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从头学中医 让更多人了解中医 药性解中药之丹参 讲者：孙洁 编辑：东旭 · 图1 · 丹参（植物） 大家好，我是浙江中医药大学附属第三医院的孙洁。今天，我们继续来学习活血药。今天要学习的中药是丹参。它是唇形科多年生草本植物丹参的根。一般是秋季采挖，除去茎叶，洗净泥土以后，用清水润透，然后切片，晒干，备用。可以生用，也可以酒炒用，那么活血作用就更强一些。因为它的根皮颜色是一种深红色，所以还有个别名叫紫丹参。 丹参的性味是味苦，性微寒，归心、心包、肝经。那我们一看到这个归经就知道它一定是入血分的。因为心、心包、肝都与血有关，心主血，肝藏血，而心包则是代心行事，代心受邪。味苦能泄，所以它会有通泄的作用，性寒能清，又入血分，所以应该有凉血的作用。那么是不是这样呢？我们来看一看它的功效。 · 图2 · 丹参（干） 丹参入心、心包和肝经，所以入血分。另一方面，它的颜色是红的，所以才叫丹参嘛，色红属火，五脏应心，心主血，这也决定了它善入血分。只不过这是从法象药理的角度解释。味苦能通泄，又入血分，所以就可以活血。丹参这味药活血的力量还比较强。因为心主血，肝藏血，所以一身的血其实都归心、肝两脏管。丹参既入心经，又入肝经，所以它可以治疗一身之瘀血，就是哪儿的瘀血都可以用丹参。 女子以血为先天，如果女性有瘀血阻滞，就会出现月经不调，经行腹痛，也就是俗称的痛经，还有闭经，以及经行产后的瘀滞腹痛。这个时候当然需要活血，丹参就有这个活血通经的作用，用于这种情况最合适不过了。配上桃仁、红花、益母草，活血通经的作用更好。 通则不痛，痛则不通，丹参能通一身之瘀血，有很好的活血止痛的作用，可以用来治疗心腹疼痛，甚至是瘀血停滞引起的各种癥瘕积聚。以丹参为君，配上檀香和砂仁就是治疗瘀血引起的心腹疼痛的名方，丹参饮。比如瘀血引起的胃痛肚子痛，用丹参饮的效果就非常好。而配上善于活血消积的三棱、莪术，泽泻、鳖甲，就能治疗癥瘕积聚。既然丹参能通一身之瘀血，它就不只是能止心腹痛，还能止四肢和关节的疼痛，包括外伤引起的疼痛。配上当归、红花、川芎，可以治疗跌打损伤引起的瘀滞疼痛。而配上忍冬藤、赤芍、秦艽、桑枝这些有通络止痛作用的中药，则可以治疗热痹。  · 图3 · 丹参 手绘 丹参性微寒，入血分，所以还能凉血，入心经，所以能凉血养血安神，用于治疗热入营血引起的心神不安、失眠。治营血有热的失眠，可以用丹参配上夜交藤。而对于营血热盛引起的高热、谵语，则可以用丹参配上同样的凉血作用的生地、玄参，再加上清心火的竹叶来治疗。 除了凉血安神，丹参还能凉血消痈，治疗各种疮痈肿毒。这个功效其实是丹参凉血、活血功效的组合。我们反复讲过，一切疮疡的发生基础都是血脉的郁阻不通，郁而化热引起的。丹参既能活血，又能凉血，治疗疮疡当然是顺理成章的事儿了。配上同样有清热消痈，消肿排脓的乳香、金银花、连翘，既可消痈，又能止痛，对于乳痈的效果就特别好。 我们最后总结一下，丹参的主要功效就是活血袪瘀、凉血消痈、养血安神。丹参是血分的重要药物，既能活血，又能凉血，还有一定的养血作用，所以中医有一味丹参，功同四物的说法。 丹参也以参命名，它的名字里也有一个参字，十八反说“诸参辛芍叛藜芦”，所以丹参是不可以和藜芦一起用。     |
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