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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医病因病机学》、《中药学》、《临床实用中药辞典》 你好，我是中医人，文君然。 有人问我，文老师，中医到底能治什么病？ 我说，中医从来都不是治病的，而是治人的。人有了什么异常，中医就去改善这个异常。人体内的异常平息了，所谓的病，也就没了。 这么说，似乎有些玄奥。没关系，我给你说个例子。 话说有这么一个女子，年51岁，姓谭。 这个人，历来形体就比较胖。最近这一年来，此人就感觉自己胸闷，心慌，偶尔气短乏力。那种上不来气的感觉，特别难受。有好几次，她有了不久于人世之感。 怎么回事？是不是自己有冠心病啊？结合自己身材较胖，她开始担心起来。于是，她去医院检查。 这一查，发现确实血脂较高，心电图也有点异常。于是，医院就给定了一个“可疑冠心病”。啥叫可疑冠心病啊？就会说，有这个倾向，但是不能完全确定。 既然如此，那就按照冠心病来治吧。 但是，尽管药吃了不老少，患者的症状并没有完全解除。 怎么办？经人介绍，她去看中医。医家，恰是我国内科名家，三代御医之后，赵绍琴老师。 刻诊，见患者形体偏胖，脉象濡细，舌胖，苔黏腻。细问得知，这个患者平时还感觉胸脘胀满，吃饭食欲不好。 当时，患者就问赵师，说自己到底得的是什么病？明明血脂检查和心电图有异常，但按照冠心病治，为啥不好使呢？ 当时，赵师就说，你没病啊，只是身体被痰湿堵住了，气机不畅而已。 患者一听，一头雾水。 接着，看赵师书方一首： 苏子、苏叶各10克，莱菔子10克，白芥子6克，杏仁10克，枇杷叶10克，猪牙皂6克，菖蒲10克，郁金10克，瓜蒌10克，枳壳6克，焦三仙各10克。 所有这些，水煎服。 结果，患者用到20剂以后，自我感觉诸证有所减轻。接着服，效果进一步显现，最后症状竟然消失。 到医院去检查，心电图和血脂，都转为正常了。 这就是医案的基本经过。我给你复述完了。 这里头是怎么回事呢？ 我想先和你讨论一下，身体内环境异常，和疾病之间的关系。 疾病，是可以通过诊断指标明确下来的。要想确诊一个病，就必须满足相关的确诊要求。指标达不到，就不能确诊。对不对？ 而身体内环境异常呢？这是中医十分看重的东西，即所谓阴阳失衡。它指的是你身体状态的偏颇。这种偏颇，会带来一系列症状。但是很多时候，症状的产生，不代表可以确诊疾病。只有这种身体状态的失衡，到了一定程度，各项指标满足确诊标准了，才能说，此人有病了。 于是，这就有了中西医不同的差别： 西医，见病治病。把病消灭掉，是西医治疗的核心任务。 中医，见人治人。我不管你有啥病，我必须把你这个人的内环境调节到最佳状态。这是中医治疗的核心任务。 哪个好一点呢？不好说。但是对上文医案里这个患者而来，显然更适合用中医的思路。 因为啥？你的病没法确诊啊，顶多算是“可疑冠心病”，而且，用药根本无效，你怎么治啊？ 所以说，只能转而着眼于患者的身体内环境。 她的内环境有什么问题？答案是痰湿阻滞，气机不畅。你看，她脉濡细，舌胖，苔黏腻，形体较胖，这不是典型的痰湿阻滞吗？痰湿之邪郁阻于内，气机不畅，所以患者的胸脘憋闷，心慌乏力，气短。 所以说，改善这个人的内环境，就得化痰湿，理气机。只有患者体内的痰湿没了，气机顺了，她的胸闷心慌气短等问题，才有解决的希望。至于说心电图和血脂方面的异常，都会随着体内环境的改善，而恢复正常。 我这么说，你懂没懂啊？ 好了。现在，我们看看当时赵师是如何开方的—— 苏子、苏叶各10克，莱菔子10克，白芥子6克，杏仁10克，枇杷叶10克，猪牙皂6克，菖蒲10克，郁金10克，瓜蒌10克，枳壳6克，焦三仙各10克。 这里头，苏子、莱菔子、白芥子、猪牙皂、瓜蒌、菖蒲可以祛痰。枳壳、郁金、苏叶、杏仁、枇杷叶，是可以理气的。焦三仙，增进脾胃消磨之功，固护中焦正气。 当然，我这么说，是最简单，最笼统的方义解读。这里头有很多妙处，我来不及说，或者说不出来。这就有待于您自己来领悟了。 总之，等患者痰浊没了，气机顺利，她的问题自然就解决了。 其实，赵老的这张医案和验方，还是很有现实意义的。 生活中，我们有很多这样的人——平时胸闷气短、浑身乏力，偶尔心慌心悸。你说是心脏病吧？到医院去，不能确诊。吃药，也不敢乱吃。这个时候，用中医视角看，患者如果身材偏胖，苔白腻，舌体淡胖，脉象濡细，这个时候，与其一门心思地去确诊、治疗冠心病，不如换个思路，来化痰理气。赵师上头的验方，的确给我们提供了一条思路。这是值得我们借鉴的。 所以我建议，有这类困扰的朋友，不妨把这个配伍抄下去。有机会的话，在中医师辨证指导下来借鉴、化裁。你记住，有些时候，痰一散，阳气就来了。你的心胸为痰浊所阻滞，必然气机不畅，阳气失布。痰浊一散，满天乌云就散了，阳气自然回来，你的心胸就好受多了。 最后，还得回到那句话——中医不治病，只是调阴阳。中医，说不准能治什么病。中医只是改善人体的内环境。所谓治病，不过是捎带脚的事儿。中医相信一句话：病，长在人身上。人有问题，才会有病。所以，解决人的问题，是治好一切疾病的根本。 好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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