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脑出血后还可能复发,有何预兆?如何预防?

 傅茂恒 2021-08-04

脑出血是致死、致残率极高的危重症,即使死里逃生的朋友也是心有余悸。

这脑出血有没有可能复发?

复发之前有没有什么预兆?

又该如何预防呢?

脑出血是非常常见的脑血管病,

常见病因:

有高血压病、先天脑血管畸形,动脉血管瘤等情况。

尤其是那些可能造成血管伤害性的疾病,比如高血糖、高血脂等出现的血管病性,脆性增高,动脉粥样硬化出现血管壁破损、小动脉瘤、使用过多的降低血液粘稠度的抗凝药、抗血小板药等情况下,就有可能会出现脑出血,有以上情况的患者无疑也增加了病情复发的危险。

病情发作的时候有没有预兆呢?

严格来说,是没有明确的特征性预兆的。

但是傅医生从几十年的临床经验努力给大家总结

这几点是值得关注和警惕的。

首先,经常的头疼,

尤其是头疼一旦发作的时候,眼睛都感觉到一侧视力下降,视物模糊不清,或者头部太阳穴附近的颞浅静脉明显的显露,一条蚯蚓一样,这也提示了脑部的血管痉挛,这样情况经常出现预示患者的脑血管硬化痉挛,往往也容易出现血管的破裂。

第二:血压的剧烈波动,脉压差过大。

这类人群原有高血压病,可是血压控制不良,时高时低,波动度很大,尤其是脉压差(收缩压和舒张压的压力差)变化大,收缩压和舒张压之间的波动度太大的时候容易诱发血管的破裂。

第三:基础病理指标得不到合理控制,

预示出现血管内皮伤害,更容易微小血管瘤,进而破裂出血。

大部分的脑出血是一个不良病理因素累积产生的结果,很多患者只是关注出血之后肢体的残疾康复,而忽视了必需控制住那些不良的病理指标,才能保护自身的血管,预防再次出血。

比如血同型半胱氨酸高、血糖高、低密度脂蛋白胆固醇高等提示血管内皮损坏,过高的高敏C-反应蛋白说明血管壁斑块不稳定,可能出现小动脉瘤、还有尿酸高也侵蚀破坏血管壁,这些都是基础病,带来脑部和全身其他各个器官组织的病理损伤。

脑出血能不能够预防呢?

了解了以上的几个病因,大家都能知道,控制不良指标,合理膳食用药积极心态都是很重要的预防措施。

首先,注重控制不良病理体质

把前文提到的血压、血糖、血脂等不良指标都控制在合理范围,就不容易出现血管的变性,减少血管伤害的可能性。

特别提醒:即使感觉舒服了也要及时复查体检!

很多中老年患者同时患有有多项的基础病,经常遇到脑出血患者同时还会有冠心病、脑梗塞等不良情况,或者同时伴随血液粘稠度过高等情况,需要服用“阿司匹林、华法林”之类的药物,使用过程中就必须做到经常复查自身的凝血情况,发现异常就及时调整药物剂量和用法,免得出现过量诱发脑出血。

第二:稳定情绪,

急躁、焦虑、走出抑郁、激愤的过激心态,急剧的情感波动、焦虑疲劳都是诱发脑出血的原因,一定要避免

第三:保持合理饮食

多吃些富含维生素C、深色的瓜果蔬菜,如葡萄、黑枸杞、西蓝花等可以保护血管,也有利于全身健康。避免使用刺激性的药物或者食物,过度的刺激性的场合,

第四:复查脑血管造影排出潜在的风险

对于青少年时期发病,也没有诸如高血压、高血脂等基础病因的患者来说,有可能是先天性的脑血管发育不良,在急性期之后病情稳定情况下还是需要做个脑血管造影,发现潜在的微小血管瘤,如果有,那就尽早的处理,消除潜在的危险。

希望朋友们都能够重视自身健康细节,积极康复锻炼,过好我们生活中的每一天

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