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半夏麻黄丸 原文： 心下悸者，半夏麻黄丸主之。 半夏麻黄丸方 半夏 麻黄等分 右二味，末之，炼蜜和丸小豆大，饮服三丸，日三服。 讲解： “心下悸者”，毫无疑问，这里就是指单纯的胃中悸动了。咱们看它的方药的组成，半夏祛痰祛饮，有利于胃虚寒，麻黄是发表开闭，治溢饮，隐性溢饮的身体沉重，为损药，有利于实证，不利于虚证。炼蜜和丸小豆大，一次吃的量也不大，以图消这痰饮停滞于胃脘而引起的心下悸动。从方中麻黄量与半夏量相等看，这麻黄的量是不小的，那就一准有全身的疲惫沉重，懒得不想动，再加上心下动悸。因方中麻黄是一味损药之故，临床上凡已显露出虚象的停痰宿水引起的胃中心动悸，都非半夏麻黄丸之适应症。 总之，半夏麻黄丸是治疗全身疲惫沉重，懒言语、时常心口下悸动不安、胃中停痰宿水病证的一个方药。 原文： 吐血不止者，柏叶汤主之。 柏叶汤方 柏叶 干姜各三两 艾三把 右三味，以水五升，取马通汁一升，合煮取一升，分温再服。 讲解： 他上来就说吐血不止，就用柏叶汤，还是主之。这个吐血不止，单纯指的现代医学上的上消化道出血，而不是肺出血。 你看这柏叶汤中药仅三味，分别是柏叶、干姜、艾叶，柏叶具有凉血止血的功效，通常在我们现代中医处方中，也不过是一味止血的配药，也隶属从属地位，一般方中也不列于主药之中；干姜暖胃散寒除饮；艾叶温经止血散寒，也通常用在妇科居多；要说这平平常常的三味药凑在一起，能治呕吐血还吐血不止，估量谁都不相信，再取马通汁一升，合煮。马通汁就是新鲜的马屎粪了，把新鲜马屎粪，倒入盛水的容器内，不停的搅拌，澄清所得的马粪水，来煮药，又骚又臭的，这就能治吐血不止了，还神效！ 著名的伤寒论大家胡希恕老先生说，他开始也不相信，待看见前门外，一自称祖传秘方，治这吐血不止病人，就是用的这柏叶汤原方，并声言没有这马通汁无效，眼见为实，这才不由地对这祖宗所留下的不起眼小方肃然起敬。 你看这小方止吐血神效，可方中就没有什么地榆炭，棕榈炭，大小蓟，三七等这专尚止血药，它还神效，我们用那么多专尚止血药，往往效果还不好。这不能不引起我们的深思，要检查我们一惯的沉痼的治方思想了。 原文： 下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。 黄土汤方（亦主吐血衄血） 甘草 干地黄 白术 附子（炮） 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤右七昧，以水八升，煮取三升，分温二服。 下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。（方见狐惑中） 讲解： 这两方都在我四叔的癌症下血不止案中讲过，这里略过，就不讲了。 什么也不如使用过，验证过的实际病例，具有说服力。 原文： 心气不足，吐血，衄血，泻心汤主之。 泻心汤方（亦治霍乱） 大黄二两 黄连一两 黄芩一两 右三味，以水三升，煮取一升，顿服之。 讲解： 你看这方由大黄、黄连、黄芩这三味清热解毒下火的药组成，能治吐血、衄血、面色红润等心火亢进的一派火热实象，这方确是非常神效的。 可是句首冠以“心气不足”，这就奇怪了。而且自王叔和以来，这书中都是这么记载的，对此历代中医都认为是错简。错简？我不禁暗自嘻笑了，这是什么原故呢？待我仔细给大家说道说道，明白了其中的缘因，大家也会笑下泪来的。 过去古代人对于尊、卑地位的观念是非常重视的，也是非常严格的。在家有父子之纲，在国有君臣之纲。君让臣死，臣不得不死，黄帝就是一国之主，十分专治，犯了错误，是不受谴责的。谁若反对皇帝，就是大逆不道，是无德，缺乏教养。皇帝的软弱无能，就会导致侍卫、大臣横行霸道，鱼肉百姓，外敌入侵。我们的古代中医就把这种封建现象引申到医学中来，认为心君不能受邪，由心包代受，心君气不足，不能约束心包，就呈现出一派火热亢进的景象。这就是心气不足的根本缘因。 要不说你不了解古人的风俗特点，是不能理解原文的意思的。知道了古代封建制度，就顿觉释然。对文中冠以心气不足，还是心气强，或是心气不定，也就变得毫无意义了。 ❤安医生讲金匮要略目录❤  安医生讲金匮要略卷上 目录 第二讲 桂林古本《伤寒杂病论》的得失 第四讲 痉病的分类 第五讲 痉病的成因 第六讲 痉病的治疗 第七讲 小汗法治疗风湿 第八讲 小汗法方剂举例 第九讲 桂枝附子汤、白术附子汤和甘草附子汤 第十讲 太阳中暍 第十二讲 滑石代赭汤 第十四讲 甘草泻心汤 第十五讲 赤小豆当归散 第十六讲 阴气孤绝与阳气独发 第十七讲 柴胡桂枝干姜汤 第十八讲 防己地黄汤 第十九讲 桂枝芍药知母汤 第二十二讲 越婢加术汤 第二十三讲 黄芪桂枝五物汤 第二十四讲 小建中汤 第二十五讲 黄芪建中汤 第二十六讲 暮蓣丸 第二十七讲 炙甘草汤 第二十八讲 甘草干姜汤 第二十九讲 射干麻黄汤 第三十一讲 麦门冬汤 第三十二讲 葶苈大枣泻肺汤 第三十三讲 桔梗汤 第三十四讲 皂荚丸 第三十五讲 生姜甘草汤 第三十六讲 奔豚汤 第三十七讲 桂枝加桂汤 第三十八讲 栝楼薤白白酒汤 第三十九讲 枳实薤白桂枝汤 第四十讲 桂枝生姜枳实汤 |
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