血瘀者加川芎、丹参；痰湿互结者加薏苡仁、茯苓；疼痛甚者加乳香、没药。 在服药期间，结合电针、温针灸、按摩治疗能增加疗效。患者还应加强自我保健和功能锻炼，勿负重，避免外伤，避免久坐久站久行，适寒温，免劳累。 上述方剂不建议随意使用，大家要遵循专业医师指导！ 关注@骨伤科王国栋主任，我就是你身边的中医朋友[心] #学问分享官##清风计划##股骨头##股骨头坏死治疗##骨科#    |
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