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60岁以后，我们开始慢慢的步入年轻老年人的行列，疼痛开始困扰一部分这个年龄段的人群，有些朋友是不是出现周身的疼痛？但却有一部分人到医院检查发现没有太大的问题，那么原因可能在哪儿呢？今天谢医生跟大家介绍一下，您可能没有考虑到的原因，那就是骨质疏松。  骨质疏松，会痛吗？虽然我们很多人都听说过骨质疏松这个疾病的名称，也有很多人都知道，适当的补钙可以帮助对抗骨质疏松，但却很少有人知道骨质疏松到底会有哪些症状？ 其实骨质疏松能诱发的症状有很多，比如会导致很多患者出现周身的无力、容易出汗，而且骨质疏松会诱发人们出现游走性的骨痛，比如今天腰疼，明天后背疼，大后天膝盖疼。  它也会诱发一些患者频繁地出现肌腱的炎症。当我们的骨量丢失10%以上，就会出现骨头的疼痛了，那如果要丢失20%以上就面临着骨质疏松，最可怕的风险-骨折，这种骨折有的时候并不需要太大的外力，比如有些老年人搬运重物以后，突然出现胸背部或者是腰背部的疼痛，就很有可能是胸椎或者是腰椎的压缩骨折导致的这种情况，我们称之为衰竭骨折，大家可以理解为骨头的强度无法支撑我们的使用了，稍微用一点力就发生了骨折。  而这些骨折当中最大的风险就是摔伤导致的髋部骨折，很有可能导致老年人卧床，并因为褥疮肺内、感染或者是血液循环的问题，危及老人的生命，号称人生的最后一次骨折。 能够诱发如此严重后果的骨质疏松，我们很多人对它却没有太大的理解，今天我们就来详细的聊一聊，如何才能发现骨质疏松？ 如何发现自己是否骨质疏松呢？在这里我们可以谈一谈，为什么有些老年人出现了周身的骨痛，也怀疑自己是骨质疏松，做了一些检查却没有发现异常，这到底原因何在呢？答案其实很简单，检查做错了。 相信在大部分人的认识当中，是否还认为检查一下血钙，化验血里面是否低钙了，就可以帮助我们诊断骨质疏松呢？或者是去医院进行疼痛部位的X线检查，就可以诊断骨质疏松了？另外去一些相应的机构进行一些超声的检查，比如测脚后跟或者是腕部的骨头，就可以确诊骨质疏松了？其实这些都不确切！ ●通过检测血钙，并不能帮助我们明确是否存在骨质疏松！大家一定要明确，血钙也是我们血液当中离子的一部分，一个正常的人，即使是骨质疏松非常严重的情况，如果没有特殊的使用药物，那么检测血钙往往是正常的，只有当发生了严重的内环境的紊乱，或者是一些内科疾病的情况下，才能导致血钙过低或者是过高。  之所以有这样的误区，是大部分人都认为补钙就能对抗骨质疏松，这是完全可以理解的，在之后的内容当中谢医生再跟大家详细的介绍。 ●拍疼痛部位的X线片子，确实有时可以帮助我们判断是否存在着骨质疏松，但是大家一定要明白，只有当骨量丢失30%以上，在X线上才能非常明确的帮助我们判断是否存在骨质疏松。而进行相应部位的X线检查并不能体现一位患者身体整体的状况，因为我们往往需要检查脊柱以及髋关节这样非常容易出现骨质疏松的重灾区，才能判断周身的骨质情况。  假如一位患者腕部出现了骨折，在复查的时候发现骨质疏松，那么我们只能认为是腕部因为骨折以后出现的骨松，并不能判断一位患者整体身体到底是否存在着骨松。 ●有些老年人呢，通过进行一些简单的超声检查来判断是否存在骨松，其实呢，这存在着一定的误差，准确性相对来讲还是比较差的，我们可以通过这些超声检查来进行动态的评定，但是想要进行准确的诊断，还是要进行一个特殊的检查，我们称之为双能X线（DXA）。  通过双能x线检查，我们会得到一个T值，如果这个T值在-1.0~-2.5之间，我们会判定老人骨量减少，如果低于-2.5，那就是骨质疏松了，如果已经发生过骨折，结合这种骨质疏松的状态，那么就要诊断为重度骨质疏松患者。 这个检查是目前诊断骨质疏松的金标准，得到患者的状态以后，同时还要进行一些其他的化验，比如甲状腺功能的化验、比如骨代谢，比如维生素D水平，通过这些检查，我们可以更好的明确患者的骨状态，更好的去调整骨质疏松患者的用药，帮助患者控制骨质疏松的病情，减轻症状。 看到这里，您应该明白了吧，对于双能X线这个检查，我们很多人还根本不知道它是什么东西，还不知道它对于骨质疏松这个诊断的重要性，所以往往是检查做错了，做的不对，做的不够精确，导致自己虽然已经处于骨质疏松的状态，但是没有被诊断出来。 如何对抗骨质疏松呢？谈到这个话题的时候，相信很多人会说，对抗骨质疏松还不简单，补点钙就好了呗！ 事情如果要是真的这么简单，那么世界上也就没有那么多骨质疏松的患者了，也就不会有那么多因为骨质疏松导致骨折，遭受病痛折磨的患者了。 为什么呢？因为简单的想要通过补钙就能对抗骨质疏松的想法，太一厢情愿了，我们摄入体内的钙，到底能不能被正常的吸收？吸收的钙又能不能真正地沉积到骨骼上？我们随着年龄的增长本身骨头就有变疏松的趋势，骨破坏本身就会加强，那我们如何抑制骨破坏呢？这都是非常复杂的，岂能是仅仅补钙，就能对抗得了的呢？  接下来谢医生详细的跟大家说一说，如果想要对抗骨质疏松，我们应该有哪些细节要注意？从饮食、到运动以及药物的使用。 ●明确诊断很重要！ 在本文的前面谢医生已经写到了，如果大家怀疑自己有骨质疏松，要检查的是双能X线以及相关的化验，明确我们是否存在过松的状态之后才能使用药物，或者是进一步的调整自己的饮食和运动。
 如果您有以上的高危因素，出现了周身的骨痛，疲劳，易出汗等等症状，建议要进行双能X线检查。 ●饮食以及生活方式很关键。 如果确诊为骨质疏松了，那么您的饮食和生活方式将起到很关键的作用，建议饮食一定要高钙饮食，增加蛋、奶、新鲜蔬菜以及坚果等这些富含维生素D和钙的食物。  另外一定要坚持运动，尤其是要进行负重性的运动，快走，慢跑，骑自行车以及适当的做一些举哑铃，这样的抗阻运动都可以帮助我们促进钙的吸收，强化骨骼，但有一项运动没有作用，那就是游泳。  每天要坚持日晒，在下午3:00~4:00这个时间段阳光并没有那么的强烈，对我们皮肤的刺激也不是特别的强，那么此时我们要在没有涂抹防晒的前提下，进行日晒30分钟左右，当然根据天气的变化，咱们要适当的增加或者是缩短日晒的时间。 ●补钙，何时补？补多少？ 钙片我们是需要补的，但是我们一定要注意每次补钙的量不要太大，一般情况下，每餐我们的身体能够吸收的钙最多也就在500毫克左右，所以如果您补充的钙片含量太大，就要把它换成小剂量的钙片。 有一点我们一定要重视起来，我们所服用的钙片都是膳食补充剂，它不属于药品，我们没有必要严格的每日三餐都去服用，如果您当天的食物当中所含有的钙质比较多，比如您喝了300毫升的奶，又吃了一大块豆腐，吃了很多的蔬菜，吃了一小把坚果，那么您完全可以减少补钙的量和次数。 补钙有很多说法，但是大家不要太纠结细节，建议大家一定要随餐服用，因为在随餐的时候，我们胃液当中会有大量的胃酸存在，那么这个时候会更好的把钙游离出来变成钙离子，利于我们的吸收，如果我们非要强求说什么时间补钙比较好，那么建议大家在晚餐的时候随餐服用500毫克左右的钙，是比较好吸收的。 ●其他药物。 在前面我们已经提到了，指望单纯的补钙就想对抗骨质疏松是不现实的，我们同时还要服用促进钙吸收的药物，比如维生素D，比如维生素K，同时还建议要使用抑制骨吸收的药物，比如双膦酸盐类的药物，可以很好的抑制骨吸收，帮助我们维持骨骼的强度。 随着我们对于骨质疏松研究得越来越深入，有一些新的药物也被发明出来，也开始逐渐地进入临床，但是价格相对来讲比较昂贵，不太适合我们普通人，在这里就不跟大家逐一介绍了。 总结总的来说60多岁这个年纪，我们的身体逐渐开始衰老，骨质疏松也会慢慢的显现出来，虽然我们医生已经做了很多的大量的科普，但是并不是所有的老年人都关注这个事，很多人还错误地存在着补钙就能对抗骨质疏松这样的理念，大家把这个事情想得太简单了，希望今天的这篇文章能给广大的骨质疏松人群一个投石问路的作用，帮助大家能够更好的理解骨松这个疾病，这样的话呢，我们才能更好的配合医生，根据自己的情况选择合理的药物帮助大家对抗骨质疏松。 我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您家人朋友也有周身骨痛却查找不明原因的情况，请大家考虑一下骨质疏松，把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！  |
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