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迷走神经通路： Ach-壁细胞-胃酸 Ach-肠嗜铬样细胞-组胺-壁细胞-胃酸 蟾玲素（胃泌素释放肽）-G细胞-促胃液素-壁细胞-胃酸 ——————————————————— 促胃液素——导致壁细胞增生并释放大量胃酸。 转化生长因子-α、促胰液素、生长抑素——抑制壁细胞分泌胃酸。 促胃液素也有营养作用，促进消化系统组织的生长。比如:促胃液素和缩胆囊素分别促进胃粘膜上皮和胰腺外分泌部组织的生长。 ——————————————————— 胃内因素促进胃排空： 迷走-迷走反射；壁内神经从短反射 十二指肠因素抑制胃排空： 肠-胃反射 促胃液素 促胰液素 缩胆囊素 抑胃肽 促胰液素，缩胆囊素，抑胃肽由小肠分泌，负反馈调节 ——————————————————— 促进胃排空的迷走-迷走反射释放的是Ach 胃容受性舒张的迷走-迷走反射释放的才是VIP和NO ——————————————————— 促胰液素&缩胆囊素抑制盐酸分泌，促进胃蛋白酶原分泌 胃蛋白酶原激活靠盐酸 胰蛋白酶原激活靠肠激酶 盐酸是促进促胰液素分泌的最强因素 蛋白分解产物是促进缩胆囊素分泌的最强因素 ———————————————————— 慢性非萎缩性胃炎:红白相间，以红为主 黏膜见充血水肿或黏膜皱襞肿胀增粗 萎缩性胃炎:红白相间，以白为主 黏膜色泽变淡，皱襞变细而平坦，黏液减少，黏膜变薄，有时可透见黏膜血管纹 ———————————————————— 肝细胞广泛变性和点灶状坏死↣急性肝炎 肝细胞淤胆和羽毛状坏死→胆汁性肝硬化 肝细胞桥接坏死和碎片状坏死↣慢性乙型肝炎的 肝细胞大片坏死并结节状再生↣亚急性重型肝炎 仅汇管区淋巴细胞浸润↣慢性肝炎G1级病理特点 复习： 现在慢性普通型肝炎分为： 轻度：碎片 点状 中度：碎片 少量桥接 重度：碎片 大量桥接 急性普通型：点状坏死，气球样变 重型：PTA＜40% 急性：大片坏死无再生 亚急性：大片坏死有再生（形成假小叶，坏死后性肝硬化） 当年病理老师，大牛一枚教我们的： 急性重型肝炎：黄小软 亚急性重型肝炎：黄小结 一对姊妹^_^，然后给我们上标本课就一遍遍念黄小软黄小结，感觉一辈子都不会忘了 补充一点点 🌺酒精性肝炎： ①肝细胞脂肪变性 ②酒精透明小体（Mallory小体）形成 ③灶状肝细胞坏死伴中性粒细胞浸润 🌺病毒性肝炎： ①肝细胞气球样变（细胞水肿） ②肝细胞嗜酸性小体（凋亡小体） 甲肝~气球样变 乙肝～毛玻璃 丙肝～脂肪 戊肝~kupffer细胞 多形核白细胞 ——————————————————————  空格 |
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