作者: 武汉市第五医院 主管药师 柴畏伊 嘿,我就是让大家闻风丧胆的乙型肝炎病毒(HBV)! 我还有4个兄弟——甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒,其中我和三弟最为常见。我们五兄弟虽然在临床表现方面相似,但在其他方面各具特色(传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法等)。我们这个庞大的家族,被世界卫生组织WHO视为“眼中钉,肉中刺”,他们甚至还定下目标到2030年要消灭我们解除公共卫生威胁。 我们家族导致感染的人数非常庞大 来看看WHO统计的数据~ 大数据显示······
看到这个数据,我不禁有点沾沾自喜 被我感染之后,可以引起急性或慢性肝脏炎症。 慢性乙型肝炎还可能进一步发展为肝硬化、肝癌。 是不是有点瑟瑟发抖!!! 慢性乙型肝炎主要有以下这些症状 乙肝的临床症状
乙肝的传播途径
目前还没有完全消灭我的方法 只能最大限度地长期抑制我的复制 从而减轻肝细胞坏死 延缓其他并发症的发生 抗病毒治疗方案
为了加强对我的防范和控制 人们制定了分级预防策略 来看看他们的计划 一级预防又称病因预防,接种乙型肝炎疫苗是预防HBV 感染最有效的预防,接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿、15岁以下未免疫的儿童和高危人群。 乙型肝炎疫苗全程需接种3针,按照0、1、6个月的程序,即接种第1针疫苗后,在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年(竟然这么长时间,不给我任何机会,呜呜) 母婴阻断 感染HBV的孕妈妈们非常害怕我会传染给她们的宝宝,新生儿除了需要及时、完整的接种3针乙型肝炎疫苗外,还需要在出生12小时内及时注射1针乙肝免疫球蛋白才能抵御我的垂直传播; 对于高病毒载量的孕妇,在孕中晚期进行口服抗病毒药物干预会进一步减少母婴传播。若孕妇HBV DNA≥2×105IU/ml,经知情同意后,可于妊娠28周给予替诺福韦酯进行抗病毒治疗,如果患者存在骨质疏松或肾损伤的危险因素,可选用富马酸丙酚替诺福韦治疗。 二级预防又称临床前期的预防。在乙型肝炎的疾病前期,主动就诊、主动筛查及高危人群筛查和管理,做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。 三级预防又称临床期预防,对于肝炎、肝硬化患者定期检查、规范治疗,预防或减少并发症,延长寿命,提高患者的生命质量。 严格戒酒:饮酒与肝癌风险之间存在显著剂量反应关系; 戒烟:吸烟可加重肝纤维化程度,增强HBV的致癌作用; 健康的生活方式:保持良好心态,合理的饮食和适量的运动; 减少危险因素的接触:慎用肝毒性药物(甲氨蝶呤、胺碘酮、异烟肼、非甾体类抗炎药等),避免盲目使用草药制品及膳食补充剂。避免进食被黄曲霉菌污染的食物(花生等)。 每年7月28日是世界肝炎日,以提高对病毒性肝炎的认识。2021年7月28日是第十一个“世界肝炎日”。 国家卫健委疾控局确定今年的宣传主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召公众主动接种肝炎疫苗,主动体检了解肝脏的健康状况,慢性病毒性肝炎患者进行规范化的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎这一公共卫生威胁! 审稿专家:武汉市第五医院药学部 王懿睿 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品,如若转载请注明作者和来源! |
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