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这个经验，应该是在前段时间德昌坐诊时才真正摸索出来的 然后我又用这个经验，继续试验了好几个病人，效果都挺不错。 痔疮这个病，太常见，十人九痔嘛 以前，对于这个病的认识，多是湿热下注 而很多医生也是用的清湿热的 但是效果嘛，发现很多不是很理想 后来，学会了补中益气汤治疗痔疮。 但是， 看得多了，发现只用补中益气汤，还是有很多不行 那怎么办，继续翻书、学习、试验。。。。。 风药、润肠、活血、温补....... 叶天士、李东垣.... 慢慢发现，有的是阳虚，还要学叶天士附子理中汤温阳逐湿法治疗。 很多病人的痔疮，可能一开始是个湿热 但是清热的用多了，过犹不及，就会损伤脾阳，导致气陷 这时，就得走温补脾胃的方法。 继续看着病，后来发现 还是有一些患者用了温阳法、用了补中益气法效果不理想 但是舌象、脉象，各种症状，又符合虚证 是什么问题？ 直到有一次，给一朋友看痔疮 她是胃脘胀不舒服，同时痔疮严重 以前我用的就补中益气，用的就是附子理中一类 舌淡白，是虚证，但是之前就是效果不理想。 这次，从胃脘胀，试着用了半夏泻心汤，再加了个补中益气 一付就明显改善，大便也好了很多。并且后来很久没再发痔疮。 不过当时没想太多。 又后来去了德昌，遇见几个痔疮病人 有的是专门看痔疮，有的是看其他问题，顺便提了一下有痔疮。 其中一个，也是胃脘痞胀还有痔疮，又给开了半夏泻心汤、补中益气汤。 效果很明显。 这个时候，就开始特别注意这两个方了。 后来就用这两个方，试验。重复的试验 想一下，此方寒热并用、升降同调，有道理！ 最后的总结： 半夏泻心汤 补中益气汤， 合风药（荆芥、防风、白芷、秦艽等），为基础方 总结出的加减法： 阳虚明显，加附子理中 大便干结，加火麻仁、桃仁 苔腻，藿香、杏仁等 大便粘，加平胃散 出血，加仙鹤草、炒地榆等 肛门坠胀，加枳实、槟榔等 最后，疗效虽然提升了很多 仍然不能治好所有的，有的还是疗效不满意 希望过几年，再回头看这篇文章时，发现自己对这个病的治疗效果，又提升几个档次。 |
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