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关于慢性浅表性胃炎不知道各位对于倪海厦老师的这个观点如何理解——“世间本无慢性浅表性胃炎，而是太多的庸者，只知健脾罢了”。 开始我并不能理解或者认可这样的观点，只到后来在临床不断的摸索中发现，才发现应该这样解毒这句话，倪海厦老师不是说治疗这个胃病不能健脾，而是说不能只知道健脾而不去整体思考问题。 比如常见胃胀，消瘦，口苦。由证可得为少阳太阴病，可与柴胡桂枝干姜汤。因此胃病的治疗，反倒是不能忘了肝的问题。因为肝为木，胃为土，肝不好，经常就会侵犯到胃土，因此看胃病，你去健脾能有多大效果？这就是中医的整体思想和辨证论治精妙之所在，所以要看的更远，而不是把简单把脾和胃单一联系在一起。 再比如，也是差不多的症状的病人，慢性浅表性胃炎，自我觉得不消化，觉得堵闷感，一点凉的都不能吃，大便不太好，这段时间也是消瘦很多，整个人也比较焦虑紧张，这个就可以考虑少阳太阴合病，用柴胡桂枝干姜汤➕二陈汤，效果也是很好，那你说都已经出现脾的问题你还不健脾这个胃能还得了吗？所以还是那句话，要整体兼顾，辨证论治，这才是中医的核心内容。 我举的两个例子都是柴桂干姜汤，是不是全部的慢性浅表性性胃炎就都可以使用，如果这样想，那真的就是倪海厦老师口中的庸者，一直强调辩证论治。 有是证用是方。 又比如之前在书上看过国医大师邓铁涛老先生的一个治疗胃炎的方子，今天也一并分享 太子参，云苓，淮山药，石斛，小环钗（石斛的一种一般我都没加进去），麦芽，丹参，鳖甲（先煎），甘草，田七末（冲服）。 功效：健脾养胃，益阴活络。 主治： 萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎。 加减：脾胃气虚较甚者加黄芪或参须（另炖）；湿浊偏重者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等；肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金等。 这个方子和我们的柴桂干姜汤又不一样，但是对了证效果就很好，这个一般都是时间比较长的胃炎可以考虑了，久了伤阴有瘀，所以此方对于萎缩性胃炎效果更好。 其实总结来说，临床千变万化，我们不能见方抄方，也不能一叶障目，不见泰山。该疏肝就疏肝，该健脾就健脾，别只知道健脾而却不知道疏肝，也别只知道疏肝不懂得健脾。  |
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