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小柴胡汤出自仲景先师的《伤寒论》，在《圆运动的古中医学》——第二章古方上篇中也有一节是专门介绍小柴胡汤的。虽然小柴胡在临床上有很多延伸功用，深受很多人的喜爱，并且也是家庭常备药之一，但是要想用好，用对小柴胡，还是需要了解一下它的基本组成和用药原理，以及基本的证治本位的意义，才会更加有助于我们在临证用药时，能够更为精准，而且不出差错。 小柴胡汤 【处方】柴胡、黄芩、法夏、生姜、人参、炙草各三钱，大枣肉六钱 【主治】治少阳经病，寒热往来，口苦，咽干，目眩，耳聋，胸满、胁痛，默默不欲食，心烦喜呕，脉象虚小弦数。 【导读重点】 ——少阳胆经居荣卫之内，脏腑之间，此经一病，则阴阳不和，阴郁则恶寒，阳郁则发热，郁而不解，则寒热往来。 ——胆经不降，相火上逆，故口苦、目眩、耳聋、咽干，不食，心烦喜呕。 ——胆经自头至足，循耳后、下胸、环胃、循胁，故胸满、胁痛。 ——胆经相火不降，三焦相火必下陷不升，上逆下陷，经气结滞，故有以上病症。 ——此方用柴胡升三焦之下陷，用黄芩降胆经之上逆，胆经逆，胃经必逆，故用法夏以降胃逆，相火上逆，中气与津液必伤，中气必虚寒，故用姜、枣、草、参，补中生津，中伤火逆脏阴易动，故重用补中品，以防止脏阴之动。 ——此方为少阳和解之法，一方面降胆经相火，一方面升三焦相火，同时补中以调升降，此为和解之法。 附倪海厦医师的处方，小柴胡汤 : 处方内容是柴胡15克 半夏15克 黄芩15克 党参15克 生姜二片 大枣十枚 炙甘草10克，每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成 人于早晚餐前空腹时喝一碗。喝两剂后就按中里老师的小柴胡方按摩，三焦经外关穴与胆经丘墟穴配伍。还有按你目前的方法，继续疏通胆经。 |
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