甲状腺结节

对于甲状腺结节，我从来不愿让患者花万把块钱去做切除手术。清醒的背后，并不是对浑浊的隐忍，而是对时代罪过的默哀！
 
鲁迅先生有一句话：当浑浊成为一种常态时，清醒便成了一种罪。
 
意思很好理解，当一个人真正面对世俗混浊的时候，你不要企图用清醒去纠正浑浊，因为浑浊是常态，在浑浊的世界里面，你的清醒反而是一种错误。
 
在面对结节、肌瘤、包块病的时候，我一想起现在西医界普遍的“拔刀相助”就有说不完的话，我深知这样的“帮助”并不能让患者高枕无忧。那时候，我就暗下决心，只要我还健在，我就一定要用中医的办法，让病人毫发无损地康复。
 
门诊曾有一名患者，46岁，患有甲状腺瘤。
 
偶然的一次，她忽然发现，自己的脖子上面出现了一个“鼓包”大约有核桃那么大。从小手上掉个皮都会大惊小怪的她当时特别不安，就去医院做了检查。
 
结果，确诊为甲状腺结节。虽然确诊了，但是医生告诉她，一般情况下都是良性的，不用担心。
 
但她不行啊，既碍眼又不踏实，万一自己后期就是中奖的那个呢？于是就按医生的建议切除了。结果就是这个“鼓包”后期又复发了。于是，她就想投中医治疗。
 
刻诊，见她苔白，且黏腻，脉象弦。
 
我便问她，之前发病的时候心情如何？
 
她说，有段时间工作变动，明明自己资历和经验都比那个刚来的研究生好，但是升职的却是别人，她就很不愉快，懊恼、自责、情绪不稳定，常常回家拿孩子丈夫撒气。这样的状态持续了一段时间后，她感觉自己得病了。
 
了解过后，我随即开方：厚朴、姜半夏、郁金、苏梗、茯苓、昆布、海藻、土贝母、生牡蛎、当归、生姜。
 
结果就是她服用了21天，脖子上的块明显变小，变软了。后来她高兴地和我说，花了十几分之一的钱，还能看见效果，已经很满意了，我说哪怕你是花几块钱还没有彻底好，都不算医生好好治病了！
 
我当时就想，这看病花钱如流水难道已经成为一种风气了？花几块钱买的汤药，不为求治病，只想证明中医还凑合能用？真是痛心啊！
 
我当时没有多说什么，只是低着头，假装淡定地改方子。
 
后来经过对原方的加减，继续让她投用，最后这个包块已经基本消失不见了。
 
我再和你分析这个病人是怎样好起来的。
 
首先是她的特点，敏感、情绪激烈、压抑、常常把事放在自己心里，难过的时候很容易就会哽咽。其实大多数人都是这样的。中医叫，情志不畅，肝气郁结，于是会导致痰气结于咽喉，形成甲状腺瘤。

而她就属于这个状态，发病初期和人吵架，脉象弦，这是肝郁，肝郁就会气滞，气滞就会生痰，所以她的舌苔又白又黏腻。
 
要想解决就要疏肝理气，化痰散结。
 
所以我给她开的方子就按这个思路。
第一步、疏肝行气。
厚朴、半夏、郁金、苏梗。厚朴行气除满消胀、半夏降气燥湿、郁金行气解郁、苏梗理气。
 
第二步、化痰，散结，活血。
海藻、昆布、土贝母、生牡蛎、当归。前面四味化痰，软坚，散结，当归用来养血活血促进循环。
 
第三步、健脾和胃。
茯苓、生姜。问题看起来像是解决得差不多了，但是千万不要忽略了健脾的作用，只有脾好了，才能增强机体的水运能力，用茯苓和生姜正好健脾、利湿、温中。

这就是我的拙见了。
 
虽没有快刀斩乱麻那样迅速，但是，凡事求的是结果，而在这途中如果还能让你少受苦，少花钱，我就知足了。
 
因为我把这些东西写出来，并不是让你找我治病，而是能帮则帮，做好自己，无愧于心。既然不能纠正浑浊，那就享受低调的清醒吧，清者自清，浊者自浊。