外治医说里记载了很多伤寒外治法,其中葱姜熨法治伤寒非常便捷。
【症状】伤寒胸膈不宽作痛,一切寒结、热结、食结、痰结痞结、水结等症,并中气虚弱不堪攻击者。 【治法】捣烂炒熟(酒炒更妙),用布分作两包轮换,久久器熨心胸胁下痛处,属汗法。 【方义)此方重在行滞散邪,故多用辛散之药。葱头,辛温之品。《日华子本草》;"治心腹痛。"生姜,辛温之品,《汤液本草》∶气温、味辛。辛而甘,微温,气味俱轻,阳也,无毒。《象》谓与半夏等分,治心下急痛。萝卜∶其性良味甘,可消积滞、化痰清热、下气宽中、解毒。现代研究吃萝卜可降血脂、软化血管、稳定血压,预防冠心病、动脉硬化、胆结石等疾病。外用取其行气导滞之功。
【治法】用葱白(一斤)微捣炒热,分二轮换熨肚脐下久久,俟吸气透入自愈。并以葱白三寸捣烂洒回。即外敷加内服法。 关于葱姜熨法的医案记载,医学衷中参西录里记载了大葱米醋治疗宿食病的案例。
大葱白(四斤,切作细丝) 干米醋(多备待用)将葱白丝和醋炒至极热,分作两包,乘热熨脐上。凉则互换,不可间断。其凉者,仍可加醋少许,再炒热。炒葱时,醋之多少,须加斟酌。以炒成布包后,不至有汤为度。熨至六点钟,其结自开。
用此法熨之,至三点钟,其腹渐软。又熨三点钟,大便通下如羊矢,其胀遂消。
于是也用葱白熨法,腹胀顿减。又熨三点钟,觉结开,行至下焦。继用猪胆汁导法,大便得通而愈。
遂治以葱白熨法,觉腹中松畅,且时作开通之声。而仍然恶心,欲作呕吐。继用赭石二两,干姜钱半,俾煎服以止其恶心。仍助以葱白熨法,通其大便。外熨内攻,药逾五点钟,大便得通而愈。 张锡纯按:《金匮》大黄附子细辛汤,诚为开结良方。曾用以治肠结腹疼者甚效。即薛氏保赤万应散,三剂作一剂服之,以治大人,亦为开结良方。屡次皆效。而以治此证,二方皆不效,以其证兼呕吐,二方皆不能止其呕吐。病患自言,从前所服之药,皆觉下行未至病所,即上逆吐出。独此次服药,则沉重下达,直抵病结之处,所以(继用赭石二两,干姜钱半)能攻下也。
先治以葱白熨法,腹中作响,大有开通之意。肾囊之紧缩见愈,而大便仍未通。又用赭石二两,附子五钱,当归、苏子各一两,煎汤,甫饮下,即觉药力下坠。俾复煎渣饮之,有顷,降下结粪若干,诸病皆愈。 张锡纯按∶此证用葱白熨之,虽未即通,而肠中之结已开。所服之药重用赭石,因此证原宜用热药以温下焦,但此证上焦之烦躁、又大便之燥结,服热药不宜,唯有重用赭石以佐之,使其热力下达,其重坠之性,又兼有通结之功。上焦之浮热,因之归根,下焦之凝寒因之尽化。 古方治小便忽然不通者,有葱白炙法:用葱白一握,捆作一束,将两端切齐,中留二寸。以一端安脐上,一端用炭火炙之。待炙至脐中发热,小便自通。灸法借其温通之性,自脐透达,转入膀胱,以启小便之路。但从临床实践看,仅以火炙其一端,热力之透达功效不大,可以用葱白熨法代之,则小便之因寒不通,或因气滞不通之人,取效应该当更为迅速。 张锡纯按∶此熨法,不但可通二便,凡疝气初得,用此法熨之,无不愈。但是须多熨几次,即熨至疝气消后,仍宜再熨两三次。或更加以小茴香、胡椒末,同炒亦佳(用胡椒末时,不宜过五钱,小茴香可多用)。 六吉堂:倡导中医天人合一生活 关注中医六吉堂 来自秦岭深山的民间中医平台 每天5-10分钟 分享经典中医理论及临床验案 中医外治秘方 |
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