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听力下降--警惕是听神经瘤!

 重庆耳鼻喉科普 2021-08-10

  听神经瘤的症状有哪些

  听力下降

  听神经瘤最常见的症状为单侧耳听力下降,有时会伴有患耳听电话时难以听懂对方说话的现象,还有一少部分患者会出现突然听不见声音的情况。

  耳鸣

  耳鸣是听神经瘤第二常见的症状,多表现为颅内或者耳内有声音在响,如蝉鸣声、汽笛声、嗡嗡声、铃声等。有时为间歇性,有时为持续性。可出现在听力下降之前,尤其是单侧耳鸣时更应该警惕听神经瘤。

  前庭功能障碍

  在听神经瘤发病的早期就可表现出症状,可出现头晕、走路不稳,偶有头重脚轻、头内麻木等感觉。

  面部感觉异常、面瘫

  当肿瘤较大时可压迫到周边神经,如压迫到三叉神经时则出现面部麻木、感觉异常;压迫到面神经时则可出现面瘫、面积痉挛。严重时影响面部美观。

  当出现以上症状时,要引起重视,需至耳鼻喉科进行全面、详细的听力学、前庭功能和影像学检查,以进一步明确诊断。

  那么,当诊断为听神经瘤时,应当怎样治疗呢?

  治疗方式

  ●手术切除是目前治疗听神经瘤的首选方法。需要耳显微外科或者神经外科医生进行综合评估,排除手术禁忌症后方可通过手术切除肿瘤。

  ●随访观察:可以通过CT或者MRI(核磁共振)来观察听神经瘤的位置以及大小。对于小于1.5cm的听神经瘤,可以半年后进行第一次随访,观察肿瘤大小是否变化,之后每年一次。当肿瘤增长明显并且产生明显症状时,需行手术治疗或者立体定向放疗。

  ●立体定向放射治疗:是一种应用X-射线(又名X刀)对全身各部位的肿瘤提供治疗计划及高精度的立体定向放射外科治疗。这种治疗主要适用于70岁以上、全身条件差、无手术适应症的2cm以下的肿瘤。

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