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微头条

 殷鈺 2021-08-05
名师药对经验
焦白术、砂仁
[主治应用]无论是素体脾胃不足,还是邪伤正气亦或药用久所致的脘痞胀满,纳呆,湿滞便溏均能配用。
[经验体会]阎小萍经验: 焦白术味苦甘性温,具有补气健脾、燥湿利水之功。《本草逢源》日“白术生用除湿益燥,消痰利水。制熟则和中补气,止渴生津,止汗除烦,进饮食。”砂仁性味辛温芳香,归脾、胃经,色黑入肾,可行气化湿健脾,温中止泻。二药相辅相成,使脾阳得以升清,胃浊得以通降,湿化气调,中州固守,兼以益肾。虽不专治风湿病,但临证不可或缺,无论是素体脾胃不足,还是邪伤正气亦或药用日久所致的脘痞胀满、纳呆、湿滞便溏均能配用。白术配附子、桂枝等通阳之品兼可祛湿宣痹,利水消肿,取白术附子汤之意:湿盛者还可加苍术,气滞重者加陈皮。[董秋梅、阎小萍治疗风湿病“对药” 辨析.中华中医药杂志,2006; 21 (8): 485]
石膏、大黄
I主治应用]阳明腑实热证。
[经验体会]衡狮静等经验: 大黄苦寒泻下,与石膏相伍,一者下走驱热邪向下而出,一 者清透使热邪向外透达, 一者清气分无形之热,一者除里实有形结热。相辅相成,使热邪迅速消散。周平安认为两药配伍善清气分之大热,以高热持续不退或发热兼苔黄、腹胀者为使用要点。陈彬报道其用两药配伍治疗因阳明经腑实热引起的牙痛、失眠及阳明头痛效果显著。楮东宁报道,其用以石膏和大黄为村药组成的大黄石膏汤治疗小儿春温,可直折在里炽盛之火,防其化燥伤阴,阻断病邪内陷。[衡狮静,叶静. 石膏治热证及配伍用药.河南中医,2006; 26

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