​医生说｜幽门螺杆菌治好后会反复感染吗？这些生活习惯加大感染风险

众所周知，幽门螺杆菌是一种感染率高、伤害极大的致病菌。

• 中国人的感染率接近60%，几乎两个人里就有一个；

• 它不仅能导致很多胃部疾病，如消化不良、胃炎、胃溃疡，还能诱发胃癌。

对于幽门螺杆菌，很多人都存在一些疑问，比如幽门螺杆菌该怎么治？治好后会反复感染吗？今天就来和大家好好说说。

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这些生活习惯容易感染幽门螺杆菌

幽门螺杆菌的主要传播途径一般为口-口、粪-口。因此日常生活中很多不起眼的生活习惯，很容易造成感染。举些例子来说：

口-口途径

• 亲密关系的接吻；

• 给小孩喂饭时吹一吹，让饭菜没有那么烫；
  

• 给小孩喂咀嚼过的饭菜（比如很多老一辈给小孩喂饭就喜欢嚼了再喂）；

• 不分餐的聚会容易交叉感染（概率相对较低，但有可能）；

粪-口途径

• 不认真洗手后抓东西吃；

• 食物没有煮熟、或喝生水；

（没洗干净手就吃东西约等于吃屎，而城市饮用水和蔬菜等食物上均有检验出幽门螺杆菌的存在）

一旦感染上了幽门螺杆菌，如果不治疗，它可能会终生存在体内。

感染了幽门螺杆菌，你可能会有这些症状：

多数表现为进食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可能出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

对应了症状，怀疑自己可能有幽门螺杆菌，那么应该去医院做什么检查呢？

怀疑有幽门螺杆菌

该做什么检查？该怎么选？

目前有三种类型的检查：

通过吹气方式检查

虽然都是吹气，但有两种不一样的检查项目：碳13呼气试验和碳14呼气试验。

二者的检查精准度是一样的，但区别就在于，碳13会比碳14更贵一些，碳14检查对人体有微量的放射性。

适合人群：孕妇以及对放射物质敏感的人群，适合做碳13呼气检查，其他对轻微放射性无要求的，可以选择碳14。

通过胃镜直接检查

在做胃镜的同时就可以检查幽门螺杆菌，临床上应用最广的方法，但属于有创检查，不适合复查（普通人没必要为了复查幽门螺杆菌再做一次胃镜）。

适合人群：胃癌高危患者或正好有胃镜安排也想查幽门螺杆菌的人群。

血液检查或粪检

这两种检查用的是同样的检验原理，15分钟出结果，不受许多条件的限制。但只能查出以前是否有过感染，不能明确现在有没有感染。不适合复查（因为查不出现在有没有感染）。

适合人群：想知道自己是否有过感染的人群。

除此之外，还有一点需要告诉大家：14岁以下的儿童，在家人没有感染HP以及没有明显胃肠疾病（比如慢性胃炎、胃溃疡）的情况下，是不建议进行幽门螺杆菌的检测和治疗的。

感染了幽门螺杆菌，应该如何治疗？

如果确诊了感染，一般通过医疗手段+生活习惯改变来治疗。

医疗手段

通常采用四联根治疗法。需要在有经验的消化内科医师指导下用药。

一般两周为一个用药疗程，停药后一个月再去复查，消化内科医生会根据复查的情况来建议下一次复查时间。

生活习惯

• 养成良好的口腔卫生护理习惯，必要时可以养成用漱口水的习惯；

• 日常认真洗手，做好个人卫生；
  

• 避免刺激性、不洁饮食，所有餐具都要规律高温消毒；

• 家庭内采用分餐制，家人间也要注意避免互相夹菜，多人围餐尽量使用公筷；

• 儿童喂养应该采取正确的方式，避免喂饭时吹凉食物的动作，以及把食物嚼了或咬下来再喂给孩子；

说完了如何治疗，很多人对于幽门螺杆菌还存在一些疑问，下面3个就是经常被提及的：

Q1

益生菌可以治疗幽门螺杆菌吗？

林国生医生：不可以。目前只有根除治疗有效，其他宣传能治疗幽门螺杆菌的广告，很大程度上是虚假宣传。

Q2

幽门螺杆菌治好后，会再被感染复发吗？

林国生医生：有可能，根治后再次感染新的幽门螺杆菌，一般发生在经济欠发达地区多见，复发率可高达每年10-13%。建议根治后能坚持良好的饮食卫生。

Q3

家庭中有某个成员感染（或曾经感染）HP，其他家庭成员是否应该进行检测和治疗？

林国生医生：有必要。如果家庭中有成人被感染，由于家庭集体用餐的习惯，家人（包括小孩）被感染的可能性也很大。因此建议家庭成员一起检测，必要时一起治疗。

前几期给大家科普了关于养胃的知识，以及胃癌筛查的方式。所以下一期将为大家介绍关于胃癌的治疗方式，例如：

胃癌的治疗手段有哪些？

什么情况下要做手术？

大家有什么关于胃癌或胃部疾病的问题，欢迎在评论区留言，胃外科医生将为大家答疑解惑~   

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