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​麻黄附子甘草汤

 火帝养生_WSH 2021-08-09

麻黄附子甘草汤,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有解表散寒,固本通阳的功效,主治少阴病,恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者。

【原文】少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证,故微发汗也。

【方药】麻黄二两    甘草二两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)

【煎服】上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

(现代用法:水煎两次温服)。

【功用】解表散寒,固本通阳。

【主治】少阴病,恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者。

【方义】
麻黄附子汤中麻黄散寒,附子固护表里之阳,且助麻黄、甘草通阳散邪。邪出而真阳不出。

麻黄、附子一散一补,固本通阳,则病去而不伤阳气。

【类方鉴别】本方所主病证与麻黄附子细辛汤证候性质相同,但有轻重缓急之别。本证病轻且缓,故去细辛辛散走窜之性,而加炙甘草之甘缓是欲其温经解表,而不欲其辛散太过。

【文献摘要】
1.《准绳·伤寒》:“麻黄、甘草之甘以散表寒,附子之辛以温寒气。”

2.《金鉴》:“此少阴脉而表反热,便于表剂中加附子以预固其阳,是表热阳衰也。夫发热无汗太阳之表,脉沉但欲寐少阴之里,设用麻黄开腠理,细辛散浮热,而无附子以固元阳,则太阳之微阳外亡。惟附子与麻黄并用,则寒邪散而阳不亡,此里病及表,脉沉而当发汗者,与病在表脉浮而发汗者径庭也。”

3.《古方选注》:“以熟附固肾,不使麻黄深入肾经劫液为汗,更妙在甘草缓麻黄,于中焦取水谷之津为汗,则内不伤阴,邪从表散,必无过汗亡阳之虑矣。”

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