风散、小柴胡汤加生石膏、辛夷、桔梗、川芎等。体质辨证是长 期安全使用中药的重要保证,本病在麻黄剂的使用中尤显。因麻 黄中含有麻黄碱、伪麻黄碱等多种药理成分,在具有良好抗炎、 止痛等功效的同时,还能引起交感神经兴奋等,故有心脏病、高 血压、以及慢性病的患者要谨慎使用。小青龙汤所治疗的过敏性 鼻炎患者多黄肿,鼻塞、打喷嚏而局部分泌物(鼻涕、唾液等) 清稀;葛根汤加川芎、辛夷多体格壮实,皮肤粗糙,平时出汗不 多,肩颈部容易酸痛,头痛或头重伴有鼻塞、流鼻水清稀,咽喉 不红;适用于麻杏石甘汤的患者体格较壮实而皮肤比较粗糙,容 易出汗、咳喘,局部分泌物色黄粘稠,咽唇舌红,咽喉容易疼痛, 多配伍山栀、黄芩、连翘、半夏等;八味除烦汤患者多心情不安、 烦燥易怒,鼻腔粘膜容易充血,常鼻子出血或鼻涕粘稠有血丝, 可伴有咽喉不适,胸闷腹胀等;使用于玉屏风散的患者多汗而浮 肿,容易感冒,稍受风冷则鼻塞流清涕等;过敏性鼻炎因对于花 粉、尘螨以及风冷等过敏,此可看作柴胡证“往来寒热”的范畴, 故可使用小柴胡汤治疗,可加入生石膏、辛夷、桔梗、川芎等。 吴某,男,8岁。 |